Você está na página 1de 3

ANALISA DATA

No Analisa data Etiologi Masalah Keperawatan


1 DS: HT Pulmonalis Ketidakefektifan pola
nafas
- klien mengatakan Stenosis Mitralis
sesak.
- klien mengatakan Atrium tidak mampu untuk
mengosongkan diri secara
ingin berbaring normal
setengah duduk Volume atrium kiri meningkat
DO:
Dipantulkan kebelakang
- Menggunakan O2 3 pembuluh darah paru
ltr/mnt Tekanan vena pulmonalis
- Tidur menggunakan 2 dan kapiler meningkat
bantal
Edema interstitial
- TTV:
RR: 30 x/m Dispnea
HR: 105 x/m
SpO₂: 97% Ortopnea
TD: 120/90
t: 36,4⁰C Dispnea paroximal
- Ortopnea
- Terdapat pernafasan Ketidakefektifan pola nafas

bibir
- Dispnea
- RO: Aortasklerosis
2 DS: Penyakit jantung rematik, Penurunan curah
comgenital, SLE,RA, Atrial jantung
- pasien mengatakan Myxoma, Bacterial
batuk endocarditis, HT Pulmonalis
- pasien mengatakan
Stenosis mitralis
kaki bengkak
Perubahan hemodinamik,
DO: hipertrofi otot atrium kiri,
- TTV:
RR : 30x/mnt Takikardi , diatasi atrium
HR : 105 x/mnt
Fibrilasi atrium >150 dpm
SpO₂: 97%
TD : 120/90mmHg Curah jantung menurun,
T : 36,4⁰C edema paru

Penurunan curah jantung

3 DS Penyakit jantung rematik, Intoleransi aktivitas


comgenital, SLE,RA, Atrial
- Pasien mengatakan Myxoma, Bacterial
terasas sesak jika endocarditis, HT Pulmonalis
melakukan aktivitas
yang berlebihan Stenosis mitralis
- Pasien mengatakan
badan terasa lemah Perubahan hemodinamik,
hipertrofi otot atrium kiri,

DO: Takikardi
- Bacaan ECG tgl 23-2- Pengisian ventrikel menurun
18 : atrial fibrilasi
- Sesak setelah Penurunan curah jantung
beraktivitas di atas
tempat tidur Kongesti paru meningkat
- HR: 105x/mnt
Lemah, Lelah

Intoleransi aktivitas
4 DS: Stenosis mitralis Kelebihan volume
cairan
- Pasien mengatakan Atrium tidak mampu
cemas dengan mengosongkan diri secara
sakitnya normal

DO: Volume atrium kiri meningkat

- Terdapat bunyi Vena pulmonalis dan kapiler


jantung murmur meningkat
- Pasien sesak
RR: 30x/mnt regular Tekanan pulmonari
tanpa ada suara nafas meningkat
tambahan.
HT Pulmonalis
- Edema di kaki kanan
dan kiri Hipertrofi otot ventrikel kanan
- Gangguan pola nafas
- Pitting edema >3 detik Gagal jantung kanan dan
- Ketidakseimbangan regurgitasi fungsional katub
elektrolit trikuspidalis
- Hasil Lab 21-2-18
Pembesaran vena
GDS : 96 mg/dl 65-140
sistemik,hepatomegaly,
SGOT:16 <=31 edema perifer, asites
SGPT :10 <=31
Resiko kelebihan volume
Ureum:44 16,6- volume cairan
48,5
Kreatinin: 1,61 0,51-
0,95

Você também pode gostar