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“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO


FACULTAD DE MEDICINA

Escuela Académico-Profesional de Medicina

DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA HUMANA


SECCIÓN DE HISTOLOGÍA

TEMA: SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO


ALUMNOS:

 Vásquez Díaz Luis Fernando


 Velásquez Miranda Keith Allison
 Yovera Juárez Edwin Arturo

AÑO DE ESTUDIOS: II GRUPO: B-5


DOCENTE: Dra. Vejarano
PROMOCIÓN LVI
TRUJILLO – PERÚ
2018
RESUMEN
El aparato genital o sistema reproductivo es una red de órganos internos y externos que funcionan en conjunto para
producir, apoyar transportar y entregar espermatozoides viables para la reproducción. Es la parte del cuerpo involucrada
en la función sexual.
Durante el embarazo los órganos sexuales masculinos se forman bajo la influencia de la testosterona secretada por los
testículos fetales; ya en la pubertad, los órganos sexuales secundarios continúan su desarrollo y se vuelven funcionales. Al
madurar el varón y pasar de niño a adulto, hay muchas cosas importantes que hay que considerar en cuanto a su salud y
desarrollo.
INTRODUCCION
La capacidad de producir nuevos individuos es una de las características fundamentales de los organismos vivos. Todas las especies
de animalespluricelulares tienen un período de vida limitado, y la supervivencia requiere de un mecanismo que permita
la producción de nuevas generaciones de la misma especie, es decir, la capacidad de reproducción
Todos los vertebrados se reproducen bisexualmente, ya que existe un sexo masculino y uno femenino, cada uno de los cuales
produce células sexuales especializadas denominadas gametos Los gametos son producidos en las gónadas (gr. done semilla) u
órganos sexuales primarios, que en la mujer son los ovarios y en el hombre los testículos. Los gametos femeninos se denominan
oocitos, mientras que los masculinos se denominan espermatozoides. Cuando un oocito se une a un espermatozoide, por el
mecanismo de fertilización (lat. fertilitas) o concepción se produce una célula nueva, el cigoto.
En cada sexo, los órganos sexuales primarios son asistidos por órganos sexuales secundarios o accesorios. Estos también son de
importancia para el transporte de los gametos o funcionan como glándulas anexas. En la mujer se trata fundamentalmente de las
trompas uterinas, el útero y la vagina, mientras que en el hombre los principales son los epidídimos. los conductos deferentes, las
vesículas seminales, la próstata, además del pene. Por carácter sexual primario se entiende el tipo de glándula sexual primaria o
gónada, es decir, el ovario o los testículos, mientras que los caracteres sexuales secundarios comprenden los demás caracteres
sexuales. Los caracteres sexuales secundarios pueden dividirse en caracteres secundarios genitales y extragenitales. Los órganos
sexuales accesorios pertenecen a los caracteres sexuales secundarios genitales, mientras que las muchas diferencias sexuales, por
ejemplo la distribución de vello y grasa, la constitución física, etc., pertenecen a los caracteres sexuales secundarios extragenitales.
Los caracteres sexuales secundarios se denominan caracteres sexuales somáticos y conforman en conjunto el sexo somático.
No puede definirse brevemente el sexo, pero desde el punto de vista biológico de la reproducción puede considerarse a
un individuo como de sexo femenino, cuando normalmente ha sido, es o será capaz de producir oocitos, mientras que un individuo se
considera de sexo masculino cuando ha sido, es o será capaz de producir espermatozoides.
La determinación del sexo del ser humano depende de factores cromosómicos genéticos y endocrinos. El sexo cromosómico se define
en la concepción, puesto que el cromosoma Y es fundamental en la determinación sexual provocando la aparición del sexo masculino
Por el contrario, el número de cromosomas X no es tan importante en la diferenciación del sexo.
Envoltura Características anatómicas Tipo de tejido
Piel del escroto Común a las dos mitades, fina, pigmentada, marcada por Tejido epitelial estratificado plano queratinizado.
pliegues transversales. Dividida por rafe escrotal. La mitad
izquierda suele estar más baja por la mayor longitud del
cordón espermático y la altura del testículo izquierdo.
Fascia superficial Representa al tejido subcutáneo abdominal, forma un Tejido muscular liso
(dartos) del tabique escrotal. Se continúa la piel del pene por delante y
escroto con el periné por detrás.
Constituye el aparato suspensor del escroto.
Fascia Se interpone entre el dartos y el cremáster. Se confunde con
espermática la aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen. Tejido conjuntivo laxo
externa
Músculo y fascia Dos fascículos: Lateral que se origina en el oblicuo interno Tejido muscular estriado. Fibras intercaladas con
cremástericos del abdomen, y uno medial. Inervado por el nervio tejido conjuntivo fibroso de la fascia cremastérica
ilioinguinal.
Fascia Prolonga hacia abajo a la fascia transversalis del abdomen, Tejido conjuntivo denso regular
espermática rodea al cordón espermático y a la vaginal.
interna
Lámina parietal Serosa. Separada de la fascia espermática interna por un Dos capas: Mesotelio y tejido conjuntivo
de la túnica plano celuloso.
vaginal
Lámina visceral Serosa. Se adhiere a la albugínea del testículo formando dos
de la túnica recesos epididimotesticulares.
vaginal
Túnica albugínea Parte posterior poco engrosada  mediastino testicular Tejido conjuntivo denso irregular y colagenoso.
(cuerpo de Highmoro) Fibras de colágeno, con fibroblastos, miocitos,
mastocitos y nervios.
Rodea el testículo y envía tabiques conjuntivos: tabiques Miocitos: principalmente en la región posterior del
testiculares que limitan a los lobulillos testiculares (250). testículo, experimentan contracciones regulares
que provocan un aumento transitorio de la presión
intratesticular.
Túnica vascular Forma la cápsula vascular del testículo. Tejido conjuntivo laxo muy vascularizado
1.1. Describa anatómica e histológicamente las envolturas del testículo 1, 2, 3
1

4
3
Poco vascularizada

Longitudinal externa
Capa gruesa de colágeno
parcialmente hialinizado
Circular interna

Determina la variación en el
grosor y la fuerza de la túnica

ESQUEMA 1.1. Características histológicas de la túnica albugínea. Ovalle W, Nahirney P, Netter F. Netter's essential
histology. Philadelphia: Saunders/Elsevier; 2008. Mills S. Histology for pathologists. 4th ed. Philadelphia: Wolters
Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health; 2012.
CÉLULAS EXTRATUBULARES CÉLULAS INTRATUBULARES

LEYDIG SERTOLI ESPERMIOS

Tejido intersticial testicularTúnica vasculosa Entre las células espermatógenas contiguas.


UBICACIÓ

Pequeñas acumulaciones Apoyadas sobre la lámina basal En contacto con la luz del túbulo
N

En estrecho contacto con los vasos sanguíneos y multiestratificada gruesa del epitelio seminífero. seminífero.
los vasos linfáticos 10% de las células

Piriforme. Células haploides que


FORMA

Cilíndricas altas con evaginaciones apicales y


Poliédricas, grandes y eosinófilas. Acidófilas. miden 65 µm. de largo. Constan
laterales extensas.
de una cabeza y una larga cola.
Oval, basal, claro
Nucléolo prominente, grande y central
NÚCLEO

Eucromático, posee una escotadura profunda o


Redondeado, excéntrico y eucromático más.
Su forma y ubicación varían, puede ser aplanado y
estar en la porción basal o puede tener forma
ovoide o triangular.
Inclusiones lipídicas, pigmento lipofucsínico y
Cantidades variables de inclusiones lipídicas,
cristales de Reinke (bastoniformes distintivos).
CONTENIDO

vesículas y gránulos de glucógeno.


Capuchón acrosómico:
Cristaloides de Charcot-Bottcher: en el
La StAR (proteína reguladora esteroldógena Proteasa, fosfatasa ácida,
citoplasma basal, son fusiformes delgados y
aguda) regula la síntesis de esteroides neuraminidasa, hialuronidasa.
participan en el transporte de lípidos y en su
transportando el colesterol a través de la
reutilización.
membrana mitocondrial externa.
REL extenso y abundante, RER bien desarrollado
ESTRUCT
ULTRAES

TURA /
TRUC-

REL bien desarrollado que causa su eosinofilia, pero escaso, mitocondrias esferoidales y
URA

Mitocondrias con crestas tubulovesiculares. largas, Golgi bien desarrollado, pilas o rimeros de
laminillas anulares.
Eucromático, posee una escotadura profunda o La cromatina nuclear está
NÚCLEO

más. Su forma y ubicación varían, puede ser condensada, salvo algunas


Redondeado, excéntrico y eucromático. aplanado y estar en la porción basal o puede tener vacuolas nucleares claras. El
forma ovoide o triangular. capuchón cubre entres los 2/3 y
Nucléolo prominente. ¾ del núcleo por delante.
Durante las primeras etapas de la vida fetal.
Son activas en la etapa temprana de la
DIVISIÓN

No se dividen después de la pubertad.


diferenciación del feto masculino y después
No se dividen.
atraviesa un periodo de inactividad que
Componentes somáticos permanentes del epitelio.
comienza a los 5 meses de la vida fetal hasta la
pubertad.
Secreción de Secretan la proteína 3
 Sustentaculares (apoyo físico y germinal).
FUNCIONES

Testosterona. similar a insulina Formación de


Embrión: desarrollo (INSL3) Sostén para los espermatozoides en desarrollo un cigoto totipotente al
de la gónada Embrión: estimula el que se adhieren a su superficie después de la fusionarse su núcleo con el del
Pubertad: inicia la descenso de los meiosis. gameto femenino
producción de testículos
espermatozoide, Pubertad: promueve la  Fagocitosis de los cuerpos residuales
secreción de las secreciones meióticas en (citoplasma eliminado por espermiogénesis) y
glándulas accesorias el túbulo seminíferos cualquier célula espermatógena que no se
y desarrollo de las diferencia por completo
características  Barrera hematotesticular
sexuales secundarias
Secreción de oxitocina  Síntesis y liberación de ABP, AMH, INHIBINA,
testicular: TRANSFERRINA TESTICULAR.
Contracción de las  Síntesis de medio rico en FRUCTOSA.
células mioides

Hormona luteinizante
REGULACIÓN

(LH) producción de
testosterona. Hormona estimuladora

de los folículos (FSH)
Prolactina expresión
del receptor de LH.
MICROFOTOGRAFÍA
Las células de Leydig fetales muestran actividad esteroidógena entre las 8 y 18 semanas de gestación.
En la semana 18 de gestación, en el testículo predomina la población de células de Leydig.
Aproximadamente el 95% de la testosterona que se encuentra en el suero (ligada a la globulina transportadora de
hormonas sexuales [SHBG] y otras proteínas) es sintetizada por las células de Leydig,
Figura 1.1. Organización general de los túbulos seminíferos.

Figura 1.2. Túbulos seminíferos e intersticio en cortados transversal,


longitudinal y oblicuamente, revestidos por epitelio germinal y recubierto por la
túnica propia.
1.2. Explique las etapas de la espermatogénesis y la estructura del
espermatozoide.
1.2.1. Etapas de la espermatogénesis 3, 6, 7

Los cuerpos residuales, que están unidos mediante puentes citoplásmicos,


Células madre espermatogónicas

Sufren múltiples divisiones y generan


progenie de tres tipos de espermatogonios:

Permanecen unidas
por un puente
citoplasmático delgado

Intactos
hasta las
2n 4d

1n 2d
Recombinación
meiótica

1d

Fases de

maduración
de
Tipos de espermatogonias
Características Oscuras tipo A Claras tipo A Tipo B
Imagen

Tamaño Pequeñas
Forma Cúpula
Diámetro 12 m
Núcleos Ovales aplanados Ovales Esferoidal
Cromatina Heterocromatina abundante Eucromatina abundante muy poco Cromatina que está condensada en grandes
intensamente basófila teñida. grumos sobre la envoltura nuclear y
alrededor del nucléolo central
Mitosis En intervalos irregulares Sufren varias mitosis sucesivas
Se dividen y ESPERMATOGONIAS ESPERMATOGONIAS CLARAS ESPERMATOCITOS PRIMARIOS
forman OSCURAS TIPO A TIPO A ADICIONALES
ADICIONALES
ESPERMATOGONIAS ESPERMATOCITOS TIPO B
CLARAS TIPO A
Especiales Células madre de reserva Células madre de renovación Su aparición es el último acontecimiento de la
La testosterona induce su fase espermatogónica
proliferación
FASE DE GOLGI 1
Formación de
que
enzimas hidrolíticas
Gránulos
Agrupa preacrosómicos
como

Se
fusionan

Formación de
Condensación de ADN
axonema flagelar
por protaminas

2
FASE DE CUBIERTA

Rodea de manera Porción de la


3 FASE ACROSÓMICA envoltura nuclear
parcial al núcleo
debajo y pierde sus
Cabeza se enclava en la poros y se engruesa
célula de Sertoli

Núcleo se condensa

Cabeza se alarga

Microtúbulos se
ensamblan para formar FASE DE MADURACIÓN 4

Espermátide reduce el exceso de


Ayuda al alargamiento de citoplasma de alrededor del flagelo
las espermátides para formar el espermatozoide
maduro.
De los centriolos adheridos al núcleo surgen
nueve fibras gruesas que se extienden dentro de
la cola en la forma de fibras densas externas por
fuera de los microtúbulos del axonema. Estas Las células de Sertoli luego fagocitan
fibras unen el núcleo con el flagelo, de ahí el este exceso de citoplasma, también
nombre de pieza de conexión. Llamado cuerpo residual.
Fase de Golgi Fase del casquete o cubierta Fase del acrosoma Fase de maduración
La vesícula acrosómica se extiende Los microtúbulos forman el El manguito se desensambla
a toda la mitad anterior del núcleo MANGUITO desde el borde cuando se completa el
 Casquete o capuchón posterior del acrosoma hacia el polo alargamiento del núcleo.
acrosómico posterior de la espermátide
Los cuerpos residuales,
La porción de la envoltura nuclear La cabeza de la espermátide se unidos por puentes
debajo de la vesícula acrosómica enclava profundamente en la célula citoplásmicos, se separan de
pierde sus poros y sufre de Sertoli las espermátidas maduras en
engrosamiento la espermiaclón
El núcleo se aplana y se alarga  Esta necesita de unas
El ADN fuerzas citoesqueléticas
Se condensaProtaminas se El núcleo y el acrosoma se desplazan contráctiles generadas en la
incorporan en la cromatina durante la a una posición contigua a la región del citoplasma apical
espermiogénesis reemplazando las membrana anterior. El citoplasma es de las células de Sertoli.
histonas centrales desplazado hacia atrás
Es seis veces menor
9 fibras densas externas surgen de
los centriolos adheridos al núcleo y
se alinean alrededor del axonema.

Las mitocondrias forman una vaina


helicoidal ajustada que rodea las
fibras gruesas  PIEZA
INTERMEDIA

Distal a la pieza intermedia se forma


una VAINA FIBROSA  2 columnas
longitudinales y muchas costillas de
conexión  PIEZA PRINCIPAL
Espermátidas precoces Espermátidas tardías
Cambios principales de la espermiogenia:
Desarrollo del flagelo
El desarrollo del acrosoma comprende cuatro fases secuenciales: fase de Golgi, fase de cubierta (o capucha), fase
acrosómica y fase de maduración El acrosoma es necesario para que se produzca la fecundación.
Desarrollo del acrosoma.
Está unido a la envoltura nuclear mediante el acroplaxoma, una lámina de citoesqueleto que contiene actina F y el
filamento intermedio queratina 5.
Desarrollo del manguito.
Este consta de un anillo perinuclear y microtúbulos. El anillo perinuclear queda adyacente al acroplaxoma. El manguito se
ensambla poco después de iniciarse el desarrollo del axonema y se desmonta cuando el alargamiento y la condensación
del núcleo de la espermátida casi se han completado.
Condensación nuclear.
Ocurre cuando las histonas somáticas son sustituidas por protaminas ricas en arginina y lisina. Tras el desplazamiento
somático de la histona por la protamina, los nucleosomas desaparecen y las fibras de cromatina lisas establecen
asociaciones laterolaterales para condensar el material nuclear. No se produce una transcripción significativa del ARN
tras la fase de maduración de la espermiogenia.

Espermátidas iniciales espermátidas tardías


Redondas Alargadas
Se albergan en Nichos Criptas: unas invaginaciones
profundas en el citoplasma apical de
las células de Sertoli.
Estructura del espermatozoide Incluye
Se caracteriza por la vaina
mitocondrial
Pieza de
conexión Que circunda
22+X/Y Núcleo
Pieza media Fibras densas externas y
axonema
1 2 3
Enzimas Acrosoma

Acrosina, 2/3
Neuraminidasa, ANTERIORES 4
hialuronidasa, DEL NÚCLEO
fosfatasa ácida,
arilsulfatasa

Pieza final 5
Evita que la vaina mitocondrial se
mueva en dirección más caudal a la
Pieza principal
cola

Incluye el axonema con


9+2 microtúbulos, rodeado
exclusivamente por la 7
membrana plasmática.
Ancladas en

2
LONGITUD: 60 m
Tiempo de vida en la vía espermática: varias semanas
Tiempo de vida en el sistema genital femenino: 2 o 3 días

CABEZA DEL ESPERMATOZOIDE


Aplanada u puntiaguda  4,5 m x 3 m x 1m

COLA DEL ESPERMATOZOIDE


Flagelo: se desarrolla a partir del centríolo distal.
CUELLO PIEZA INTERMEDIA PIEZA PRINCIPAL PIEZA TERMINAL
Gartner 5 m 5 m 45 m 5 m
Ross 7 m 40 m 5 m
 Centriolos  Vaina mitocondrial Axonema rodeado de Solo complejo axonémico
 9 densidades cilíndricas de Las mitocondrias se fibras densas externas, un con 9+2 microtúbulos,
la pieza conectora  se disponen helicoidalmente a par de costillas y una vaina rodeado exclusivamente
continúan con las fibras  Fibras densas fibrosa por la membrana
densas Aportan un andamiaje que plasmática.
contribuye al patrón de *Andamiaje rígido durante el
El centríolo proximal y la movimiento a modo de deslizamiento de los 0.5-10m terminales:
matriz pericentriolar  pieza ondulación de la cola del microtúbulos 20 microtúbulos
de conexión, que une la espermatozoide. *Permiten inclinar la cola individuales dispuestos al
cabeza del espermatozoide  Axonema durante el desplazamiento azar
con la cola. anterógrado del
espermatozoide.

Un anillo, que contiene la proteína septina 4, marca la transición entre el segmento medio y el principal en la cola del
espermatozoide. La ausencia de septina 4 causa esterilidad masculina.
1.3. BARRERA HEMATOTESTICULAR 4,5,6

BARRERA
HEMATOTESTICULAR

Las células de Sertoli están


unidas entre sí por un complejo
de unión Sertoli-Sertoli

Uniones Componentes
Zona Ocludens Uniones Gap
Desmosomicas citoplamaticos

Haces de
filamentos de
actina

Una cisterna
aplanada del
REL

Figura Nº 2: Esta barrera es indispensable para crear una compartimentación


fisiológica dentro del epitelio seminífero en lo que se refiere a la composición de
iones, aminoácidos, hidratos de carbono y proteínas. Por consiguiente, la
composición del líquido en los túbulos seminíferos y las vías espermáticas difiere
considerablemente de la composición del plasma sanguíneo y de la linfa
testicular.
FUNCIONES

Excluye las proteínas plasmáticas y los anticuerpos circulantes de la luz de los


túbulos seminíferos.

Concentra los productos de secreción exocrinos de las células de Sertoli


(proteína fijadora de andrógenos, ABP) en la luz de los túbulos seminíferos.

Aisla las células germinales haploides (genéticamente diferentes) del


sistema inmunitario del varón adulto

Impide a las y-globulinas y a los anticuerpos antiespermatozoide de


alcanzar las células espermatogénicas en desarrollo.

Impide a los antígenos producidos por los espermatozoides o específicos


de ellos de alcanzar la circulación sistémica

Divide los eventos celulares de la espermatogenesis

Confiere polaridad celular en el epitelio seminifero, localización de los núcleos de


las células de Sertoli restringidas al compartimiento basal


 En consecuencia, la barrera hematotesticular cumple un papel
fundamental en el aislamiento de las células espermatogénicas del
sistema inmunitario.

1.4. ¿Cree Ud. que en el paciente del caso presentado está


comprometido algún componente antes mencionado?
No, puesto que los síntomas que presenta sugieren una hiperplasia benigna de
próstata (HBP), que se define histológicamente como un aumento de la glándula
prostática. El tamaño de la glándula prostática aumenta y determina una
obstrucción al flujo urinario que origina unos síntomas en el tracto urinario
inferior. A estos síntomas se le suma la incapacidad fertilizante, esto es debido
a que la secreción prostática no es la adecuada para que los espermatozoides
adquieran la motilidad normal.
2. VÍAS ESPERMÁTICAS:
2.1 Describa la histofisiología de los conductos intratesticulares
CONDUCTOS INTRATESTICULARES 3, 6
CONDUCTO Túbulos rectos Red testicular Conductillos eferentes
Número Son espacios laberínticos 20 (15-20 cm)
RECUBRI Mitad proximal: Mitad distal Epitelio Epitelio simple cúbico o cilíndrico Placas de células cuboides no ciliadas
MIENTO Solo Células de simple cúbico bajo alternadas con células cilíndricas ciliadas.
EPITELIAL Sertoli microvellosidades Microvellosidades apicales cortas Este agrupamiento confiere el aspecto
regordetas, cortas y la Un cilio APICAL festonado característico a la luz.
mayor parte posee un EPITELIO CILÍNDRICO
cilio. SEUDOESTRATIFICADO
uniones oclusivas en el dominio apical C. cilíndricas altas ciliadas
C. cilíndricas bajas no ciliadas
Células basales
Tejido conectivo laxo Tejido conectivo vascular Tejido conectivo laxo delgado
TEJIDOS DE fibroblastos y células mioides, Capa de células de músculo liso
APOYO rodeada por grandes canales dispuestas circularmente(entremezcadas
linfáticos y vasos sanguíneos con fibras elásticas)
asociados a grandes agregados de
células de Leydig

Transporta espermatozoos de los túbulos Lleva espermatozoos de los túbulos Transporta espermatozoos de la red
FUNCIÓN seminíferos a la red testicular rectos a los conductos eferentes testicular al epidídimo

Se reabsorbe la mayor parte del líquido


secretado por los túbulos seminíferos
Red testicular

FIGURA 3: La red de testis es una red de canales interconectados a donde


vierten su producci{on los túbulos seminiferos 4

Conductillos eferentes

FIGURA 4: Epitelio mixto cúbico y cilíndrico y el anillo circular de fibras


musculares 4
CONDUCTOS EXTRATESTICULARES 3, 4

CONDUCTO Conducto del epidídimo Conducto deferente Conducto eyaculador


4-6 m 45 cm
ORIGEN Porción del conducto mesonéfrico contiguo al Porción distal del conducto Extremo del conducto mesonéfrico
testículo mesonéfrico (también origina a la vesícula seminal)
Epitelio seudoestratificado cilíndricas Epitelio cilíndrico seudoestratificado Epitelio cilíndrico simple
estereociliado
EPITELIO Depende de los andrógenos.
MUCOSA DE LA AMPOLLA:
pliegues ramificados
TIPOS *Células principales altas (80m40m) células principales son más cortas
CELULARES con estereocilios (25m10m) células basal
invaginaciones en la base de estos
núcleo oval, irregular

Células basales
cortas, piramidales o poliédricas
Células madres del epitelio del conducto.
Tejido conectivo laxo delgado Tejido conectivo fibroelástico Tejido conectivo sub epitelial
TEJIDOS DE Capa de células de músculo liso dispuestas laxo plegado, que proporciona a la luz un
APOYO circularmente aspecto irregular;
Porciones iniciales Porciones terminales 3 capas de músculo liso grueso: no hay músculo liso.
Capa circular de (cuerpo y cola) capa interna y externa longitudinales, e
células musculares circular de grosor cada vez intermedia circular
lisas mayor y
capa longitudinal externa. AMPOLLA: es más delgado
COLA: capa circular media
y capas longitudinal interna
y externa.
Lleva espermatozoos de los conductillos eferentes Libera espermatozoos de la cola del Libera espermatozoos y líquido
FUNCIÓN al conducto deferente epidídimo al conducto eyaculador seminal a la uretra prostática en el
montículo seminal.
Almacenamiento del espermatozoide hasta la
eyaculación  en la cola donde hay ondas
peristalticas

El espermatozoide adquiere movilidad y


cambios madurativos (2-12 días)
 Condensación adicional del ADN Su cabeza
disminuye de tamaño
 Reducción adicional del citoplasma
 Cambios en los lípidos proteínas y glucosilación
de la membrna plasmática
 Discapacitaciónmembrana acrosómica
externa

*CÉLULAS PRINCIPALES:

REL parte apical

Reabsorben el líquido luminal


GOLGI grande
supranuclear Secretan glicerofosfocolina inhibe la capacitación del
espermatozoide, carnitina, ácido siálico y glucoproteínas
NÚCLEO OVAL E Fagocitan cuerposresiduales que no hayan sido eliminados y a
IRREGULAR, BASAL los espermatozoides que degeneran
1º 2 nucleolos grandes
RER abundante
El epidídimo es el
segmento más proximal
donde aparecen
linfocitos
Epidídimo

FIGURA 5: Microfotografía del epidídimo humano 6

FIGURA 6: Microfotografía del conducto deferente 4


a) Microfotografía mostrando sus tres capas musculares
b) Microfotografía mostrando los dos tipos de célula
2.3 ¿Cree Ud. que puede haber compromiso de las vías espermáticas en este
paciente?
No, ya que los síntomas que presenta sugieren una hiperplasia benigna de
próstata, siendo las vías espermáticas solo un medio para el pase de los
espermatozoides desdelos tubulos seminíferos hasta la uretra
3. Glándulas sexuales accesorias3,4,5,6,7
3.1. Describa la histología y la composición de la secreción prostática.
 Es la mayor glándula genital accesoria y se rodea por una cápsula
 Está formada por 30-50 glándulas tubuloalveolares ramificadas, que vacían su contenido en la uretra prostática
 Aumenta progresivamente de tamaño a partir de los 45 años aproximadamente

Se puede dividir a la glándula en Zonas:

Zona central o interna Zona periférica Zona transicional o del manto


periuretral
Porcentaje de Tejido 25% 70% 5%
glandular
Localización Rodea los conductos Rodea la zona central. Parte Rodea la uretra prostática
eyaculadores posterior y lateral de la próstata
Glándulas Glándulas submucosas Glándulas ramificadas Glándulas mucosas periuretrales
periuretrales (compuestas)
Adenómeros Relativamente estrechos Relativamente amplios Diminutos
El epitelio forma pliegues Contorno epitelial liso
Características Es resistente a los carcinomas y a 70-80% de los carcinomas de la Las personas mayores, las células
la inflamación próstata se originan aquí parenquimatosas frecuentemente
sufren hiperplasiaHiperplasia
prostática benigna(BPH)

Las glándulas se distribuyen en tres capas concéntricas


Capa periférica: glándulas
Capa mucosa interna Capa submucosa intermedia
prostáticas principales
Presenta conductos cortos Presenta conductos largos
NO presenta. Se abren
Conductos 15 -30 conductos: pueden estar recubiertos también por epitelio cilíndrico
directamente a la uretra
alto, pero al acercarse a la uretra se hace progresivamente más cúbico
Lugar de En toda su superficie de la Seno prostático. A cada lado de la Seno prostático, a los lados de la
desembocadura uretra cresta central o cresta uretral cresta uretral
Número Menor número Más numerosas Las más numerosas
Zona de la próstata Zona central Zona de transición Zona periférica
• Epitelio cilíndrico simple Parcelas: epitelio simple cúbico plano simple y
Epitelio seudoestratificado
glandular
• Pliegues apoyados en una lámina propia

• Tejido conjuntivo: fibroblastos, colágeno y músculo liso (hace que se


relativamente firme)
• Cápsula
Estroma • cápsula fibrosa fina por dentro de la cual existe una gran capa de músculo liso
de la que parten tabiques (principalmente musculares pero con un fino
fibromuscular componente fibrocolágeno) que penetran en el órgano proporcionando un
estroma adherente que sostiene y separa los elementos glandulares.
• Por delante de la uretra:Tejido conjuntivo denso irregular con gran cantidad de
fibras musculares lisas

Células cilíndricas altas o Células basales planas


cúbicas
Citoplasma espumoso claro Más eosinófilo
Núcleo Basal En contacto con la
Claro membrana basal
oscuros
Particularidades Golgi muy desarrollado,
localizado entre el núcleo
basal y la superficie luminal,
Abundantes lisosomas,
gránulos secretores y
retículo endoplasmático
rugoso

 CA: cuerpos amiláceos o concreciones prostáticas


Son redondos u ovales y están compuestos por glucoproteínas calcificadas.
Su cantidad aumenta con la edad
 En el epitelio existen células endocrinas que secretan principalmente
serotonina
Interacción entre las células epiteliales y el estroma protático:
3.2. Describa la histología y la composición de la secreción de la vesícula seminal

Son un par de glándulas tubulares cada una formada por una estructura tubular de 15 cm de longitud que se contornea sobre sí
misma formando un cuerpo de unos 5-6 cm. Elabora el 70-85% del eyaculado humano.

Capas Componentes
Epitelio cilindrico  Posee pliegues altos, estrechos y complicados:
seudoestratificado Pliegues primarios, secundarios y terciarios.
Mucosa a cúbico simple.  Se forman cavidades glandulares separadas por
paredes finas y ramificadas.
Lámina propia
 La complejidad de los pliegues mucosos hace
fibroelástica
que el área secretora sea muy grande
Su contracción durante la eyaculación:
 Circular interna  Expulsa la secreción hacia el conducto
Capa de músculo
 Longitudinal eyaculador
liso delgada
externa  Contribuye a evacuar los espermatozoides de la
uretra

Capa externa Tejido fibrocolágeno que contiene abundantes fibras elásticas


Epitelio

Células basales no
Tipo

Células secretoras
especializadas
Cilíndrica alta Redonda
 Su altura varía de manera directa con las
Forma

concentraciones sanguíneas de testosterona

 Microvellosidades cortas Similares a las observadas en


 Cilio que proyecta a la luz los conductos y conductillos
 Grandes vacuolas secretoras cerca de la proximales
superficie luminal
 Abundante retículo endoplasmático rugoso
Características

 Pequeños gránulos pardoamarillentos de


lipofuscina
 Gran aparato de Golgi
 Muchas mitocondrias
 Algunas gotas lipídicas
3.3. Describa la histología y la composición de la secreción de las glándulas bulbouretrales.
 También llamadas glándulas de Cowper
 Son glándulas tubuloalveolares que tienen el tamaño de un guisante
 Diámetro: 3-5 mm
 Su conducto atraviesa la fascia inferior del diafragma urogenital

Componentes:

Epitelio de simple cúbico a cilíndrico:


Parénquima
elabora la secreción

Cápsula fibroelástica: presenta fibroblastos, células


musculares lisas y fibras musculares esqueléticas
Estroma
Tabiques: nacen de la cápsula y dividen la glándula en
lobulillos
Secreciones de las glándulas accesorias

Vesícula seminal Próstata Glándulas bulbouretrales


Características Líquido viscoso blanco Líquido blanco y seroso Líquido claro, resbaloso y
amarillento espeso
Porcentaje del 65-75% 25-30% <1%
eyaculado
pH Levemente alcalino Levemente alcalino (pH=7,29) Levemente alcalino
Excreción Exocitosis y mecanismos Exocitosis y mecanismos apocrinos Exocitosis
mediante apocrinos
Componentes Fructuosa* Fosfatasa ácida Galactosa
Prostaglandinas Prostaglandinas Galactosamina
ácido ascórbico ácido cítrico Ácido galacturónico
ácido cítrico antígeno prostático específico (PSA, un Ácido siálico
Sacáridos simples marcador válido para la detección precoz del Metilpentosa
Proteínas cáncer de próstata)
aminoácidos amilasa
fibrinolisina
poliamina espermina
Igs
Cinc
Función *Sustrato metabólico principal Ayudan a que los espermatozoides logren su Lubricación de la uretra
de los espermatozoides motilidad Neutraliza los restos de orina
Neutraliza Ph vaginal, aporta nutrientes, y en la uretra para el paso del
transporta al espermatozoide y hace el semen
semen más líquido
3.4. El semen. Composición y características

Volumen emitido por 3 Ml


eyaculación
N° de espermatozoides Hasta 100 millones
por mL  20% es anómalo
 25% carece de movilidad
pH 7.7
Componentes ESPERMATOZOIDES: 10%
LÍQUIDO SEMINAL: 90%
Secreción de la vesícula seminal (65-75%)
Prostaglandinas
Secreción prostática (25-30%)
Líquidos testiculares (2-5%)
De las glándulas bulbouretrales (<1%)

Función  Provee nutrientes y protección a los


espermatozoides durante su paso por las
vías espermáticas
 Contribuye a neutralizar el pH de la vagina
y la uretra

3.5. ¿Qué glándula anexa cree Ud. que está comprometida en el


paciente?

La glándula comprometida es la próstata pues el paciente presentó dificultad


para iniciar la micción, causada comunmente por el agrandamiento de la
próstata, y niveles aumentados de PSA (Antígeno prostático específico) el cual
se halla en relacionado con el riesgo de cáncer de próstata.

También presenta hemospermia, sangre en el semen, la cual es causada la


mayoría de las veces por inflamación o infección de la próstata que causaría
también el dolor al eyacular. La inflamación de la próstata podría relacionarse
con que no logre embarazar a su esposa debido a que impediría la salida de los
espermatozoides.
4. El pene:
-Es el órgano copulador masculino.
4.1 D e s c r i b a la estructura histológica de las envolturas del pene.

PIEL -Fina, deslizable y poco adherida


al tejido conjuntivo laxo
subyacente.
-No hay tejido adiposo
subyacente
-Abundancia de nervios sensitivos
y estructuras sensoriales
-Prepucio → pliegue de piel
Capa cutánea externa (1’)
Dartos (2’)
Capa celulosa (3’)
Dartos (2’)
Capa cutánea interna (2’’)
o Glándulas
prepuciales
o Gl. Cebáceas de Tyson especiales (junto con las células
epiteliales descamadas, forman el esmegma)
-Glande
Piel muy fina, firmemente adherida. La sangre puede impartirle un
color azulado.
Presenta T.C.D. que se fusiona con la dermis
Contiene un plexo de muchas venas anatomosadas, con músculo
liso circular y longitudinal, que con frecuencia hace prominencia en
la luz, en sus paredes.

DARTOS (Fascia -Músculo liso


superfical de Colles) -Dos capas:
Circular externa
Longitudinal interna

1
CELULOSA -T.C.Laxo
Abundantes fibras elásticas
Casi desprovista de grasa
Por su espesor discurren vasos y nervios
Debido a esta capa es que la piel goza de tana movilidad
FASCIA PENIS -Descansa directamente sobre los órganos eréctiles
(Fascia profunda de -Abundantes fibras colágenas
Buck)
ALBUGINEA -Con abundantes fibras colágenas
-Sus haces en:
Pene erecto→ ondulados
Pene fláccido → se enderezan
-Dos capas:
Circular interna
Longitudinal externa
-Grosor: pene erecto→ 0.5 mm, pene fláccido → 2mm
Gruesa en los cuerpos cavernosos.
Relativamente delgada en el cuerpo esponjoso, contiene fibras
musculares dispuestas circularmente en su cara más interna,
provista de abundantes redes elásticas.
-Fibras elásticas escasas
-Forma un tabique fibroso agujereado entre los dos cuerpos cavernosos,
ambos se comunican por los agujeros
-Desde ella penetran gruesas trabéculas fibrosas, estas se continúan con
la vaina de T.C.D. que rodea a la arteria central.

A: B:
F IGURA : A: ORGANIZACIÓN VASCULAR DEL PENE . B: UBICACIÓN MACROSCÓPICA DE LOS CUERPOS ERÉ CTILES DEL PENE .

2
4.2 Describa la estructura interna e irrigación del pene.
-Las túnicas descritas rodean a tres masas de tejido eréctil, dos cuerpos cavernosos y uno esponjoso por donde corre la uretra masculina en
su porción peneana. Además anexos a dichos cuerpos y en ciertas zona atravesándolos se encuentra el componente vascular del miembro.
CUERPOS CAVERNOSOS CUERPO ESPONJOSO
NUMERO 2 1
EXTENSIÓN -2/3 dorsales del pene
-Es un sistema semejante a una esponja compuesto por -En principio es un plexo venoso denso en la pared de la
CONSTITUCI

espacios sanguíneos (cavernas) muy juntos y anastomosados uretra, que se extiende hasta el glande. En el bulbo peneano
en los que la sangre: (raíz) también hay cavernas grandes.
ÓN

Entra a través de las arterias helicinas


Sale sangre por venas que perforan la albugínea
-En el pene fláccido, estos espacios se encuentran colapsados.
Arteria profunda del pene Venas del plexo
• Estructura par • Pared con almohadilla intimales o
• Viaja por el cuerpo cavernoso subendoteliales.
• Emite remificaciones (arterias helicinas) • Musculo liso logitudinal bajo las amohadillas
• Existe una anastomosis arteriovenosa entre
esta y el sistema venoso periférico. T.C. entre las venas (trabéculas)
Arterias helicinas • Haces musculares lisos escasos y delgados que
CARACTERÍSTICAS

• Reciben inervación parasimpática se introducen en la paed muscular de las venas.


HISTOLÓGICAS

• En su segmento terminal hay almohadillas • Arterias helicinas pequeñas.


intimales o subendoteliales con músculo liso. • Fibras elásticas más numerosas
• Leiomiocitos → grandes, epitelioides.
• Solo algunas forman capilares para la nutrición Cavernas
peneana • Todas del mismo tamaño
• Poseen válvulas
Cavernas
• Revestidas por endotelio
• Separadas uns de otras por las trabéculas
• De mayor tamaño en la región central de los
cuerpos
Trabéculas
• Contienen haces de músculo liso

3
F IGURA 3: CUERPO CAVERNOSO Y UR ETRA , HA: ARTERIAS HELICINAS , VS: SENOS
VENOSOS .

F IGURA 2: SECTOR DEL CUERPO CAV ERNOSO HUMANO , 1: CAVERNAS , 2: TRABÉCULAS , 3: TÚNICA
ALBUGÍNEA , HA: ARTERIAS HELICINAS , SI : SINUSOIDES Y SM: M ÚSCULO LISO DE LA
ALMOHADILLA ..

4
4.3 ¿Explique el mecanismo de la erección peneana?
-Es un fenómeno vascular iniciado por el SNC y mantenido por interacciones complejas entre fenómenos vasculares y nerviosos.
Inervación peneana:

5
INERVACIÓN PENEANA
Vasos sanguíneos
Inervan
Fibras somáticas
Musculo liso de la
trabécula

Motoras viscerales
Parasimpáticas Inician la erección

Clases
Finalizan la erección
Simpáticas
Causan la eyaculación

Proceso de erección:
El SNC responde a estímulos externos o internos (impulsos sensitivos, percepciones, deseos, etc.) en los que interviene la inervación
simpática y parasimpática del pene.
ESTIMULACIÓN PARASIMPÁTICA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA
-INICIA la erección por: -Termina la erección peneana por:
Relajación de las células musculares lisas trabeculares Causar la contracción de las células musculares
Dilatación de las arterias helicinas. lisas trabeculares y de las arterias helicinas.

-Se produce la expansión de los cuerpos cavernosos y, en menor grado, del -Se disminuye el flujo sanguíneo hacia los cuerpos
cuerpo esponjoso. cavernosos y reducen la presión de la sangre en el tejido
eréctil a la presión venosa normal.
-MECANISMO VENOOCLUSIVO CORPORAL: La sangre arterial se acumula en
los tejidos eréctiles por compresión de las vénulas contra la túnica albugínea no -La presión menor dentro del cuerpo cavernoso permite
distensible, la que también comprime las venas más grandes que drenan sangre que las venas que vacían estas estructuras se abran y
de los cuerpos cavernosos de modo que también se bloquea el drenaje venoso, drenen el exceso de sangre.
cuya consecuencia es la tumefacción y la rigidez del pene.
NEUROTRANSMISOR:
-NEUROTRANSMISORES:

6
-Relajación del músculo liso durante la iniciación y el mantenimiento de la Fosfodiesterasa
erección peneana.
• Destruye la cGMP terminando la erección.

ACETILCOLINA OXIDO NITRICO

•Liberada por las terminaciones • Activa la guanilato ciclasa


nerviosas simpáticas y actúa en las celulas musculares
principalmente sobre las lisas trabeculares para
celulas endoteliales que producir guanosina
tapizan los espacios monofosfato ciclico que
vasculares de los cuerpos
cavernosos. determina que las celulas
•esto causa la liberacion del
musculares lisas se relajen.
peptido intestinal vasoactivo y
oxido nitrico.

Acetilcolina
4.4 ¿Cuál cree usted que es la causa de la disfunción eréctil que presenta el
paciente del caso mostrado?

La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr y mantener una erección peniana


suficiente para completar un coito. La irrigación arterial adecuada es crucial para la
erección y por lo tanto cualquier trastorno que disminuya el flujo sanguíneo hacia los
cuerpos cavernosos puede causar una insuficiencia eréctil.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

́ humana. 1st ed. Buenos Aires: Edit. Médica


(1).Latarjet MRuiz Liard A. Anatomia
Panamericana; 2004.
(2).Mills S. Histology for pathologists. 4th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott
Williams & Wilkins Health; 2012.
(3).Gartner L, Hiat J. Histología. Texto y atlas. 3ra ed. México: McGraw-Hill Interamericana;
2008
(4).Stevens A., Lowe J. Histología humana. 4ta ed. Madrid: El Sevier; 2015.
(5).Sobotta W. Histología. 2da ed. España: Editorial médica panamericana; 2010.
(6).Ross M, Pawlina W. Histología. Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 6ta
ed. Buenos Aires: Editorial Médica panamericana; 2012.
(7).Kierszenbaum A Tres L. Histología e Biología Celular. Río de Janeiro: Elsevier Health
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(8).Cheng Y, Mruk D. The Blood-Testis Barrier and Its Implications for Male Contraception.
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