DNI …………………., domiciliado en ……………………...…………………………. actuando en mi condición de …………………., del estudiante…………………………………………………………………….., con DNI ……………………. y domicilio en ………………………………………………., AUTORIZO, por medio del presente documento, a que este realice dicho viaje.
A tales efectos, declaro que asumo toda la responsabilidad y estar de acuerdo
con que asista al Viaje de Estudio para realizar la Visita Técnica a la Central Hidroeléctrica de Cheves–Orion–Huaura, Lima, programada desde 03 al 07 de julio del 2018.
Y, para dar efectividad a esta autorización, dejo mi firma y número de DNI.