ALUMNA: LONGA RAFAEL, MARJORY FIORELLA

TIAMINA
Farmacología
La tiamina o vitamina B1 es una vitamina hidrosoluble que se
encuentra en alimentos como los cereales, las legumbres, nueces,
y carnes. La deficiencia en vitamina B1 ocasiona el beriberi y,
durante el embarazo y otras enfermedades, puede producir
neuritis periférica. Además de utilizarse para prevenir estados
carenciales, la tiamina es beneficiosa en el tratamiento de algunos
desórdenes metabólicos asociados a la encefalomiopatía aguda
necrotizante, la aminoacidopatía de aminoácidos ramificados o la
acidosis láctica asociada a la deficiencia de piruvato-carboxilasa.
Presentaciones
BENERVA amp. 1ml/100 mg ROCHE.
BENERVA, caps. 100 y 300 mg ROCHE.
TIAMINA GENFAR 300mg Tabletas.
VITAMINA B1 300mg Tabletas.
Indicaciones y Posología
 Suplemento nutricional en individuos sanos:
Adultos: 1.1 - 1.2 mg/día.
 Prevención de la deficiencia de tiamina en los pacientes sujetos a nutrición parenteral:
Administración intravenosa:
Adultos: 3 mg/día administrados con la alimentación.
 Tratamiento del beriberi (se caracteriza por debilidad muscular, inflamación del corazón y
calambres en las piernas y, en casos graves, incluso ataque al corazón y muerte):
-Administración oral (pacientes en estado no-crítico):
Adultos: 5—30 mg una vez al día repartidos en 3 administraciones durante 2 semanas, seguidas
de 5-10 mg una vez al día durante 1 mes.
-Administración parenteral (beriberi grave o pacientes con síndromes de malabsorción):
Adultos: 5—30 mg por vía intravenosa o intramuscular una vez al día o en 3 dosis divididas
inicialmente. Pasar cuando sea posible a la administración oral en dosis de 5 a 30 mg una vez al
día o en tres dosis divididas. La duración total del tratamiento es de 1 mes.
 Tratamiento del síndrome de Wernicke/Korsakoff:
Administración parenteral:
Adultos: Inicialmente 100 mg intravenosos, seguidos de 50-100 mg i.v. o i.m hasta que se
restablece la normal ingestión de tiamina.
NOTA: la tiamina se debe administrar antes que la glucosa.
 Tratamiento de desórdenes metabólicos, incluyendo la encefalopatía necrotizante, la
enfermedad de la orina en jarabe de arce y la acidosis láctica asociada a la deficiencia de
piruvato carboxilasa:
Administración oral:
Adultos: 10—20 mg/día en forma de una dosis única.
Farmacocinética
La tiamina se administra por vía oral o mediante inyección intramuscular o intravenosa. La
absorción intestinal de dosis pequeñas de tiamina es bastante completa, pero cuando las dosis
son elevadas, su absorción es sólo parcial. La comida reduce la absorción de la tiamina, y
también se produce una malabsorción en los pacientes alcohólicos o con cirrosis. Después de la
administración intramuscular, la tiamina se absorbe rápidamente y se distribuye por todo el
organismo. La tiamina se excreta en la leche materna (100-200 µg/día) pero, en condiciones
normales, su excreción es pequeña. Cuando se administran dosis elevadas, superiores a las
necesarias, se produce su excreción renal en forma de pirimidina.
Farmacodinamia
la tiamina se combina con el adenosín-trifosfato (ATP) en el hígado, los riñones y los leucocitos
para formar el difosfato de tiamina. El difosfato de tiamina actúa como coenzima en el
metabolismo de los carbohidratos, en las reacciones de transcetolación y en la utilización de las
hexosas. Sin unas cantidades adecuadas de tiamina, el ácido pirúvico es incapaz de convertirse
en acetil-CoA y, por tanto, no puede entrar en el ciclo de Krebs. La acumulación de ácido pirúvico
en la sangre y su conversión a ácido láctico es la responsable de la acidosis láctica que se
desarrolla en la deficiencia de vitamina B1. La deficiencia de vitamina B1 se manifiesta también
como un síndrome inespecífico caracterizado por malestar general, cefaleas, mialgias y nauseas,
así como manifestaciones cardiológicas (vasodilatación periférica, edema e insuficiencia
ventricular) y neurológicas (neuropatía, ataxia, amnesia retrógrada, falta de concentración,
etc.).
Efectos secundarios
Irritabilidad, inquietud nerviosa, cefaleas, temblores, palpitaciones, anorexia y náusea/vómitos,
urticaria, reacciones anafilácticas, estornudos y prurito generalizado muerte
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la tiamina.
- La encefalopatía de Wernicke puede ser desencadenada o empeorada si se administra glucosa
intravenosa a un paciente deficiente en tiamina. La tiamina se debe administrar siempre
previamente a la glucosa, incluso cuando el paciente se encuentra en estado comatoso.
Atenciones de Enfermería
- Realizar lavado de manos antes y después de cada procedimiento.
- Explicar al paciente sobre el procedimiento y sobre el medicamento.
- Valorar signos vitales.
- Administrar por vía endovenosa de forma lenta.
- Tener una dieta establecida en colaboración con el nutricionista.
- Evitar el uso con dosis altas y durante mucho tiempo, debido a que puede provocar problemas
de tiroides.
- Vigilar la presencia de efectos adversos o secundarios.

GLOSARIO
NEUROREHABILITACIÓN
La Neuro-Rehabilitación es un proceso médico centrado en la recuperación del sistema nervioso
tras una lesión neurológica, que tiene como misión minimizar y compensar las alteraciones
funcionales. La Neurorrehabilitación se basa en las neurociencias, y sus principios de actuación
están fundamentados en la evidencia científica de la eficacia de los tratamientos.

MÉTODO PERFETTI
Se basa en la activación de los procesos cognitivos ya que, para recuperar el movimiento
después de una lesión neurológica, es necesario considerar todos los problemas asociados como
puede ser la sensibilidad, la atención, el lenguaje, la memoria,

En este método destaca la implicación del paciente en la intervención terapéutica. Se considera

al movimiento no como una simple contracción muscular sino como resultado de una activación
compleja que nace en el cerebro. Así, el paciente debe aprender todo lo necesario para volver a
organizar su esquema cerebral, interviniendo en esta reorganización procesos motores,
sensitivos y cognitivos, los mismos procesos que utiliza cualquier persona en situación de
aprendizaje.

ÁREAS DE BRODMAN
Un área de Brodmann es una región de la corteza cerebral definida con base en su
citoarquitectura. La citoarquitectura es la disposición de las células que constituyen la corteza
cerebral. Como pudo determinar Brodmann, las distintas partes de la corteza cerebral están
involucradas en diferentes funciones cognitivas y conductuales. Al mismo tiempo, muchas de
esas áreas cerebrales definidas por Brodmann tienen sus propias estructuras internas
complejas. En varios casos, las áreas del cerebro se organizan en mapas topográficos, donde
los trozos adyacentes de la corteza corresponden a partes contiguas del cuerpo, o de alguna
entidad más abstracta.