J.

ANALISIS DATA
SIMPTOM ETIOLOGI PROBLEM
DO : Ketidakmampuan Nyeri Akut
 Bila kecapean Tn.M nampak keluarga dalam (Tn.M)
menahan nyeri mengambil keputusan
DS : mengenai tindakan
 Klien mengatakan jika kecapean, dengan tepat
pinggang terasa sakit, dan jika
bangun tidur klien juga merasakan
terasa sakit.
Skala nyeri : 5
DO : Kemampuan merawat Potensial
 Klien terlihat sehat, tidak mengeluh keluarga yang peningkatan
kesakitan yang berat mengalami gangguan status kesehatan
DS : kesehatan keluarga
 Klien mengatakan jika anggota (Ny.Y dan Tn )
keluarga mengalami sakit langsung
dibawa ke Instansi Kesehatan
(Klinik Dokter)

K. SKORING
1. Nyeri Akut pada Tn.M berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga dalam
mengambil keputusan mengenai tindakan dengan tepat
No Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran
Sifat masalah 3/3 x 1 = 3/3 3/3 = 1 Masalah sudah terjadi
1.
Skala :
Aktual
Kemungkinan 1/2 x 2 = 2/2 2/2 = 1 Kebiasaan klien yang
2.
masalah dapat mendorong
diubah. kekambuhan akan
Skala : terulang kembali saat
Sebagian klien merasakan dalam
 keadaan sehat
3. Potensial 2/3 x 1 = 2/3 2/3 = 2/3 Sumber-sumber dan
masalah untuk tindakan yang
dicegah. mencegah
Skala : kekambuhan dapat
Cukup dijangkauan oleh klien
4. Menonjolnya 1/2 x 1 = ½ 1/2 = 1/2 Kebiasaan dalam
masalah. mengatasi masalah
Skala : yang sederhana
Ada masalah menyebabkan masalah
tetapi tidak perlu tidak dianggap serius
ditangani oleh klien dan
keluarga.
 = 2 7/6

2. Potensial peningkatan status kesehatan keluarga (Ny.Y dan Tn.M) berhubungan

dengan kemampuan merawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan
No Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran
1. Sifat masalah 1/3 x 1 = 1/3 1/3 = 1/3 Keluarga terlihat
Skala : sehat, tidak mengeluh
Keadaan sejahtera kesakitan yang berat
2. Kemungkinan 2/2 x 2 = 4/2 4/2 = 2 Keluarga sudah
masalah dapat mampu untuk
diubah. merawat dan
Skala : mengambil tindakan
Mudah jika ada anggota
keluarga yang
mengalami kesakitan
3. Potensial masalah 1/3 x 1 = 1/3 1/3 = 1/3 Masalah peningkatan
untuk dicegah. kesehatan mudah
Skala : untuk diatasi
Rendah
4. Menonjolnya 0/2 x 1 = 0/2 0 Peningkatan status
 masalah kesehatan merupakan
Skala : masalah yang
Masalah tidak dianggap tidak
dirasakan dirasakan klien hanya
perlu untuk terus
menerus diubah dan
ditingkatkan
 = 2 2/3

L. PRIORITAS MASALAH
1. Nyeri Akut pada Tn.M berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga dalam
mengambil keputusan mengenai tindakan dengan tepat
2. Potensial peningkatan status kesehatan keluarga (Ny.Y dan Tn.M) berhubungan
dengan kemampuan merawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan
N. IMPLEMENTASI
No
Tgl DIAGNOSA IMPLEMENTASI TTD
Dx
17 Nov 13 1 Nyeri Akut pada 1. Menanyakan kepada keluarga
Tn.M berhubungan tentang riwayat penyebab nyeri
dengan 2. Menganjurkan keluarga untuk
Ketidakmampuan relaksasi (nafas dalam)
keluarga dalam Menganjurkan keluarga untuk
mengambil keputusan banyak istirahat
mengenai tindakan Menganjurkan keluarga untuk
dengan tepat mengkonsumsi obat analgetik
(Antalgin, Asam Mefenamat)
3. Menganjurkan keluarga untuk
meminta bantuan dari tenaga
kesehatan dalam upaya mengurangi
masalah kesehatan
17 Nov 13 2 Potensial peningkatan Mengajarkan keluarga untuk mengenal
status kesehatan masalah kesehatan yang dialami oleh
keluarga (Ny.Y dan keluarga, mengambil keputusan yang
Tn.M) berhubungan tepat, merawat keluarga jika yang
dengan kemampuan mengalami kesakitan, memelihara serta
merawat keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan untuk
yang mengalami membantu peningkatan kesehatan
gangguan kesehatan
O. EVALUASI
Tgl DIAGNOSA EVALUASI TTD
18 Nov 13 Nyeri Akut pada Tn.M S : Keluarga mengatakan nyeri
berhubungan dengan berkurang
Ketidakmampuan keluarga A : Masalah teratasi sebagian
dalam mengambil keputusan P : Lanjutkan Intervensi
mengenai tindakan dengan 1. Anjurkan keluarga untuk
tepat relaksasi (nafas dalam)
2. Anjurkan klien untuk
istirahat yang cukup
3. Anjurkan klien untuk
mengkonsumsi obat
analgetik (Antalgin, Asam
Mefenamat)
18 Nov 13 Potensial peningkatan S : Ny.Y dan Tn.M mengatakan
status kesehatan keluarga jika sakit dapat mengetahui
(Ny.Y dan Tn.M) sakit, mengambil keputusan,
berhubungan dengan merawat anggota keluarga
kemampuan merawat yang sakit
keluarga yang mengalami A : Masalah teratasi
gangguan kesehatan P : Pertahankan kondisi