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Ginecología y Obstetricia

1) Indicar cuál de las siguientes relaciones es a) Cono leep o cono frio

INCORRECTA: b) Vacunación inmediata contra cepas 16,
a) CIN I / Displasia leve / SIL LG 18, 6 y 11
b) CIN II / Displasia moderada c) Histerectomía ampliada a vagina
c) CIN III / Displasia leve d) Aplicación de podofilina o ácido
d) Displasia moderada-severa / SIL HG tricloroacético más interferon
e) CIN III / Displasia severa e) Observación y control periódico

2) Señale la MEJOR descripción de EROSIÓN

6) De las siguientes posibilidades, ¿Cuál de ellas
(ectropion) CERVICAL, de las siguientes
NO es un factor de riesgo en el desarrollo de
afirmaciones:
cáncer de cuello uterino?
a) Tejido cervical expuesto a la trichomona
a) Infección por VPH
vaginalis
b) Inicio precoz de relaciones sexuales
b) Tejido exocervical con metaplasia
c) Estado socioeconómico bajo
escamosa
d) Inserción de DIU
c) Tejido endocervical normal que se ha
e) Promiscuidad sexual
desplazado hacia la superficie cervical
d) Tejido endocervical con metaplasia 7) Señale lo INCORRECTO respecto a la unión
escamosa escamosa columnar del cérvix:
e) Tejido endocervical asociado con abrasión a) Se ubica en la parte alta del canal
mecánica endocervical en la paciente senil
b) Zona de transición en donde el epitelio
3) Son considerados lesión intraepitelial de alto
glandular se une al escamoso
grado, EXCEPTO:
c) Es la localización menos frecuente del
a) Displasia leve
carcinoma cervical
b) Displasia moderada
d) A menudo aparece en ella metaplasia
c) Displasia severa
escamosa
d) Carcinoma in situ
e) Suele estar bien expuesta durante el
e) A + D
embarazo

4) Uno de los siguientes procedimientos

8) ¿Cuál es el tratamiento de elección en el
diagnósticos NO es posible efectuarlo en
carcinoma de cérvix estadio Ib de la
consultorio:
clasificación de la FIGO?:
a) Prueba con KOH al 10%
a) Radium intracavitario y telecobaltoterapia.
b) Test Schiller
b) Histerectomía y doble anexectomía
c) Biopsia de cérvix
c) Conización cervical cuyos bordes excedan
d) Biopsia de endometrio
en más de un centímetro los de la lesión
e) Prueba de Micro Trak
d) Histerectomía total ampliada según la
técnica de Wertheim- Meigs
5) Paciente adolescente con NIC I más PVH
e) Tratamiento antiblástico combinado
cervicovaginal. ¿Cuál de las siguientes sería la
conducta ADECUADA?

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9) En relación al cáncer de cérvix, señale la a) Melanoma

respuesta FALSA: b) Enfermedad de Paget
a) El carcinoma de cuello uterino se localiza c) Enfermedad de Bowen
inicialmente en la unión escamo – d) Hidradenoma
columnar e) Eritroplasia de Queyrat
b) Es un screening masivo de cáncer de
13) Con relación a la leucoplaquia vulvar, señale la
cérvix el primer paso, una vez
afirmación INCORRECTA:
seleccionadas las pacientes con riesgo es
a) Es una lesión pre maligna de la vulva
la visualización del cuello y citología
b) Su confirmación definitiva se realiza
c) La forma histológica más frecuente es el
mediante biopsia
carcinoma epidermoide
c) Su tratamiento de elección es la
d) Las variedades de HPV 16, 18 y 31 son de
vulvectomía radical + linfadenectomía
alto riesgo para cáncer de cérvix
d) Su aspecto macroscópico es una lesión
e) La candidiasis vaginal es un factor
dérmica blanquecina
implicado en la génesis del cáncer de
e) Dentro de su sintomatología se encuentra
cérvix
el prurito
10) Paciente de 40 años de edad, que acude a la
14) Con relación al cáncer de vulva es CIERTO
consulta por sangrado postcoital de 2
que:
semanas de evolución. Al examen pélvico:
a) Es más frecuente en edad avanzada
cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco
b) Predomina el tipo histológico de células
móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no
escamosas
palpables. Al tacto rectal: útero duro con
c) El tratamiento de elección es la
parametrios tomados en sus 2/3 internos. El
vulvectomía con linfadenectomía de les
diagnóstico clínico es:
ganglios regionales
a) Cáncer de cérvix IB
d) Se disemina por continuidad, por
b) Cáncer de cérvix IIIA
propagación linfática y hemática
c) Cáncer in situ
e) Todas son ciertas
d) Cáncer de cérvix IIB
e) Ectropión sangrante
15) La enfermedad de Paget de la vulva, tiene las
siguientes características, EXCEPTO:
11) De las siguientes lesiones de la vulva, ¿cuál
a) Es una neoplasia in situ no pavimentosa
de ellas debe despertar la sospecha de
de la vulva
malignidad?:
b) Se mantiene intacta la membrana basal
a) Liquen plano y esclerosis
c) Es una lesión rara, que aparece sobre
b) Condiloma acuminado
todo en la infancia
c) Herpes zoster
d) En el 15% de los pacientes con
d) Craurosis
enfermedad de Paget vulvar, se ha
e) Leucoplasia
registrado la aparición concomitante de
12) Las siguientes lesiones vulvares pueden ser una lesión pagética de la mama
malignas clínicamente, EXCEPTO:

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e) Entre un 5-20%, está asociado un 20) Una mujer de 35 años de edad que acude a la
carcinoma invasiva subyacente, consulta porque desde algunos meses ha
generalmente adenocarcinomas que notado la presencia en una de sus mamas una
histológicamente histológicamente no tumoración móvil, dolorosa algo renitente. En
tienen ninguna conexión anatómica con la este caso el diagnostico más probable es:
lesión superficial de Paget a) Absceso subareolar
b) Papiloma intraductal
16) Indique cuál de las siguientes patologías se
c) Carcinoma ductal
asocia con MAYOR frecuencia a telorragia
d) Enfermedad quística benigna
serohemática unilateral:
Fibroadenoma
a) Fibroadenoma
b) Carcinoma lobulillar 21) Una paciente con cáncer de mama es
c) Mastopatía fibroquística primariamente operable cuando:
d) Papiloma intraductal a) Presenta lesión con “piel de naranja”
e) Enfermedad de Paget b) Tiene tumor de mama no mayor de 5cm,
ganglio axilar metastásico único y móvil sin
17) ¿Cuál de las siguientes patologías de mama
metástasis pulmonar u ósea
es la MÁS frecuente?
c) Presenta conglomerado ganglionar en la
a) Fibroadenoma de mama
axila (N2)
b) Cáncer de mama
d) Tiene metástasis pulmonar (M1)
c) Enfermedad de Paget
e) Presenta edema de piel
d) Mastopatía fi broquística
e) Quistes mamarios 22) En el examen clínico de mama de una
paciente se encuentra un tumor que es
18) Señale la afirmación FALSA:
clasificado como T2-N0. Esta situación
a) Síndrome de ovarios poliquísticos en
corresponde a:
paciente obesa: más cáncer de
a) Cualquier tamaño del tumor con dos
endometrio
ganglios positivos
b) Nuligesta: más cáncer de mama
b) Tumor avanzado inoperable
c) Anovulatorios: menos cáncer de ovario
c) Tumor entre 2 a 5 cm de diámetro, sin
d) Fibroadenoma: menos cáncer de mama
ganglios
e) Multiparidad: menos cáncer de endometrio
d) Tumor de 5 cm con ganglios positivos
e) Tumor menor de 2 cm de diámetro sin
19) Señale lo FALSO respecto al tumor phyllodes:
ganglios
a) Se presenta en la 4ª-5ª década de la vida
b) La clínica más frecuente es la mastodinia
23) ¿Qué afirmación es INCORRECTA respecto a
c) Es de rápido crecimiento, siendo
las variables pronóstico del cáncer de mama?
generalmente benigno
a) El tamaño del tumor y el estado de los
d) Hay un 20% de recidivas tras la
ganglios linfáticos axilares son factores de
extirpación
valor pronóstico probado
e) El tratamiento de elección es la
b) La sobreexpresión del gen c-erbB2 (HER-
mastectomía simple
2neu) puede ser indicativa de

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resistencia/sensibilidad a determinados d) Sarcoma ovárico

tratamientos e) Tumor de Krukenberg
c) Elevadas concentraciones de PCNA (Ki67)
27) Según la clasificación histológica de los
indican peor pronóstico
tumores de ovarios, el Tumor de Brenner
d) La recidiva del cáncer de mama es más
pertenece al grupo de:
probable en los tumores que poseen
a) Tumores epiteliales
receptores hormonales de estrógenos y de
b) Tumores del estroma de los cordones
progesterona
sexuales
e) La presencia de un número elevado de
c) Tumores de las células germinales
microvasos en el tumor se acompaña de
d) Tumores de tejidos blandos inespecíficos
un peor pronóstico
del ovario
24) Respecto al carcinoma “in situ”, ¿Cuál de las e) Tumores no clasificables
siguientes afi rmaciones es CORRECTA?:
a) El carcinoma intraductal suele ser 28) Con relación al disgerminoma ovárico, señale
multicéntrico la afirmación INCORRECTA:
b) El carcinoma lobulillar “in situ” tiene a) Es bilateral en más del 20% de los casos
carácter bilateral y multicéntrico b) Es un tumor radiosensible
c) El carcinoma intraductal no evoluciona a c) Secreta hCG
lesión palpable d) Es un tumor de los cordones sexuales
d) Es muy frecuente la extensión de la e) Predomina en mujeres menores de 30
enfermedad a los ganglios linfáticos años
e) El tratamiento quirúrgico siempre debe ir
acompañado de linfadenectomía axilar 29) La variedad histológica de cáncer de ovario
MÁS frecuente es:
25) Todas las siguientes imágenes aparecidas en
a) Linfoma ovárico
una mamografía realizada dentro de un
b) Tumor de Sertoli – Leydig
programa de screening le harían sospechar
c) Cistoadenocarcinoma mucinoso
malignidad, EXCEPTO:
d) Cistoadenocarcinoma seroso
a) Presencia de un nódulo denso, espiculado,
e) Tumor del seno endodérmico
de bordes imprecisos
b) Edema alrededor de la areola mamaria. El protocolo del cáncer de ovario incluye
c) Presencia de 5 microcalcificaciones todos, EXCEPTO:
diseminadas asimétricas a) Apendicectomía
d) Retracción de la piel en la mama b) Anexectomía contralateral
e) Pérdida de la estructura del tejido mamario c) Omentectomía
d) Linfadenectomía paraaórtica
26) El síndrome de Meigs, se acompaña e) Linfadenectomía inguinal
típicamente de:
30) ¿Cuál NO es causa de relajación del piso
a) Teratoma ovárico
pélvico e incontinencia urinaria de esfuerzo?:
b) Adenoma ovárico
a) Atrofia genital por menopausia
c) Fibroma ovárico

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b) Debilidad congénita del piso pélvico b) El útero desciende hasta las carúnculas
c) Enfermedad pulmonar crónica mirtiformes
d) Infección crónica de las vías urinarias c) La vejiga sobresale por fuera de la vulva
e) Traumatismo obstétrico d) El fondo de saco de Douglas ha
descendido hasta las carúnculas
31) La fisioterapia a través de los ejercicios de
himeneales
Kegel tiene un rol importante en el tratamiento
e) El recto se ha desplazado por fuera de las
médico de la incontinencia urinaria de
carúnculas sobrepasar la vulva
esfuerzo. ¿A qué estructura del piso pélvico
refuerza fundamentalmente?
a) Esfínter uretrovesical
b) Músculo elevador del ano
c) Músculo isquiocavernoso
d) Músculo pubococcígeo
e) Músculo puborrectal

32) ¿Cuál podría ser el tratamiento para una

paciente con incontinencia urinaria de
urgencia?:
a) Tratamiento médico con tolterodina
b) Uretrosuspensión con técnica de
cabestrillo
c) Fijación a ligamento sacroespinoso
d) Colpoperineorrafia
e) Ninguno.

33) En la incontinencia urinaria de esfuerzo se

produce el siguiente proceso:
a) Hipermovilidad uretral
b) Hiperactividad del detrusor
c) Fístula vesicovaginal
d) Rebosamiento vesical
e) Hiposensibilidad vesical

34) Paciente de 54 años, G: 7 P: 6015, FUR a los

48 años. Consulta por sensación de bulto
vaginal y perdida de orina al toser. Se
encuentra PV: 142232. En este caso, ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones NO es
CORRECTA?
a) El desgarro perineal llega hasta la mitad
posterior del rafe medio

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