Aplikasi dari klasifikasi internasional penyakit neurologi

(ICD-NA) adalah salah satu dari beberapa adaptasi dari kesepuluh revisi klasifikasi statistik
internasional penyakit dan masalah kesehatan terkait

(ICD-10) yang diproduksi oleh organisasi kesehatan dunia menanggapi

terlah disiplin spesialis clasik neurologi. Edisi sebelumnya

ICD-NA dikembangkan tahun 1984-85 dengan bantuan dari sekelompok ahli

diadakan oleh Dr L. Bolis (International Foundation Fatebenefratelli, Milan,

Italia), kemudian terjadi bertanggung jawab atas kegiatan yang berhubungan dengan pencegahan
dan pengendalian

gangguan neurologis di siapa Divisi Kesehatan Mental (MNH). Mengambil

mempertimbangkan rekomendasi dari kelompok ahli ini dan saran yang diterima

dari kelompok Neuroepidemiology dari World Federation of Neurology,

dipimpin oleh Profesor akhir BS Schoenberg (Institut Kesehatan Nasional,

Bethesda, MD) dan dari organisasi non-pemerintah lainnya, Profesor

J. M. Orgogozo dan Profesor J.F. Dartigues (Universitas Bordeaux,

Perancis) disusun teks dari edisi pertama dalam bahasa Inggris dan Perancis. Edisi itu

Tersedia beragam pilihan, tapi ekspansi yang terbatas, dari neurologis

Kode relevan ICD-9. Sekarang edisi telah dikembangkan dengan

tujuan yang lebih luas untuk menyediakan kode individu untuk hampir setiap neurologis

kondisi, sehingga klasifikasi seragam tersedia untuk epidemiologi dan

klinis riset dan juga untuk laporan Statistik rutin.

Sinopsis dari edisi kedua dari ICD-NA diproduksi oleh Profesor

W.G. Bradley (University of Miami, Miami, FL), Profesor J.-M. Orgogozo,

Dr N. Sartorius (kemudian Direktur yang adalah divisi Kesehatan Mental) dan Dr

J. van Drimmelen (WHO, Jenewa, Swiss). Telah dibahas dengan wakil-wakil lembaga swadaya
masyarakat aktif di bidang neurologi

dan dengan ahli dalam WHO dan dari negara-negara anggota dan kemudian digunakan

sebagai kerangka untuk pengembangan ICD-NA.

Draft awal ICD-na diproduksi oleh Profesor Bradley dan

Orgogozo dengan bantuan dari Dr van Drimmelen berdasarkan edisi pertama

dan rinci saran dari Komite Ad Hoc klasifikasi penyakit neurologis Asosiasi Amerika, yang diketuai
oleh Profesor

Bradley; di bagian penghargaan (halaman ix-xii), nama-nama

anggota Komite yang ditandai dengan tanda bintang. Rancangan diteliti oleh lembaga swadaya
masyarakat aktif di bidang neurologi (terdaftar

pada halaman xi) dan oleh banyak penasihat. Komentar berharga mereka berkontribusi

ICD-NA

untuk produksi versi penultima ICD-NA, yang lagi-lagi

ditinjau oleh organisasi non-pemerintah yang berpartisipasi.

Versi final mencerminkan resolusi terbaik banyak, sering bersaing, kebutuhan.

Harus diingat bahwa ICD-NA harus berdasarkan struktur

ICD-10. Ini telah mencegah pengenalan beberapa perubahan yang

disarankan, tetapi telah memastikan bahwa semua 5-, 6 - dan?-karakter kode

ICD-NA dapat dikontrak kembali ke kode 3 atau 4 karakter asli

ICD-10; kompatibilitas dengan klasifikasi resmi dapat karena itu dipertahankan, apapun tujuan atau
tingkat pemanfaatan.

Indeks ICD-NA diproduksi oleh Mr M. Catan dan Dr van Drimmelen dari

YANG menggunakan suatu draft awal sebagian diproduksi oleh Drs H.J. Freyberger dan

C. Kessler (Liibeck, Jerman), dengan bantuan ekstensif dari Mr A. L'Hours dari

YANG adalah divisi dari situasi kesehatan dan penilaian tren. Bimbingan dari

Mr l'Hours juga membantu untuk memastikan harmoni ICD-NA dengan orangtua

ICD-10.

Garis besar sejarah klasifikasi internasional penyakit, informasi mengenai struktur ICD-NA dan
instruksi penggunaannya diberikan dalam

Bagian I dan II dari publikasi ini.

Dr N.P. Napalkov

Asisten Direktur-Jenderal

Organisasi Kesehatan Dunia

Pengenalan

PENGENALAN

1. apa itu klasifikasi internasional

Penyakit (lCD)?

1.1 Sejarah lCD

Klasifikasi fundamental untuk ilmu pengetahuan dan standar klasifikasi penyakit dan cedera penting
untuk studi yang sistematis, statistik penyakit dan

kematian. Ini diakui sebagai sedini abad ke-17 ketika seperti

studi dimulai. Pada tahun 1853, Dr William Farr dari London dan Dr Marc d'Espine dari

Geneva dipercayakan oleh pertama internasional Statistik Kongres (ISC),

diselenggarakan di Brussels, dengan tugas bersiap-siap "a nomenklatur penyebab

berlaku untuk semua countries kematian ". Mereka diserahkan dua daftar yang terpisah,
berdasarkan

pada prinsip-prinsip yang sangat berbeda. Klasifikasi Dr William Farr diatur di bawah lima kelompok:
penyakit epidemi, konstitusional penyakit (umum),

penyakit lokal diatur oleh situs anatomi, perkembangan penyakit, dan penyakit yang adalah akibat
langsung dari kekerasan. Dr Marc d'Espine telah diklasifikasikan

penyakit menurut sifatnya (gout, herpes, haematic, dll.). Kongres itu menghasilkan daftar kompromi
139 rubrik.

Walaupun ada pernah ada penerimaan universal klasifikasi ini,

pengaturan umum, termasuk prinsip mengklasifikasikan penyakit oleh

anatomi situs diusulkan oleh Farr, telah bertahan sebagai dasar internasional
Daftar penyebab kematian. Pada pertemuan di Wina pada tahun 1891, internasional

Institut statistik, penerus ISC, dikenakan Komite, di bawah

Pimpinan Jacques Bertillon (Paris), dengan persiapan klasifikasi penyebab kematian. Pada tahun
1893, pada pertemuan di Chicago, Institut

proposal Bertillon diadopsi. Klasifikasi nya berdasarkan prinsip

membedakan antara Penyakit Umum dan mereka dilokalisasi tertentu

organ atau situs anatomi. Ia mewakili sintesis dari klasifikasi Perancis, Inggris, Jerman dan Swiss.
Bertillon termasuk tiga versi: yang pertama

Ringkasan klasifikasi 44 judul, yang kedua dalam klasifikasi 99 judul, dan

yang ketiga adalah klasifikasi 161 judul.

Bertillon klasifikasi dari penyebab kematian, seperti pada awalnya bernama,

menerima persetujuan umum dan diadopsi oleh beberapa negara, serta sebagai oleh

banyak kota individu, dan direvisi tentang setiap 10 tahun. Pada tahun 1948,

baru dibuat organisasi kesehatan dunia diminta untuk melakukan biasa

Review dan revisi klasifikasi. Jadi yang mengambil tanggung jawab

Revisi keenam, yang untuk pertama kalinya memberikan satu daftar berlaku untuk

morbiditas dan mortalitas. Daftar ini adalah berganti nama menjadi "The Statistik klasifikasi
internasional penyakit, cedera dan menyebabkan dari kematian (ICD) ".

Sejak saat itu, lCD - selain penerapannya tradisional epidemiologi - telah semakin digunakan untuk
pengindeksan dan media medis Catatan dan statistik tentang perencanaan, pemantauan, dan
evaluasi

pelayanan kesehatan. Konferensi revisi kedelapan bertemu di Jenewa pada tahun 1965;

dihasilkan ICD-8 adalah sifat yang lebih radikal dari revisi ketujuh

tapi kiri tidak berubah struktur dasar dari klasifikasi dan Jenderal

Filsafat mengklasifikasikan penyakit menurut to etiologi mereka daripada

manifestasi. Inovasi besar adalah pengembangan Deskripsi untuk bab gangguan Mental, yang
diterbitkan secara terpisah dengan

Lihat untuk mengatasi kesulitan tertentu dalam bidang yang mana internasional

istilah itu tidak standar.

Kesembilan revisi diadopsi pada tahun 1976. Meskipun dianggap bahwa ini
seharusnya telah revisi terbatas, revisi lebih radikal sedang

dituntut oleh spesialis dalam berbagai bidang kedokteran. Struktur beberapa

Bab lCD tampaknya tidak berhubungan konsep klinis modern.

Namun demikian itu merasa bahwa revisi kesembilan, dibandingkan dengan pendahulunya, disajikan
banyak fitur baru dalam isi dan kualitas, menjadikannya lebih

fleksibel dan up-to-date dan juga lebih mudah beradaptasi untuk berbagai tujuan berorientasi

menggunakan. Salah satu inovasi adalah untuk membuatnya mungkin untuk penyakit kode yang
sesuai

untuk manifestasi penting, misalnya untuk mengklasifikasikan gondok ensefalitis Kategori

untuk ensefalitis. Kode baru untuk manifestasi ditandai dengan

Asterisk (*), sementara sesuai kode etiologi ditandai dengan

belati (t). Namun, itu menjadi jelas bahwa banyak subjek masalah

sedang menyarankan untuk penggabungan ke revisi baru bukan milik di

klasifikasi lCD utama itu sendiri tetapi akan lebih tepat ditempatkan di

seri, atau "family", klasifikasi terkait yang dikembangkan dari dan di sekitar

"core" klasifikasi. Persiapan revisi kesepuluh lCD dimulai bahkan

sebelum bekerja pada ICD-9 selesai, dan final draft ICD-10 adalah

diadopsi pada tahun 1990 di bawah judul yang sedikit berbeda - statistik internasional

Klasifikasi penyakit dan masalah kesehatan yang terkait - adalah hal-hal yang lebih baik
mencerminkan isinya. 1

Struktur kode baru dirancang untuk memfasilitasi fungsi ICD-10 dan ke

memungkinkan perubahan masa depan dibuat tanpa memerlukan perubahan besar

struktur dasar. Kode numerik (001-999) digunakan dalam ICD-9, tetapi untuk ICD-10

skema pengkodean alfanumerik diadopsi, berdasarkan satu huruf diikuti

oleh dua nomor di tingkat tiga karakter (AOO-Z99). Hal ini secara signifikan

diperbesar jumlah kategori yang tersedia untuk klasifikasi. Lebih lanjut

detail yang ada di tingkat empat karakter dengan angka desimal

Pembagian administratif. Berbasis khusus adaptasi dari lCD kemudian memberikan perpanjangan

1
4

Statistik klasifikasi internasional penyakit dan masalah kesehatan yang terkait. Kesepuluh revisi.
Jenewa,

Organisasi Kesehatan dunia.

Daftar Vol. I. Tabular, 1992

Vol. 2. Instruksi manual, 1993

Vol. 3. Indeks, 1994

PENGENALAN

detail di karakter kelima dan seterusnya, tanpa mengubah "core"

klasifikasi.

Kebutuhan untuk lCD dapat diterima secara internasional membuat ekstensif

dan melanjutkan proses konsultasi dengan siapa yang negara-negara anggota dan

organisasi-organisasi profesional mereka penting, untuk memastikan bahwa sudut pandang

sebanyak

praktis dan kompatibel diwakili. Setiap upaya telah

dibuat untuk mencapai presentasi yang jelas, ditambah keterangan yang memadai dan penjelasan,
sehingga versi final dari ICD-10 adalah berpotensi penting tak tertandingi

sebagai alat komunikasi internasional, pendidikan dan penelitian.

1.2 struktur ICD-10

Revisi kesepuluh lCD mulai diberlakukan pada 1 Januari 1993 dan terdiri dari

tiga jilid. Volume 1 berisi tabel presentasi (alfanumerik)

klasifikasi, Volume 2 memberikan instruksi untuk digunakan klasifikasi,

termasuk aturan dan panduan untuk single menyebabkan pengkodean mortalitas dan

pengkodean tunggal kondisi morbiditas; definisi, rekomendasi, dan

persyaratan untuk janin, perinatal, bayi, bayi, dan ibu pelaporan

kematian; dan sejarah singkat perkembangan lCD. Volume 3

Indeks, daftar semua item dari klasifikasi berdasarkan abjad, serta besar

jumlah persyaratan tambahan dan sinonim yang tidak ditemukan dalam tabel

Daftar.

Filosofi taksonomi LCD agak eklektik: tidak benar-benar sistematis

klasifikasi sepenuhnya praktis, karena pandangan nasional yang berbeda pada

klasifikasi penyakit dan terminologi. Penekanan utama, bagaimanapun, adalah pada

etiologi, karena kode etiologi yang akan diberikan prioritas untuk Statistik

kematian. Pada prinsipnya, kode untuk manifestasi sekunder, kecuali jika

penyebab dari manifestasi tidak dikenal atau tidak ditentukan, dalam hal

kode bebas-asterisk untuk manifestasi (misalnya meningitis, G03.9) digunakan sebagai

Kode primer. Nama kode morfologi Neoplasma juga

tersedia di ICD-10, ekstrak yang termasuk dalam edisi ICD-NA

(halaman 459-476).

Tidak setiap kondisi ditetapkan rubrik individu, tetapi selalu ada

Kategori yang setiap kondisi atau penyakit dapat disebut. Ini telah

dicapai dengan metode selektif pengelompokan. Prinsip-prinsip yang digunakan untuk menentukan
kondisi yang harus ditentukan sebagai kategori pasti didasarkan

pada frekuensi, biaya, pentingnya kesehatan masyarakat, tema penelitian dan kejelasan

karakterisasi kondisi.

Dalam sistem alfanumerik penghitungan yang telah diadopsi, masing-masing Umum

Kategori dalam klasifikasi ditetapkan oleh surat. Sebagai contoh, "G" adalah

Surat sesuai dengan penyakit sistem saraf. Dalam kebanyakan kasus,

ICO-N A
digit pertama setelah huruf (yaitu karakter kedua) menunjuk penting atau

Ringkasan kelompok penyakit yang berhubungan dengan topografi atau physiopathology. Digit
kedua (yaitu karakter ketiga) membagi setiap kelompok ke

Kategori yang mewakili entitas penyakit tertentu, atau kelas penyakit atau

kondisi yang terkait menurut beberapa sumbu signifikan seperti etiologi,

simtomatologi, anatomi situs, atau patologi. Ini adalah alasan yang

tiga-karakter kategori memiliki tidak semuanya telah dihitung berturut-turut: beberapa

nomor telah dihilangkan sehingga karakter ringkasan dua yang pertama

karakter yang diawetkan dimanapun hal ini bermakna. Karena tiga-karakter

kode yang dasar hukum untuk pelaporan dan mengklasifikasikan penyebab kematian di semua

negara-negara yang mengirimkan data ke tepi data WHO kematian, tidak ada tambahan

Kategori tiga-karakter akan diperkenalkan dalam klasifikasi, kecuali

Ketika daftar direvisi oleh perjanjian internasional.

Untuk sebagian besar kode, ICD-10 juga mengandung tingkat karakter keempat

subdivisi, dirancang untuk keterangan yang lebih komprehensif dari jenis dan

penyebab penyakit dan cedera. Sesuai dengan pedoman yang ditetapkan untuk

pengembangan aplikasi berbasis khusus LCD, empat karakter

Kategori tidak dibuat kecuali selama proses resmi periodik

revisi LCD. Pada kedua tingkat tiga dan empat karakter, upaya telah

telah dibuat untuk memasukan kata diagnostik yang diberikan dalam standar atau

nomenclatures resmi, serta syarat-syarat yang paling sering digunakan dalam berbagai

negara. Persyaratan ini, sinonim, atau eponyms, telah dipanggil "inclusion

terms ", yang lebih luas daftar adalah untuk dapat ditemukan dalam indeks (Volume 3)

ICD-10.

Mana ada cukup besar risiko bahwa kondisi yang salah dapat diklasifikasikan,

referensi-silang untuk kategori relevan dicapai oleh "exclusion terms". The

nomor.8 dan.9 di posisi keempat-karakter sering membawa "other konotasi"dan "unspecified",
masing-masing; "NOS" adalah singkatan

"not sebaliknya specified" dan hampir setara dengan "unspecified" atau

"unqualified".

2. keluarga lCD klasifikasi

ICD-10 menyediakan pusat atau "core" klasifikasi, yang "family" dari

klasifikasi yang berasal (Lihat gambar berlawanan), dengan "member setiap" dari

Keluarga yang sedang diadaptasi ke spesialis medis tertentu atau jenis pengguna dan

masing-masing mencapai tingkat yang berbeda kekhususan. Pasti tujuan, misalnya dalam

Onkologi, kedokteran gigi, neurologi dan psikiatri, lCD klasifikasi substansial diperluas; untuk
keperluan lain Namun, kategori telah telah kental dan penekanan diberikan kepada beberapa
terminologi diagnostik kurang tepat (seperti

sebagai akan cocok untuk praktek medis umum).

INTRODUCTION

Family of disease and health-related classifications

INTERNATIONAL STATISTICAL
CLASSIFICATION OF
DISEASES AND RELATED
HEALTH PROBLEMS
lCD 3-CHARACTER CORE
CLASSIFICATION

INFORMATION SUPPORT
TO PRIMARY HEALTH
CARE
• Lay reporting
• Other community-based
information schemes
in health

OTHER HEALTH-RELATED
CLASSIFICATIONS

f--

• Diagnoses
• Symptoms
• Abnormal laboratory
findings
• Injuries and poisonings
• External causes of
morbidity and mortality
• Factors influencing
health status

Short
tabulation
lists

lCD
4-character
classification

SPECIALITY·BASED
ADAPTATIONS

r---

• Oncology
• Dentistry and
stomatology
• Dermatology
• Psychiatry
• Neurology
• Obstetrics and
gynaecology
• Rheumatology and
orthopaedics
• Paediatrics, etc.
• General medical
practice
INTERNASIONAL

NOMENKLATUR

PENYAKIT (fND)

• Gangguan, Cacat

dan Cacat

• Prosedur

• Alasan untuk menghadapi

(keluhan)

Berdasarkan spesialisasi adaptasi dari ICD-10 tidak mengubah klasifikasi di

tingkat empat karakter tetapi memberikan perpanjangan detail di dan luar kelima

karakter. Sekelompok lebih lanjut klasifikasi mencakup informasi yang tidak

disajikan dalam utama lCD tapi itu memiliki medis penting atau implikasi kesehatan, seperti
klasifikasi gangguan, cacat dan Cacat, dan

prosedur dalam pengobatan dan alasan untuk pertemuan.

LCD dilengkapi dengan nomenklatur internasional penyakit

(IND). Sedangkan lCD adalah daftar "categories", pengelompokan mendiagnosis dengan cara

nyaman untuk koleksi, rekaman, dan analisis data statistik,

IND adalah daftar lengkap dari nama-nama yang direkomendasikan semua tertentu,
mengidentifikasi entitas mengerikan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan komunikasi dan untuk
memfasilitasi
perolehan kembali informasi dari berbagai sumber.

ICD-NA

3. apa itu ICD-NA?

3.1 Sejarah ICD-NA

Dalam menanggapi banyak permintaan untuk sebuah klasifikasi yang lebih rinci dari gangguan
neurologis - untuk digunakan dalam statistik morbiditas, rumah sakit catatan pengindeksan,

dan penelitian - Neuroscience program dari yang merupakan divisi Mental

Kesehatan mengadakan konsultasi pada tahun 1984 untuk mempertimbangkan pengembangan

adaptasi ICD-9 neurology, adalah tanggung jawab dari Dr C.L. Bolis.

Dengan bantuan konsultan dan sekelompok ahli, didukung oleh penelitian

Kelompok Swadaya masyarakat beberapa, seperti World Federation of Neurology, aplikasi dari ICD-9
untuk neurologi disiapkan oleh

Profesor J.M. Orgogozo dan J.F. Dartigues (Universitas Bordeaux,

Perancis) dan diterbitkan sebagai percobaan pada tahun 1987 dalam bahasa Inggris 1, diikuti oleh

• French2, German dan Italian4 yang diterima dengan bunga oleh ilmiah

komunitas dan pengguna lain. Klasifikasi dan pengkodean sistem ICD-9

ditahan untuk memastikan kompatibilitas tapi pembagian lebih lanjut diperkenalkan di tingkat
kelima-karakter dan seterusnya, untuk memberikan kode untuk masing-masing

mengenali gangguan neurologis. YANG sejak telah menyiapkan edisi kedua ini ICD-NA, sebagaimana
dijelaskan dalam pengantar.

3.2 peran ICD-NA

Tujuan dari ICD-NA adalah sebagai berikut:

• Spesialis dalam neurosains klinis menyediakan sebuah klasifikasi yang

menyediakan kode yang unik untuk setiap penyakit saraf yang diakui atau cedera.

• Untuk memfokuskan perhatian dari spesialis di neurosains klinis

keinginan dari diagnosis rinci untuk setiap pasien, menggunakan yang komprehensif

dan konsisten klasifikasi penyakit saraf dan neurologis

manifestasi penyakit lain.

• Untuk menyediakan sistem perekaman peningkatan neurologis penyakit dan kondisi, tersedia
dalam beberapa bahasa dan siap di bawah

naungan yang.

• Untuk memungkinkan pengumpulan data epidemiologi, perbandingan

prevalensi penyakit saraf individu, dan identifikasi resiko

Aplikasi dari klasifikasi internasional penyakit neurologi. Jenewa, organisasi kesehatan dunia,

1987.

Aplikasi Ia neuro/ogie de Ia klasifikasi internationa e des penyakit. Geneva, organisasi kesehatan

dunia, 1989.

' Neuro/ogisches Diagnosenschliisse / den internationa/en den Klassifikation der Krankeheiten WHO.
Berlin,

Springer-Verlag, 1987.

' Applicazione alia Neuro roti della Classificazione lnternaziona e delle Mal attie. Padua, Fidia S.p.A.

Edizione, 1989.

PENGENALAN

faktor-faktor untuk penyakit ini di tingkat nasional dan internasional. Itu

berharap bahwa sistem akan juga memfasilitasi koleksi epidemiologi

data pada penyakit neurologis jarang yang dibutuhkan untuk mendukung program nasional
pencegahan dan pengendalian.
ICD-NA dengan demikian bertujuan untuk menjadi nilai untuk sejumlah besar pengguna, dari
pemerintah

dan lembaga-lembaga kesehatan lainnya yang berkaitan dengan pengumpulan data statistik

di bawah judul utama yang relatif sedikit, individu dokter atau peneliti

memerlukan alat yang nyaman untuk mengindeks materi mereka klinis dan pengajaran di

cukup rinci. Klasifikasi mungkin dikontrak untuk beberapa kategori

atau lebih diperluas di daerah di mana pengguna mungkin memiliki minat khusus.

Melalui kompatibilitas langsung dengan "parent" ICD-10, ICD-NA menyediakan

metode klasifikasi yang harus memfasilitasi kerjasama internasional dan

pertukaran informasi.

ICD-NA ditujukan untuk tetap "open", untuk memungkinkan para adaptasi terhadap masa depan

kemajuan dalam ilmu saraf, khususnya dalam domain diagnosis,

etiopathogenesis, nosology, dan klasifikasi. Untuk alasan ini prematur menggunakan

klasifikasi masih dipertanyakan telah dihindari, dan beberapa individu

Kode mungkin telah dialokasikan untuk entitas yang statusnya masih belum pasti. Perubahan tidak
dapat dihindari dalam konsep, teknologi, dan bahkan penyakit

sendiri akan terjadi, dan revisi ICD-NA akan sangat penting. Kode baru

akan ditambahkan dan dihapus, sedemikian rupa bahwa masing-masing baru kode usang revisi

akan tetap kompatibel dengan satu (s) yang sebelumnya. Harapan adalah bahwa pengguna

ICD-NA akan berkontribusi evolusi ini dengan mengirimkan saran mereka dan

Komentar untuk WHO. Selain itu, pengguna yang mengalami masalah atau kesulitan

dalam penerapan klasifikasi ini diminta untuk berkomunikasi dengan

Program Manajer, Kesehatan Mental, Divisi Kesehatan Mental dan pencegahan penyalahgunaan zat,
organisasi kesehatan dunia, 1211 Geneva 27

Swiss.