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Encabezado PRUEBAS FUNCIONALES MUSCULARES TÉCNICAS MANUALES

DE EXPLORACIÓN

Flexión de la Rodilla

Universidad Nacional de Chimborazo

Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Terapia Física y Deportiva

Cuarto Semestre

Nombre: Christian Llerena

Materia: Kinesio II

Riobamba 28 de Noviembre del 2018


Encabezado PRUEBAS FUNCIONALES MUSCULARES TÉCNICAS MANUALES DE
EXPLORACIÓN

1. INTRODUCCION

La exploración muscular manual que un rehabilitador físico se basa en una observación

cuidadosa, la palpación y la posición adecuada para que tengan validez las pruebas, tomando en

cuenta el estado y las condiciones físicas del paciente (edad, sexo, tono muscular, etc.), con el fin

de determinar la relación entre desviaciones de la marcha que es utilizada por el paciente y

posibles debilidades musculares y muchos otros trastornos

Dicho tema se basa en la valoración muscular mediante el test de LUCILLE DANIELS en el

cual se emplea los grados musculares en base a numeración de 0-5, dicha valoración se enfoca en

cada músculo o cada grupo muscular, y según el resultado de la valoración se determina un

diagnóstico y en consecuencia un programa de rehabilitación según sea el estado de los

miembros afectados

La forma de proceder a la evaluación se pide al paciente que intente mover la parte

correspondiente todo lo que pueda si le es posible hacerlo.


1.1. Justificación

La importancia de la exploración y valoración muscular radica en determinar los grados bueno


y normal es más sencilla y puede aplicarse más rápidamente que la resistencia en todo el arco del
movimiento logrando establecer la ausencia o presencia de una contracción para elaborar el
diagnostico. La cantidad de resistencia necesaria para un grado normal o bueno varía con cada
paciente y el músculo o grupo muscular examinado.

2. Objetivos
2.1. Objetivo general

Describir la morfofisiología de la articulación femorotibial para la aplicación del test de

Daniels determinando así el estado de las fibras musculares y su funcionamiento en el proceso de

locomoción

2.2. Objetivo específico

Identificar el grupo o los grupos musculares que van hacer evaluados en la flexión y extensión

de la rodilla

Describir el método de evaluación que el fisioterapeuta debe seguir para una correcta

evaluación

Establecer un valor dentro de los rangos (0-5) del test de Daniels para elaborar un diagnóstico
según el estado del musculo

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3. MARCO TEÓRICO

Los métodos de prueba muscular presentados en el test de Daniels se crearon para emplearlos

valorando la extensión y el grado de debilidad después de trastornos que afectaban

primariamente los elementos musculares contráctiles, la unión mioneural y la neurona motora

inferior. Los trastornos que afectan la organización del movimiento a niveles más altos del

sistema nervioso central, como ocurre en la parálisis cerebral o la hemiparesia secundaria a un

accidente vascular cerebral, alteran la actividad refleja y originan estados diversos de tono en

sinergias musculares completas.

Grado 0: Ninguna respuesta muscular.

Grado 1: El músculo realiza una contracción palpable, aunque no se evidencie movimiento.

Grado 2: El músculo realiza todo el movimiento de la articulación una vez se le libera del efecto
de la gravedad.

Grado 3: El músculo realiza todo el movimiento contra la acción de la gravedad, pero sin sugerirle
ninguna resistencia.

Grado 4: El movimiento se posible en toda su amplitud, contra la acción de la gravedad y


sugiriéndole una resistencia manual moderada.

Grado 5: El músculo soporta una resistencia manual máxima. (Fisio, 2016)

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FLEXION DE LA RODILLA PRUEBAS FUNCIONALES MUSCULARES
RODILLA

Músculos principales

1. Bíceps crural Bíceps crural


2. Semitendinoso El paciente se coloca en decúbito ventral con
3. Semimembranoso las piernas extendidas. Fija la pelvis. El paciente
dobla la rodilla. Tomando el miembro por encima
del tobillo, el explorador efectúa un movimiento
de rotación externa de la pierna y aplica
resistencia a la flexión para explorar el bíceps
1. Tensión de los músculos extensores de la
crural.
factores que limitan
el movimiento rodilla, sobre todo del recto anterior si el
muslo está extendido.

Fijación 2. Contacto de la pantorrilla con la cara

Contracción de los posterior del muslo.


músculos iliocostal lumbar y
cuadrado lumbar.
Peso del muslo y de la
pelvis.

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Semitendinoso y
Paciente en decúbito prono con las piernas
semimembranos
extendidas. Fijar la pelvis. El paciente flexiona la
o
rodilla. Tomando el miembro por arriba del tobillo, el
explorador efectúa un movimiento de rotación interna
de la pierna y aplica resistencia a la flexión para
probar el semimembranoso y el semitendinoso.

Paciente en decúbito ventral con las piernas extendidas.


REGULAR Se fija el muslo en el centro sin presionar sobre el grupo
muscular que se está estudiando. El paciente flexiona la
rodilla en todo el arco de movimiento.

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EXTENSION Tensión de los ligamentos poplíteo
DE LA RODILLA Músculos principales Factores que limitan el oblicuo cruzados y laterales de la
rodilla.
movimiento
Tensión de los músculos flexores de la
rodilla.

Cuádriceps crural NORMAL Y BUENA


1. Recto anterior Paciente sentado con las piernas colgando en el borde de
2. Crural la mesa. Se fija la pelvis sin presionar sobre el origen del recto
3. Vasto interno anterior. El paciente extiende la rodilla en todo el arco del
4. Vasto externo movimiento sin alguna traba.

REGULAR
Paciente sentado sobre la mesa con las piernas colgando
del borde de la misma. Se fija la pelvis. El paciente extiende la
rodilla en todo el arco del movimiento sin rotación interna o
externa de la cadera
MALA
El paciente está en decúbito lateral con la pierna superior
sostenida por el explorador. La pierna que va a estudiarse
se coloca en flexión. Fíjese el muslo por encima de la rodilla,
evitando presionar sobre el cuádriceps crural. El paciente extiende
la rodilla en todo el arco de movimiento (DANIELS)

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4. Conclusiones

Los músculos que interviene en la flexión y extensión de la rodilla son Recto anterior, Crural,
Vasto interno, Vasto externo

Los métodos de evaluación que el fisioterapeuta debe seguir para una correcta evaluación es
el test de Daniels

Se establece un valor dentro de los rangos (0-5) donde las fibras y fuerza muscular determinan
estado del musculo

5. Bibliografía
DANIELS, L. (s.f.). PRUEBAS MUSCULARES .

Fisio. (9 de Septiembre de 2016). http://www.blogdefisioterapia.com. Obtenido de

http://www.blogdefisioterapia.com/valoracion-muscular/

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