INFORME XVII SEMINARIO INTERNACIONAL DE SALUD, ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

HUMANA
TEMA DE LA CONFERENCIA: PROBLEMAS HIPERTENCIVOS EN EL EMBARAZO
NOMBRE DEL CONFERENCISTA: DOC. LINO ROJAS PEREZ
FECHA: 24/10/2018
LUGAR: AUDITORIO PRNCIPAL
INTRODUCCIÓN

En esta conferencia nos habló sobre hipertensión que es una de las complicaciones más
graves y uno de los problemas médicos obstétricos de gran controversia en su manejo;
afecta negativamente al embarazo y se asocia a gran morbimortalidad materna y
neonatal, por lo que se considera necesario lograr unificación de criterios para su
manejo. A pesar de la gran cantidad de información en la literatura médica existe una
gran controversia y divergencia de opiniones en el manejo de esta patología, por lo que
esta guía contesta las preguntas más importantes concernientes al manejo de los
trastornos hipertensivos en el embarazo, de acuerdo a la mejor evidencia científica y
recomendaciones disponibles. Priorizar y optimizar la atención integral de la salud para
prevenir y tratar a las mujeres con trastornos hipertensivos por el embarazo y
preexistentes es un paso necesario para evitar complicaciones en el embarazo, parto y
puerperio.

PROBLEMAS QUE PLANTEO:

La hipertensión que aparece por primera vez durante la gestación a partir de las 20
semanas, en el trabajo de parto y en la que la presión se normaliza después de terminar
la gestación.

El embarazo que acaece en mujeres con hipertensión crónica esencial o secundaria a

otra enfermedad

COMO ENFRENTAR EL PROBLEMA

El doctor nos expuso que si la paciente estuviera ya previamente en tratamiento, se

debe evaluar la posibilidad de disminuir o prescindir de la medicación por la
vasodilatación fisiológica del embarazo. En estos casos se debe suspender los diuréticos
y aconsejar restricción de la sal en la dieta a menos de 2 g al día. No se aconseja la
reducción de peso aun en gestantes obesas y se debe evitar el alcohol y el tabaco. Se
indicarán diuréticos solamente en formas de HTA sal dependiente y de difícil control. La
farmacoterapia antihipertensiva será necesaria si después de un período de reposo y de
cambios en el estilo de vida, la paciente alcanza o mantiene una presión igual o mayor
de 150/100 mmHg en al menos uno de sus componentes y sobre todo si presentan
elevaciones, en más de un control o chequeo tensional. Los fármacos a prescribir deben
haber demostrado una eficacia y seguridad desde la perspectiva materno fetal; enfoque
que se basa en la preocupación que existe en relación con algunos estudios que no han
demostrado mejor pronóstico de gestantes hipertensas con HTA estadio grado I y que
más bien plantean la posibilidad de retardo del crecimiento intrauterino y niños de bajo
peso al nacer, asociados con la caída de la presión arterial media.

CONCLUSIONES

Se concluye que esta enfermedad representa un factor de riesgo muy importante

y una serie de complicaciones graves, que conducen a una morbilidad y
mortalidad aumentadas, tanto en la madre como en el recién nacido. Para hacer
frente a esta tragedia y ante la imposibilidad de prevenirla, los responsables de
la atención en los servicios deben evitar, en la medida de lo posible, que la
enfermedad progrese a grados mayores, mediante la
clínica, métodos predictivos y de laboratorio, ya que mucha muchas madres
presentas estos problemas.

ANEXOS: