DESNUTRICION INFANTIL COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
CONCEPTOS La desnutrición crónica afectó al 12,9% de las niñas y
Malnutrición: El término «malnutrición» se refiere a las niños menores de cinco años de edad, cifra que carencias, los excesos y los desequilibrios de la ingesta disminuyó en el último año en 0,2 punto porcentual y en calórica y de nutrientes de una persona. los últimos cinco años disminuyó en 5,2 puntos Desnutrición: La desnutrición es el desequilibrio celular porcentuales entre el suministro de nutrientes y la energía y la Las tasas más altas de desnutrición crónica en la demanda del cuerpo para que puedan garantizar el población menor de cinco años de edad se reportaron crecimiento, mantenimiento y funciones específicas en Huancavelica (31,2%), Cajamarca (26,6%), Loreto FACTORES DE RIESGO (23,8%), Pasco (22,8%), Apurímac (20,9%) y Ayacucho Escasa escolaridad de los padres, Abandono de la (20,0%). lactancia materna antes de los seis (6) meses de edad, mayor numero de hijos, prematurez, estado nutricional Prevalencia a nivel local de la madre, alcoholismo. CLASIFICACION ETIOLOGICA: Primaria: aporte de nutrimentos es inadecuado Secundaria: no se utiliza el alimento consumido Mixta: coexisten las dos causas anteriores CLÍNICA: Kwashiorkor: La etiología más frecuentemente descrita es por la baja ingesta de proteínas. Las manifestaciones clínicas son con una apariencia edematosa, el tejido muscular es↓, pueden La Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años en acompañarse de esteatosis hepática y el año 2017 es de 3.8%, cifra similar al año anterior. A hepatomegalia. pesar de ser baja en la región, podemos evidenciar Marasmo: Se encuentran más adaptados a la porcentajes mayores que el promedio regional en la deprivación de nutrientes mayoría (21) de distritos, siendo los más afectados con La evolución es crónica, se asocia a destete desnutrición crónica niños de distritos de la zona rural, la temprano. Disminución de todos los pliegues, de la provincias de Tarata con 10.3% y sus distritos Sitajara masa muscular y tejido adiposo La piel es seca, 20%, Tarata 11.3%, Ticaco 0.9%, Estique Pampa 9.1% plegadiza. Tarucachi 7.7%, en la provincia de Candarave 8.9% y en CLASIFICACIÓN POR SEVERIDAD sus distritos Cairani 24.5%, Quilahuani 10.9% y Clasificación de Gómez: Se basa en indicador de peso Candarave 6.5% para la edad. CAMPAÑAS DE PREVENCIÓN Clasificación de Waterloo: Usa índices peso/talla (P/T) A NIVEL INTERNACIONAL: y talla/edad (T/E). Prevalencia a nivel mundial • El fomento de la lactancia • La adecuada alimentación complementaria • La suplementación con vitamina A y zinc • El adecuado tratamiento de la desnutrición grave Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño La Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño tiene por objetivo revitalizar las medidas para fomentar, proteger y apoyar una alimentación adecuada del lactante y del niño pequeño. A NIVEL NACIONAL ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE Articulación intersectorial e intrasectorial Gestion local territorial Prevalencia a nivel nacional Abogacía en alimentación y nutrición Incidencia política en alimentación y nutrición Prevención Implementación de acciones efectivas con enfoque de determinates sociales Educación y comunicación en salud para el cambio social Participación efectiva de la comunidad PLAN NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN Y CONTROL DE LA ANEMIA MATERNO INFANTIL Y LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN EL PERÚ: 2017-2021 Sesión Educativa-Demostrativa de Preparación de Alimentos (niños y gestantes) Tratamiento y Prevención de Anemia con Suplementos de Hierro de buen sabor a niños y Consejería Control de Crecimiento y Desarrollo Infantil y Consejería desde el nacimiento Visita Domiciliaria y Consejería Suplementos de Vitamina “A” a niños de 6m a 5 años Complicaciones Al limitar su capacidad intelectual y (Rural) cognitiva afecta a su rendimiento escolar y a la Vacunas y atención a enfermedades prevalentes de la adquisición de habilidades para la vida. Limita, por tanto, infancia la capacidad del niño de convertirse en un adulto que Suplementos de Hierro y Ácido Fólico a gestantes en pueda contribuir, a través de su evolución humana y Control Prenatal y Consejería profesional, al progreso de su comunidad y de su país Suplemento de Hierro y Ácido Fólico a mujeres adolescentes de 12 a17 años Desparasitación a escolares y familias (2 a 17 años) Promoción del consumo de agua segura y lavado de manos Control de Yodo en sal (Rural) Promoción de alimentación saludable y concursos de comidas sabrosas y nutritivas TRATAMIENTO Etc ETC Se debe de hacer un manejo integrado de desnutrición aguda moderada y severa que abarque todos los medios en que ocupe el niño. Complicaciones Hipoglicemia: Si está consciente administrar 50 ml de solución de glucosa al 10 % por VO o SNG. Hiportermia: vestir al niño, calor piel con piel Deshidratación Administrar en 4 a 6 horas 75 ml/kg de sales de rehidratación oral de baja osmolaridad. Manejo de diarrea aguda Corrección de deficiencias de micronutrientes, Vitamina A recibir 5.000 UI/día Hierro dosis terapéuticas de 3 mg/kg/día, ácido fólico Suministre 5 mg de Ácido fólico el día 1 y continúe con 1 mg/día durante todo el tratamiento de la desnutrición aguda Vacunación Apoyo en estimulación sensorial y emocional