Penatalaksanaan

Campak
Penderita campak tanpa komplikasi dapat berobat jalan. Anak harus diberikan cukup
cairan dan kalori, sedangkan pengobatan bersifat simtomatik, dengan pemberian antipiretik,
antitusif, ekspektoran, dan antikonvulsan bila diperlukan, diperlukan perbaikan keadaan umum
dengan memperbaiki kebutuhan cairan dan diet yang memadai.
Pemberian vitamin A pada pasien campak untuk usia <6 bulan sebanyak 50.000 IU, usia
6 bulan – 1 tahun sebanyak 100.000 IU, anak >1 tahun sebanyak 200.000 IU sebanyak satu
kali.12 Apabila terdapat malnutrisi dilanjutkan 1500 IU tiap hari.6
Indikasi rawat inap bila hiperpireksia (suhu >39,5˚C), dehidrasi, kejang, asupan oral sulit
atau adanya penyulit. Di rumah sakit pasien campak dirawat di bangsal isolasi system
pernapasan. Pengobatan dengan penyulit disesuaikan dengan penyulit yang timbul.

Varicella
Karena umumnya bersifat ringan, kebanyakan penderita tidak memerlukan terapi khusus selain
istirahat dan pemberian asupan cairan yang cukup. Yang justru sering menjadi masalah adalah rasa gatal
yang menyertai erupsi. Bila tidak ditahan-tahan , jari kita tentu ingin segera menggaruknya.
Masalahnya,bila sampai tergaruk hebat, dapat timbul jaringan parut pada bekas gelembung yang pecah.
Tentu tidak menarik untuk dilihat.

* Umum

1. Isolasi untuk mencegah penularan.

2. Diet bergizi tinggi (Tinggi Kalori dan Protein).
3. Bila demam tinggi, kompres dengan air hangat.
4. Upayakan agar tidak terjadi infeksi pada kulit, misalnya pemberian antiseptik pada air mandi.
5. Upayakan agar vesikel tidak pecah.

- Jangan menggaruk vesikel.

- Kuku jangan dibiarkan panjang.
- Bila hendak mengeringkan badan, cukup tepal-tepalkan handuk pda kulit, jangan
digosok.
*Farmakologi:

 Obat topical
Pengobatan local dapat diberikan Kalamin lotion atau bedak salisil 1%.
 Antipiretik/analgetik
Biasanya dipakai aspirin, asetaminofen, ibuprofen.
 Antihistamin
Golongan antihistamin yang dapat digunakan, yaitu Diphenhydramine, tersedia
dalam bentuk cair (12,5mg/5mL), kapsul (25mg/50mg) dan injeksi (10 dan 50 mg/mL).
Dosis 5mg/kg/hari, dibagi dalam 3 kali pemberian.
 Obat anti virus
Seperti acyclovir, famciclovir, valacyclovir, dan brivudin, dan analog
pyrophosphate foskarnet terbukti efektif untuk mengobati infeksi VZV.
 Topikal
Pada anak normal varicella biasanya ringan dan dapat sembuh sendiri. Untuk
mengatasi gatal dapat diberikan kompres dingin, atau lotion kalamin, antihistamin oral.
Cream dan lotion yang mengandung kortikosteroid dan salep yang bersifat oklusif
sebaiknya tidak digunakan.

Rubella
Jika tidak terjadi komplikasi bakteri, pengobatan adalah simtomatis. Adamantanamin
hidrokhlorida (amantadin) telah dilaporkan efektif in vitro dalam menghambat stadium awal
infeksi rubella pada sel yang dibiakkan. Upaya untuk mengobati anak yang sedang menderita
rubela kongenital dengan obat ini tidak berhasil. Karena amantadin tidak dianjurkan pada wanita
hamil, penggunaannya amat terbatas. Interferon dan isoprinosin telah digunakan dengan hasil
yang terbatas.
Early Management

Measles

Uncomplicated measles sufferers can go out for treatment. Children must be given
enough fluids and calories, while the treatment is symptomatic, with antipyretic, antitussive,
expectorant and anticonvulsant administration if needed, improvement in general conditions is
needed by improving adequate fluid and dietary needs.Giving vitamin A to measles patients for
ages <6 months as much as 50,000 IU, age 6 months - 1 year as many as 100,000 IU, children> 1
year as many as 200,000 IU as much as one time.12 If there is malnutrition continued 1500 IU
every day Indications of hospitalization if hyperpirexia (temperature> 39.5˚C), dehydration,
seizures, difficult oral intake or complication. In the hospital measles patients were treated in the
respiratory system isolation ward. Treatment with complications is adjusted to the complications
that arise.

Varicella

Because it is generally mild, most sufferers do not need special therapy other than resting
and giving adequate fluid intake. What is often a problem is the itching that accompanies
eruption. If you don't hold it, your finger will want to scratch it. The problem is, if it is badly
scratched, scar tissue can appear on the broken bubble marks. Certainly not interesting to see.
* General

1. Isolation to prevent transmission.

2. A highly nutritious diet (High in Calories and Proteins).

3. If the fever is high, compress with warm water.

4. Try to avoid infection of the skin, for example antiseptic administration in bath water.

5. Try to keep the vesicles from breaking.

- Don't scratch the vesicles.

- Do not leave the nails long.

 - If you want to dry the body, just brush the towel over the skin, do not rub it.
* Pharmacology:

 Topical medicine
Local treatment can be given Kalamin lotion or 1% salicylic powder.
 Antipyretic / analgesic
Usually used aspirin, acetaminophen, ibuprofen.
 Antihistamines
The antihistamine group that can be used, namely Diphenhydramine, is available in liquid
form (12.5 mg / 5 mL), capsules (25 mg / 50 mg) and injection (10 and 50 mg / mL). The
dose is 5 mg / kg / day, divided into 3 times.
 Anti-viral drugs
Such as acyclovir, famciclovir, valacyclovir, and brivudin, and pyrophosphate
phospharnet analogues have been shown to be effective in treating VZV infections.
 Topical
In normal children varicella is usually mild and can heal itself. To deal with itching can
be given cold compresses, or calamine lotions, oral antihistamines. Cream and lotions
containing corticosteroids and ocular ointments should not be used.

Rubella

If bacterial complications do not occur, treatment is symptomatic. Adamantanamin

hydrochloride (amantadine) has been reported to be effective in vitro in inhibiting the early
stages of rubella infection in cultured cells. Attempts to treat children suffering from congenital
rubella with this drug were unsuccessful. Because amantadine is not recommended for pregnant
women, its use is very limited. Interferon and isoprinosin have been used with limited results.
Referensi:
 Nababan KA. Profil erupsi obat di satuan medis fungsional ilmu kesehatan kulit dan
kelamin RSUP Haji Adam. Medan: Universitas Sumatera Utara; 2014.
 Stephen E. Straus, Michael N. Oxman, Schmader KE. Varicella and Herpes Zoster. In:
Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest, Amy S. Paller, David J.
Leffell, Wolff K, editors. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8th ed: Mc
Graw Hill Medical; 2012. p. 1885-95.