ACUPUNTURA PARA LA LUMBALGIA Y LA CIATICA

DEFINICIÓN Y CAUSAS

La lumbalgia se conoce coloquialmente como lumbago, es el dolor de la zona lumbar

(parte baja de la espalda o zona de los riñones). Podemos diferenciar entre lumbalgia
aguda cuando dura menos de 6 semanas y lumbalgia crónica cuando la duración del
dolor es superior a las 6 semanas. La lumbalgia está causada por alteraciones de las
estructuras de la zona lumbar: vértebras lumbares, músculos, ligamentos o discos
intervertebrales. Puede producirse por sobreesfuerzos físicos, malas posturas,
inflamación de las articulaciones entre dos vértebras, contracturas musculares, lesión del
disco intervertebral, traumatismos, y en ocasiones se asocia a enfermedades que
afectan al tejido conjuntivo como la hiperlaxitud articular. El dolor también puede ser
debido a un fractura vertebral (por osteoporosis), infección o cáncer.
Las lumbalgias comunes se pueden dividir en cuatro grupos:
Lumbalgias agudas.
Lumbalgias crónicas.
Lumbalgias de origen dorsolumbar.
Lumbalgias psicógenas.

La ciática se produce cuando hay una compresión del nervio ciático debido, la mayoría
de las veces, a una hernia de disco. También puede estar causada por contractura del
músculo piriforme que comprime el nervio, osteoartritis (artrosis), por traumatismos o
tumores. La compresión del nervio por el útero es la causa de la ciática durante el
embarazo.
Las ciáticas se pueden dividir en cinco grupos:
Ciática vertebral común.
Ciátalgias.
Ciáticas paralizantes.
Síndrome del piriforme.
Conducto lumbar estrecho.

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PARA LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Para la Medicina Tradicional China las lumbalgias y las ciáticas son causadas por cuatro
síndromes:
1. Retención de frío y humedad
Los síntomas de este síndrome son: El dolor empeora en la mañana y mejora con el
ejercicio ligero. El dolor se alivia por la aplicación de calor y empeora cuando el clima es
frío y húmedo.
2. Estancamiento del Qi y de la Sangre
Los síntomas son: El dolor es severo y punzante, empeora con el descanso y mejora con
el ejercicio ligero. La zona está blanda al tacto, no responde a los cambios del clima y
empeora al estar de pie o sentado. No mejora con la aplicación de calor. Los músculos
tienen la incapacidad para flexionar y extender.
3. Deficiencia del Qi renal
Los síntomas de este síndrome son: Dolor de espalda crónico. Mejoría con el descanso.
Agravado por exceso de la actividad sexual.
4. Estancamiento del Qi del Hígado
Los síntomas son: Dolor de espalda agudo o crónico. Los tendones de la espina dorsal
están afectados de contracción, espasmo y rigidez. La etiología más probable es el
estrés emocional, como la ira, el resentimiento, la frustración o la culpa.

COMO SE TRATAN

Acupuntura
Se utilizan puntos locales y puntos distales. de los canales de Vejiga (V23, V25, V54,
V40, V60) y Vesícula Biliar (VB20, VB31, VB34, VB40). Prima el método de tonificación y
dispersión simultaneas, las agujas quedan insertadas durante 30 minutos.
La experiencia clínica nos dice que en menor o mayor medida obtenemos una eficacia
en el tratamiento de un 98,2%.

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Electroacupuntura
Cuando se aplica electroacupuntura, se conserva el patrón tradicional de utilizar puntos
locales y distales a lo largo de los meridianos de la vejiga y la vesícula biliar. La
electroacupuntura puede aplicarse local o distalmente, o de ambas formas. Localmente,
los puntos se pueden asociar de modo paralelo o transversal a la columna. Los puntos
locales y distales también se pueden asociar de manera unilateralmente. Por lo tanto,
como base de todo tratamiento eficaz, se recomienda una combinación de puntos
locales y segméntales dolorosos a la palpación y áreas con puntos gatillo periféricos en
la zona referida del dolor, y de puntos de acupuntura a lo largo de los meridianos Yang
(principalmente el de la vejiga y la vesícula biliar) que atraviese la zona dolorida.
En cuanto a los demás parámetros del tratamiento,. Para la electroacupuntura, una
estimulación LF (Baja frecuencia; <10Hz, habitualmente 2-4Hz) o DD (Densa-dispersa)
hasta que sea tolerable durante aproximadamente 25 min debería ser suficiente.

Auriculopuntura
Puntos habituales para tratamiento de la lumbalgias y ciáticas: Shenmen, Nervio ciático,
subcortex, simpático, vertebra lumbosacra, nalga.

Homeopatía
Lumbago:
Rhus Toxicodendron, relacionado con el exceso de ejercicio y que se manifiesta como
contractura.
Dulcamara, agravado por la exposición al frio o por tiempo húmedo.
Ciática
Rhus Toxicodendron. mejora por el movimiento continuo, la marcha, el calor, se agrava
después de medianoche por el frio y al iniciar el movimiento
Bryonia alba, empeora con el movimiento y mejora con el reposo incluso inmovilidad.
Ruta graveolens, mejora con el movimiento, esguince, luxación, tendinitis.
Colocynthis, mejora con el calor y al flexionar la pierna afectada al estar acostado.
También se pueden utilizar:
Magnesia phosphorica
Kali bichromicum

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Fitoterapia, oligoterapia y alimentación
CIATICA
TRATAMIENTO FITOTERAPEUTICO:
uso interno:
• 25 gotas de composor 20 y 25 gotas de extracto de regaliz, diluidas en un
poco de agua, zumo o infusión (natusor 17 harpagosinol), y tomar 3 veces al día.
• totalvit 9 b complex: tomar 1 comprimido al día.
uso externo:
• emplafor: aplicar cataplasmas de emplafor añadiendo 30 gotas de extracto de árnica,
en la zona afectada.
TRATAMIENTO OLIGOTERÁPICO:
• diatonato 1 (mn): 3 viales a la semana, a días alternos. tomar por la mañana en ayunas,
manteniéndolo 1 ó 2 mn debajo de la lengua y posteriormente tragar. durante 2-3
meses.
• oligonato i (cu-mg-mn-k-co): 1 vial al día a media mañana. en casos severos se
pueden dar 2 viales al día, uno a media mañana y otro a media tarde. mantener 1 ó 2
mn debajo de la lengua y posteriormente tragar. durante 2-3 meses.
MEDIDAS GENERALES:
• practicar ejercicio de forma regular para mantener la fuerza muscular de la espalda y
el
abdomen.
• mantener el peso adecuado para no sobrecargar la espalda.
• al levantar objetos, hacerlo con las rodillas dobladas y con la espalda recta.
• si se va a estar mucho rato de pié, apoyar un pié sobre una caja.
• cuando esté sentado, mantener la espalda recta apoyada en el respaldo de la silla, con
los
pies apoyados en el suelo o en un reposapiés. evitar “hundirse” en los sillones.
• dormir sobre un colchón adecuado. acostarse de lado y colocar una almohada o una
toalla enrollada entre las rodillas. si se acuesta sobre la espalda, colocar una toalla
enrollada debajo de la nuca y una almohada debajo de las rodillas. evitar acostarse
boca abajo.

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• al levantarse de la cama, hacerlo lentamente, poniéndose primero de lado, sentarse y
por
último, levantarse.
• consumir alimentos ricos en vitamina b: levadura de cerveza, cereales integrales.
• hacer ejercicios adecuados que recomendará un especialista (cineseterapia).
• mesoterapia. quiropraxia. osteopatía (por profesionales).
• masajes. aplicación de calor.

LUMBALGIA
TRATAMIENTO FITOTERAPICO
uso interno:
• 25 gotas de extracto de sauce y 25 gotas de extracto de pasiflora, diluidas en un poco
de agua, zumo o infusión (natusor 17 harpagosinol), y tomar 3 veces al día.
uso externo:
• olitan: aplicar varias veces al día con un suave masaje en la zona afectada.
TRATAMIENTO OLIGOTERÁPICO
• diatonato 1 (mn): 1 vial a días alternos por la mañana en ayunas, manteniéndolo 1 ó 2
mn debajo de la lengua y posteriormente tragar. durante 2-3 meses.
• oligonato i (cu-mg-mn-k-co): 1 vial al día a media mañana. en casos severos se
puedentomar 2 viales al día, uno a media mañana y otro a media tarde. mantener 1 ó 2
mn debajo de la lengua y posteriormente tragar. durante 2-3 meses.
MEDIDAS GENERALES
PREVENCIÓN:
• Evitar movimientos bruscos y malas posturas en el trabajo, al realizar las actividades
domésticas, etc.
• Calentar antes de hacer ejercicio.
• Evitar el sobrepeso.
• No sentarse en sitios bajos y blandos (sofás, sillones).
• Al levantar o mover pesos: para coger el peso, bajar con la espalda recta y las rodillas
dobladas, (sin doblar o inclinar la espalda), coger el peso y pegarlo al tronco (cuerpo), y
para subir, siempre con la espalda recta y el peso pegado al cuerpo, estirar poco a poco
las rodillas. para dejar el peso: si el sitio donde se va a dejar es más bajo que el tronco,

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lo haremos igualmente bajando con la espalda recta, las rodillas flexionadas y el peso
pegado al tronco; si el sitio está a la misma altura más o menos que el tronco, se deja el
peso sin separarlo del tronco; y si el lugar está más alto que el tronco, utilizar una
escalera y subir hasta que el tronco esté a la altura en que se va a depositar el peso (no
más alto ya que forzaría la espalda).
• Práctica de ejercicio físico: la práctica regular de ejercicio físico no violento, una vez
pasada la fase aguda y siempre que no esté contraindicado por algún motivo, puede
prevenir la aparición de lumbalgias y mejorar la evolución de los dolores crónicos. la
natación es un ejercicio muy recomendado para estos problemas de espalda.
• Además de la natación, pueden ser beneficiosos los ejercicios que ayuden a
desarrollar la potencia, resistencia o elasticidad de los músculos que intervienen en la
función y sostén de la espalda: abdominales, dorsolumbares, cervicodorsales, glúteos y
cuádriceps fundamentalmente. al principio, puede ser necesario el asesoramiento de un
profesional.
• En las lumbalgias crónicas conviene mantener el mayor grado posible de actividad, ya
que el sedentarismo retrasa la recuperación.
• En algunos casos, si el dolor es intenso, sobre todo cuando hay irradiación por
compresión del nervio, puede obligar al paciente a hacer reposo en cama durante unos
días, pero debe tratar de que dure lo menos posible ya que el reposo no tiene efecto
terapéutico.
• Termoterapia: aplicación de calor superficial (infrarrojos, manta) o profundo (onda
corta, ultrasonidos, microondas).
• Electroterapia: aplicación de corrientes analgésicas.
• Otras terapias que pueden ser útiles: acupuntura, osteopatía, mesoterapia,
manipulaciones.
FASE AGUDA:
• Evitar el reposo. en general, las lumbalgias agudas suelen evolucionar bien y
rápidamente. si la intensidad del dolor obliga a guardar reposo en cama, se recomienda
que no dure más de 2 días (hasta 7 días según otros criterios), levantándose para comer
y el aseo. en estos casos el reposo debe hacerse boca arriba sobre un colchón duro y
con una almohada pequeña debajo de las rodillas.

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• Reposos más prolongados tienen efectos negativos: pérdida de fuerza y resistencia
muscular, pérdida de masa ósea, crea dependencia, sensación de enfermedad,
depresión.
• La aplicación de calor local durante 20 m. varias veces al día, puede aliviar las
molestias.
• El ejercicio físico no está recomendado en plena crisis, pero sí mantenerse lo más
activo posible realizando las actividades que le permitan las molestias, tanto en el
ámbito laboral como doméstico.

RECOMENDACIONES

Evitar el sobrepeso
Evitar los zapatos planos o con tacos alto
Evitar cargar peso
Corrección de malas posturas sobre todo a la hora de cargar con peso, cargando el
peso desde una postura con las piernas flexionadas.
Dormir siempre de lado, preferiblemente con una almohada o cojín entre las rodillas.
Realizar ejercicios que ayuden a mantener y aprender una buena postura y relajen la
espalda como el yoga, pilates, estiramientos.

La prevención del dolor lumbar se basa en tres pilares fundamentales: evitar coger
pesos, higiene postural y ejercicio. A continuación se enumeran los consejos
obligatorios en cada una de estas facetas:
Pesos
Siempre que vaya a coger algo del suelo, doble ambas rodillas.
Nunca haga rotaciones de rodillas mientras recoge la carga del suelo.
Evite levantar objetos por encima de los hombros.
Busque ayuda cuando necesite levantar objetos pesados.
Cuando lleve equipaje o bolsas de la compra reparta la carga entre ambas manos.
Cuidados personales

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Cuando esté de pie durante un largo periodo, cambie la posición de los pies a menudo,
ya sea colocando uno de ellos en un altillo o alternando su apoyo.
Camine con la espalda recta y calzado adecuado (tacón ancho y bajo, puntera
redondeada, suelas adecuadas)
Al sentarse, mantenga ambos pies en el suelo y las rodillas dobladas y situadas a la
altura de las caderas. Utilice una butaca cómoda, con el respaldo recto o ligeramente
inclinado y con un soporte para la cabeza, a ser posible.
Cuando conduzca un coche, acerque el asiento lo suficiente para que sus pies alcancen
los pedales cómodamente y sitúe ambas manos al volante. Si es profesional de la
conducción (camionero, taxista) deténgase cada dos horas y realice ejercicios de
estiramiento durante 5 minutos. Antes de iniciar un trayecto largo o al finalizarlo, evite
cargar o descargar pesos.
Compruebe que el colchón es el adecuado y evite las almohadas excesivamente altas o
dormir sin almohada. Las posturas aconsejadas para dormir son de lado o con la cara
hacia arriba. En aquellas personas con cifosis o que padezcan una espondilitis se
aconseja acostarse todos los días durante media hora con la cara hacia abajo.
En las labores domésticas tenga en cuenta que algunos de sus actos cotidianos pueden
ser la causa principal de su dolor lumbar. Algunos consejos útiles son: al hacer las
camas, arrodíllese o, al menos, doble las rodillas para ajustar la ropa de cama, al limpiar
objetos que estén por encima de sus hombros súbase a una altura, reparta la carga
entre ambos brazos al volver de la compra, al planchar descanse una pierna en una
pequeña tarima.
Ejercicio
La constancia en la realización de los ejercicios es la base para que la rehabilitación
tenga éxito. Haga los ejercicios que le hayan indicado diariamente, a ser posible tras
calentar la zona lumbar con un baño/ducha de agua caliente o con manta eléctrica.
Al principio hará solamente 3-4 veces cada ejercicio, aumentando el ritmo e intensidad
de los mismos de forma progresiva.
Los ejercicios no deberán producirle dolor. Si esto ocurriera redúzcalos a la mitad o
incluso deje de hacerlos, consultando a su médico en caso de persistencia del dolor.
Es muy aconsejable la natación (sobre todo el estilo de espalda) y la bicicleta estática
suave con el manillar elevado.

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Se evitará el sedentarismo, procurando caminar al menos una hora diaria, por terrenos
llanos y regulares.

Alejandro Amor
Acupuntor, Diplomado en Medicina Tradicional China
Diplomado en Osteopatía Craneosacral
www.alejandroamor.com
tlf 649931813

Bibliografía

Revista Internacional Acupuntura 2009;72-73. Electroacupuntura para la ciática. Un recorrido por la

literatura a través de la base de datos de estudios clínicos disponible en

www.electroacupunctureknowledge.com; D. F.. Mayor.
101 Enfermedades tratadas con acupuntura y moxibustión; 360-370; Ediciones en lenguas extranjeras
Beijing. 1992. ISBN 7-119-01271-1.
The practice of chinese Medicine. The treatment of disiases with acupuncture and chinese herbs; Giovanni
Maciocia; Elsevier 2008; 1055-1090.

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