AUTORIZACIÓN PARA FEDERAR A MENORES

D.……………………………………………………………...…..........…
con DNI …….………...…….. y Dña ………………………………….…
……......….…………………… con DNI ………….……… en calidad
de padres o tutores legales, del/la menor ……...………………….…
…………………... con DNI ……………….…. y fecha de nacimiento
...................................., le damos nuestro consentimiento para darle
de alta en la licencia de la Federación de Montaña.

Bilbao, a ………………de ………………. de 2019

Firma del padre o tutor Firma de la madre o tutora

GAZTEAK FEDERATZEKO BAIMENA

........…………………………………………..……………...…… Jaunak
................................... NAN zenbakiarekin eta ………………………..
………...…………………………..…… Andreak ……………….….…...
NAN zenbakiarekin, …………………………………………….………..
izeneko ……………….... NAN zenbakiarekin eta ……..….……..……
Jaiotako, adingabekoaren aita eta ama edo legezko tutoreak garen
aldetik, Mendiko Federazioko lizentzia ateratzeko baimena ematen
diogu.

Bilbon, 2019.ko ………….…………ren ……………….a

Aita edo tutore sinadura Ama edo tutore sinadura