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TÍTULO

CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035
PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035
PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP

035

  TÍTULO CÓDIGO PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035
 

T A R E F A

 

S E

T O R

 

TROCA DE SOLUÇÃO DO FRASCO DO DRENO DE TÓRAX

   

ENFERMAGEM

 
 

E X E C U T A N T E

   

R E S P O N S Á V E L

 

ENFERMEIRO TÉCNICO DE ENFERMAGEM AUXILIAR DE ENFERMAGEM

   

ENFERMEIRO

 
 

M A T E R I A L N E C E S S Á R I O

 
   

01

Óculos para proteção

   

02

Frascos de S.F. 0,9% 500

10cm

Esparadrapo

     

10 cm

Esparadrapo

       

1 par

Luva de procedimento

       

01

Frasco graduado

       

01

Caneta ou pincel anatômico

       

01

Máscara

       
 

A T I V I D A D E S C R Í T I C A S

 

1

Higienizar as mãos.

 

13

Tampar o frasco coletor, de modo que a haste longa fique submersa aproximadamente 2,5 cm na solução.

     

Marcar o nível original do líquido com fita crepe no lado

2

Reunir todo material necessário.

 

14

de fora do frasco de drenagem. Anotar: data, horário, volume e assinar.

 

3

Encaminhar até o leito do cliente.

 

15

Certificar-se de que todo o sistema esteja corretamente montado.

4

Orientar o cliente sobre o procedimento.

 

16

Desclampear o dreno de tórax e deixá-lo próximo do cliente.

5

Posicionar o cliente em decúbito dorsal.

 

17

Deixar o cliente em posição confortável e o ambiente em ordem.

 

Preparar todo material necessário na mesa auxiliar, deixando os frascos de S F 0,9% abertos

 

Encaminhar

os

materiais

aos

seus

devidos

locais

6

18

(expurgo).

7

Colocar óculos de proteção, máscara descartável e calçar luvas de procedimento

19

Higienizar as mãos.

 

8

Clampear o dreno para evitar acidentes e complicações para o cliente.

20

Fazer

anotações

no

prontuário,

lançar

débito

no

balanço hídrico.

 

9

Fazer a leitura da quantidade de líquido drenado e observar seu aspecto.

 

10

Abrir a tampa do frasco de drenagem, desprezando-o em frasco graduado

11

Lavar o frasco com S.F. 0,9%

 
 

Selar frasco coletor com SF 0,9%. Utilizando 500 ml

12

se frasco com capacidade para 2000 ml ou 300 ml para frasco com capacidade para 1000 ml.

D A T A

D A

E M I S S Ã O

 

V E R S Ã O

N.º DE REVISÃO

ÚLTIMA REVISÃO

F O L H A

 

03/07/02

 

5

 

13

25/02/2015

1 / 2

 

E L A B O R A D O

P O R:

 

REVISADO E A P R O V A D O

P O R:

 

UCOR

 

ALINE COSTA VIEIRA, ZENAIDE CICOTI

 

TÍTULO

CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035
PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035
PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP

035

  TÍTULO CÓDIGO PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 035

M A N U S E I O

D O

M A T E R I A L

- POP 035 M A N U S E I O D O M A T

Clampear o dreno antes da selagem e desclampear após mensuração do débito e aspecto.

Ao abrir a tampa do frasco de drenagem, não contaminar a haste central.

R E S U L T A D O S

E S P E R A D O S

> Evitar refluxo do líquido drenado.

> Prevenir infecção.

> Medir volume drenado.

AÇÕES EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES

- Contaminação: abrir material de forma estéril, evitando contaminação do sistema.

- Pneumotórax: avaliação da equipe médica.

REFERÊNCIAS

- QUILICI, A. P. Enfermagem em cardiologia. SãoPaulo: Atheneu, 2014, 2º Ed.

- SMELTEZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-cirúrgico. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.

D A T A

D A

E M I S S Ã O

 

V E R S Ã O

N.º DE REVISÃO

ÚLTIMA REVISÃO

F O L H A

 

03/07/02

 

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25/02/2015

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E L A B O R A D O

P O R:

 

REVISADO E A P R O V A D O

P O R:

 

UCOR

 

ALINE COSTA VIEIRA, ZENAIDE CICOTI

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