Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1. Nomor Station
2. Judul Station Psikiatri- Gangguan Somatisasi (somatoform) (SKDI :02.26)
3. Alokasi Waktu 15 menit
4. Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI: 4 A
Kasus yang Diujikan Mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas
5. Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksananonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional
6. Kategori Sistem Tubuh 1. Sistem Saraf
2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK:
PesertaUjian Seorang perempuan 29 tahun, belum menikah diantar keluarganya ke puskesmas dengan
keluhan sakit kepala, rasa kembung dan mual
TUGAS :
1. Penguji menilai diagnosis dan dua (2) diagnosis banding yang ditegakkan oleh peserta ujian.
Diagnosis: : gangguan somatisasi
Diagnosis banding 1: hipokondriasis
Diagnosis banding 2 : gangguan nyeri somatoform
2. Penguji menilai tatalaksana farmakoterapi berupa resep yang dituliskan oleh peserta ujian.
Nama obat, sediaan, dosis, cara pemberian.
3. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien.
Menganjurkan pasien dan keluarganya untuk berobat ke satu dokter saja,tidak berpindah-pindah dokter
Menganjurkan pasien berkunjung ke dokter secara terjadwal
Menjelaskan pada pasien dan keluarga untuk menghindari pemeriksaan penunjang yang tidak
diperlukan
Mengatakan pada pasien bahwa kemungkinan faktor psikologis berperan dalam timbulnya gejala-gejala
fisik
40. Referensi 1.Direktorat Kesehatan Jiwa, Dep.Kes.RI: PPDGJ (Pedoman Penggolongan Diagnosis Gangguan
Jiwa) III 1993
2.Sadock, B.J & Sadock, V.A.: Kaplan &Sadock’s Synopsis of Psychiatry, Behavioral
Sciences/Clinical Psychiatry; 11 ed. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA 2015
th
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik
BOBO SKO
KOMPETENSI 0 1 2 3
T R
1. Anamnesis Peserta ujian tidak memfasilitasi Peserta ujian: Peserta ujian: Peserta ujian:
pasien untuk menceritakan · Memfasilitasi pasien untuk · Memfasilitasi pasien untuk menceritakan · Memfasilitasi pasien untuk
kesakitan/ keluhannya. menceritakan kesakitan/ kesakitan/ keluhannyanya, namun menceritakan kesakitan/ keluhannya
keluhannya namun sebagian besar sebagian kecil pertanyaan tidak dengan pertanyaan-pertanyaan yang
pertanyaan tidak mengarah pada mengarah pada informasi yang relevan, sesuai untuk mendapatkan informasi
informasi yang relevan, akurat dan akurat dan adekuat. yang relevan, akurat dan adekuat.
adekuat. Peserta ujian menanyakan kepada keluarga
pasien semua pertanyaan berikut :
a. Sejak kapan gejala ini timbul ?
b. Kemana saja sudah berobat ?
c. Apakah ada perbaikan ?
d. Apakah pernah mengalami
penyakit seperti ini sebelumnya ?
e.Apakah pernah mengalami penyakit
seperti ini sebelumnya ?
f.Apakah dulu pernah ada gejala –
gejala depresi sebelumnya :
mengurung diri, sedih, menangis ?
g.Apakah ada keluarga yang pernah
mengalami penyakit yang sama ?
h.Apakah ada menggunakan zat adiktif
?
i.Apakah ada riwayat trauma kepala ?
j.Apakah ada riwayat pembedahan ?
k..Obat-obat apa yang sering
dimakan ?
l.Apakah ada riwayat alergi ?
2. Pemeriksaan Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum Peserta ujian melakukan cuci tangan
Psikiatrik pemeriksaan psikiatrik yang sesuai fisik sesuai masalah klinik pasien dan setelah pemeriksaan, melakukan sebelum dan setelah pemeriksaan,
dengan masalah klinik pasien 4 - 6 item pemeriksaan: pemeriksaan psikiatrik sesuai masalah klinik melakukan pemeriksaan psikiatrik sesuai
1. Menilai Penampilan umum pasien dengan menggunakan teknik masalah klinik pasien dengan menerapkan
2. Menilai Perilaku dan aktivitas pemeriksaan yang benar prinsip sebagai berikut:
psikomotor 7 - 10 item pemeriksaan: · Menggunakan teknik pemeriksaan yang
3. Memeriksa & Menilai Tingkat 1. Menilai Penampilan umum benar
kesadaran 2. Menilai Perilaku dan aktivitas · Sistematik/runut > 10 item pemeriksaan:
4. Memeriksa & Menilai Mood dan psikomotor 1. Menilai Penampilan umum
afek 3. Memeriksa & Menilai Tingkat 2. Menilai Perilaku dan aktivitas
5. Menilai Pembicaraan kesadaran psikomotor
6. Memeriksa & Menilai Gangguan 4. Memeriksa & Menilai Mood dan afek 3. Memeriksa & Menilai Tingkat
persepsi 5. Menilai Pembicaraan kesadaran
7. Memeriksa & Menilai Bentuk 6. Memeriksa & Menilai Gangguan 4. Memeriksa & Menilai Mood dan afek
pikiran persepsi 5. Menilai Pembicaraan
8. Menilai Isi pikiran 7. Memeriksa & Menilai Bentuk pikiran 6. Memeriksa & Menilai Gangguan
9. Memeriksa & Menilai Orientasi 8. Menilai Isi pikiran persepsi
10. Memeriksa & Menilai Daya ingat 9. Memeriksa & Menilai Orientasi 7. Memeriksa & Menilai Bentuk pikiran
11. Memeriksa & Menilai Konsentrasi 10. Memeriksa & Menilai Daya ingat 8. Menilai Isi pikiran
dan perhatian 11. Memeriksa & Menilai Konsentrasi dan 9. Memeriksa & Menilai Orientasi
12. Memeriksa & Menilai Visuospasial perhatian 10. Memeriksa & Menilai Daya ingat
13. Memeriksa & Menilai Pikiran 12. Memeriksa & Menilai Visuospasial 11. Memeriksa & Menilai Konsentrasi dan
abstrak 13. Memeriksa & Menilai Pikiran abstrak perhatian
14. Menilai Pengendalian impuls 14. Menilai Pengendalian impuls 12. Memeriksa & Menilai Visuospasial
15. Memeriksa & Menilai Penilaian 15. Memeriksa & Menilai Penilaian 13. Memeriksa & Menilai Pikiran abstrak
terhadap realitas dan tilikan terhadap realitas dan tilikan 14. Menilai Pengendalian impuls
15. Memeriksa & Menilai Penilaian
terhadap realitas dan tilikan
3. Menentukan Peserta ujian tidak dapat menentukan Peserta ujian dapat menetapkan satu Peserta ujian dapat menetapkan beberapa Peserta ujian menetapkan diagnosis dan
diagnosis dan diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding diagnosis banding secara tidak lengkap diagnosis banding yang lengkap, sesuai dengan
diagnosis banding masalah klinik pasien
Diagnosis: Gangguan somatisasi
Diagnosis Banding 1 : Hipokondriasis
Diagnosis Banding 2: : Gangguan nyeri
somatoform
Diagnosis Banding 3: Gangguan
psikofisiologis
4. Tatalaksana Peserta ujian memilih obat yang tidak Peserta ujian memilih obat dengan Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai
farmakoterapi tepat menerapkan beberapa prinsip berikut: seluruh prinsip berikut: seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga 5. Tepat harga
TETAPI tidak menuliskan resep dengan lengkap DAN
menuliskan resep dengan lengkap dan
benar.
Peserta ujian memilih obat mood stabilizer
7. Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali tidak Peserta ujian menunjukkan kemampuan Peserta ujian menunjukkan kemampuan Peserta ujian menunjukkan kemampuan
atau edukasi pasien melakukan 4 prinsip komunikasi berkomunikasi dengan menerapkan salah berkomunikasi dengan menerapkan 2-3 dari 4 berkomunikasi dengan menerapkan seluruh
satu prinsip berikut: prinsip berikut: prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik 1. mampu membina hubungan baik dengan 1. mampu membina hubungan baik dengan
dengan pasien secara verbal non pasien secara verbal non verbal (ramah, pasien secara verbal non verbal (ramah,
verbal (ramah, terbuka, kontak mata, terbuka, kontak mata, salam, empati dan terbuka, kontak mata, salam, empati dan
salam, empati dan hubungan hubungan komunikasi dua arah, respon) hubungan komunikasi dua arah, respon)
komunikasi dua arah, respon) 2. mampu memberikan kesempatan pasien 2. mampu memberikan kesempatan pasien
2. mampu memberikan kesempatan untuk bercerita dan mengarahkan cerita untuk bercerita dan mengarahkan cerita
pasien untuk bercerita dan 3. mampu untuk melibatkan pasien dalam 3. mampu untuk melibatkan pasien dalam
mengarahkan cerita membuat keputusan klinik, pemeriksaan membuat keputusan klinik, pemeriksaan
3. mampu untuk melibatkan pasien klinik. klinik.
dalam membuat keputusan klinik, 4. mampu memberikan penyuluhan yang isinya 4. mampu memberikan penyuluhan yang
pemeriksaan klinik. sesuai dengan masalah pasien isinya sesuai dengan masalah pasien
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan masalah Menganjurkan pasien dan keluarganya
pasien untuk berobat ke satu dokter saja,tidak
berpindah-pindah dokter
Menganjurkan pasien berkunjung ke dokter
secara terjadwal
Menjelaskan pada pasien dan keluarga
untuk menghindari pemeriksaan penunjang
yang tidak diperlukan
Mengatakan pada pasien bahwa
kemungkinan faktor psikologis berperan
dalam timbulnya gejala-gejala fisik
8. Perilaku profesional Peserta ujian tidak meminta izin Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin Meminta izin secara lisan dan 3 poin berikut: Meminta izin secara lisan dan melakukan di
secara lisan dan sama sekali tidak berikut : 1. melakukan setiap tindakan dengan bawah ini secara lengkap:
melakukan poin berikut: 1. melakukan setiap tindakan berhati-hati dan teliti sehingga tidak 1. melakukan setiap tindakan dengan
1. melakukan setiap tindakan dengan dengan berhati-hati dan teliti membahayakan pasien dan diri sendiri berhati-hati dan teliti sehingga tidak
berhati-hati dan teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan 2. memperhatikan kenyamanan pasien membahayakan pasien dan diri sendiri
membahayakan pasien dan diri pasien dan diri sendiri 3. melakukan tindakan sesuai prioritas 2. memperhatikan kenyamanan pasien
sendiri 2. memperhatikan kenyamanan 4. menunjukan rasa hormat kepada pasien 3. melakukan tindakan sesuai prioritas
2. memperhatikan kenyamanan pasien 5. mengetahui keterbatasan dengan 4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien 3. melakukan tindakan sesuai merujuk atau melakukan konsultasi bila pasien
3. melakukan tindakan sesuai prioritas prioritas diperlukan 5. mengetahui keterbatasan dengan
4. menunjukan rasa hormat kepada 4. menunjukan rasa hormat kepada merujuk atau melakukan konsultasi
pasien pasien bila diperlukan
5. mengetahui keterbatasan dengan 5. mengetahui keterbatasan dengan
merujuk atau melakukan konsultasi merujuk atau melakukan
bila diperlukan konsultasi bila diperlukan