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, Mutua
Universal
Mugenat
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H"CLINICA: Nº PLACA:
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D.N.!.:
APELLIDOS:
NOMBRE:
EXPEDIENTE:
MEDICO DE REFERENCIA
LOCALIDAD

AREA DE CONTROL HOSPITALARIO. MUTUA UNIVERSAL. C.M. DELFOS .

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Avda. Hospital Militar nº 151-161..Baréelona. Telf: 93-434 28 28
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Jefe de Equioo Quirúrgico: Dr. Jase s·ánchez Díaz

. SERVICIO DE URGENCIAS Fecha: MEDICO ENCARGADO
Informe de Asistencia 1 18/12/2018 13.10 H 1 DRA TORRES
.

PACIENT DE 43 ANYS. G.U. DRETA.

AP: AL.LERGIC TENSOPLAST . DMID
M.C, ACUT EN AMBULANCIA EN PATIR AGRESSIÓ DURANT INTERVENCIÓ . LI HAN LLEN('.AT
UN PATINET FRONT +CARA + MOSSEGADA GOS NO IDENTIFICAT. ESE.
EXPL: A L 1 ARRIBADA PRESENTA BEG, NC,NH.GLASGOW 15 .NO FOCALOIITATS NRL.
TUEMFACCIÓ FRONTAL I MALAR DRET.
NO PERDUA CONEIXEMENT . NO INESTABILITAT CEFALICA.
E$E: N:O FERIDA PERÜ DERMOABRASSIÓ SENSE AFECTACIÓ EPIDERMIS COLZE- E;SQ.
PETITA RUPTURA 3 ° MALAR SUP-DRET.
RX, NLOA.
DX: CONTUSIÓ MALAR. DRET + FRONTAL + DERMOABRASSIÓ ESE PER MOSSEGADA GOS.
PLA: DESINFECCIÓ + GAT.
REBUTJA TRACTAMENT ANALGESI D'URGENCIES
CRIOTERAPIA + PARACETAMOL 650/8 H.
FEM BAIXA I CONTROL BADALONA.
FEM JUTJAT GUARDIA + NOTIFICACIÓ A LA GENERALITAT

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Seguiruiento: Nuevo coiltrol
DR: Fecha:
Día y Hora. Dr./a:
Fifl{'.d�l m'é�c?:. ·· . J
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Dr¡l..,\.fQRRES ,;; l
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1 Fecha