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Pares craneales:
consideraciones generales
12 pares designados por números romanos.
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20-08-2012
ASG
EVE
V Nervio Trigémino
Los Nervios
Nervio craneal más grande y contiene fibras motoras y
Craneales sensitivas.
El nervio trigémino emerge por el aspecto anterior del puente
relevantes compuesto por una pequeña raíz motora y una gran raíz
para la sensitiva.
Se expande hasta contactar con el ganglio trigeminal
clínica Se divide en ramas oftálmica (sensitivas) (V1), maxilar (sensitivas)
(V2) y mandibular (sensitivas y motoras)(V3).
flgca. 4 núcleos:
núcleo sensitivo principal (ASG)
núcleo espinal (ASG)
núcleo mesencefálico (ASG)
núcleo motor (EVE)
ASG ASG
EVE EVE
V Nervio Trigémino V Nervio Trigémino
Funciones: Axones cuyos somas se encuentran en el ganglio
Proporciona la inervación trigeminal o semilunar.
somatosensorial de los 2/3
anteriores de la cara y reflejos Las sensaciones de: V1
propioceptivos. Dolor V3
Temperatura
Inervación motora de los músculos Tacto
derivados del primer arco faríngeo, Presión
los cuales cumplen una función V2
De
masticatoria, amortiguación del
Mucosas y
movimiento de la m. timpánica.
Piel de los 2/3 anteriores de la cara
ASG ASG
EVE EVE
V Nervio Trigémino V Nervio Trigémino
Núcleo sensitivo
Axones de las motoneuronas inferiores del
Tacto y presión
principal núcleo motor del trigémino en la división
mandibular.
Núcleo espinal Información termalgésica
Inervación:
Información propioceptiva Músculos Masticadores:
Núcleo músculos de la masticación Masetero
mesencefálico y de los músculos faciales y Pterigoideos lateral y medial
extraoculares. Temporal,
Vientre anterior m.digástrico
Lemnisco trigeminal Cara, órbitas, mucosa nasal, senos Milohioídeo
paranasales, cavidad oral, dientes Músculo tensor del tímpano
Tálamo y la mayor parte de la duramadre Músculo tensor del velo del paladar
craneana.
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AVE
ASG ASG
EVE EVG
V Nervio Trigémino VII Nervio Facial EVE
Signos patológicos: Se compone de 4 núcleos
asociados con su función, todo
Función masticatoria: ellos situados dentro de la
Debilidad de la mandíbula, desviación protuberancia o puente, cerca de
ipsilateral de la mandíbula al abrirla. la sustancia reticular.
Núcleos:
Función timpánica: Solitario o sensitivo: gusto
Aumento de la Compliance Estática en Núcleo espinal del V: piel del oído
una Impedanciometría. externo.
Salival superior: glandulas lagrimales,
Función sensitiva: mucosa nasal, salivales.
Hemianestesia facial. Facial: músculos de la expresión
facial.
AVE AVE
ASG ASG
EVG EVG
VII Nervio Facial EVE VII Nervio Facial EVE
Función: Información sensorial
del gusto de los 2 tercios
anteriores de la lengua. Otros
nervios que traen esta
información son el IX y el X.
Rama del nervio cuerda del
tímpano y las provenientes de
los otros nervios, forman el
tracto solitario.
Núcleo del tracto solitario,
tálamo contralateral, area
gustativa de la corteza cerebral
en la porción inferior del giro
postcentral (AB 43).
AVE AVE
ASG ASG
EVG EVG
VII Nervio Facial EVE VII Nervio Facial EVE
Cuerpos celulares que son
Componente aferente cutáneo neuronas motoras
proveniente de células del preganglionares autónomas.
ganglio geniculado del Núcleo salivar superior
temporal. Núcleo lagrimal
Los impulsos se propagan por el Discurren por el nervio
nervio intermedio, desciende por intermediario y se dividen en el
el tracto espinal del V y hace canal del facial:
sinapsis en su núcleo homólogo. Nervio petroso superior
Función: Sensación cutánea Nervio cuerda del tímpano
procedente de pared del Se unen a fibras del V e
conducto auditivo externo y inervan:
superficie de la membrana Glándulas mucosas y lacrimales
timpánica. de la cavidad nasal y oral.
Glándulas salivales.
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AVE AVE
ASG ASG
EVG EVG
VII Nervio Facial EVE VII Nervio Facial EVE
Núcleo motor del facial (margen inferior de la
protuberancia).
Avanzan por el canal del facial, viaja por la
cavidad timpánica e inerva el m. del
estapedio. Inervación bilateral: fibras cruzadas
y no cruzadas.
Músculos faciales: La mayoría de las fibras son
De la expresión: frontal, cigomáticos mayor y cruzadas y provienen de la corteza
menor, orbicular ocular, elevador común del ala motora primaria (AB 4)
de la nariz y del labio superior, elevador del labio
superior, orbicular de los labios, buccinador,
risorio, mentoniano, platisma, otros menores.
Vientre posterior del digástrico
M. del estapedio.
Estilohioideo.
AVE AVE
ASG ASG
EVG EVG
VII Nervio Facial EVE VII Nervio Facial EVE
Función en habla y deglución:
Movimientos de la expresión facial.
Las aberturas faciales
• Signos Patológicos: Están protegidas por músuclos inervados por el VII (ojos, nariz,
• Parálisis facial boca, CAE).
• Hiperacusia
Nos permite:
• Pérdida del lagrimeo
Arrugar la frente
• Boca seca
Cerrar los ojos herméticamente
• Pérdida del gusto en los 2/3 anteriores de
Cerrar la boca herméticamente
la lengua.
Estirar las comisuras labiales y tensar las mejillas
Hundir las comisuras de los labios y tensar los músculos anteriores del
cuello.
Ayudar a la laringe a ascender y descender (digástrico).
Salivación
Reflejo estapedial.
AES AES
AES AES
VII Nervio Vestibulococlear VII Nervio Vestibulococlear
Nervio coclear: Nervio vestibular:
Lleva aferencias desde las Recibe información
células del órgano de Corti aferente del utrículo y
que se integran en el sáculo y de los CSC y
ganglio espiral al núcleo cerebelo para la función
coclear y que se del equilibrio. Fibras se
representan en la corteza integran en ganglio
auditiva primaria (AB 41). vestibular.
Envía eferencias que se
El signo patológico puede integran como reflejo
ser la hipoacusia sensorial o vestíbulo ocular.
dPAC.
Signo patológico: el vértigo
o desequilibrio.
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ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
IX Nervio Glosofaríngeo EVE IX Nervio Glosofaríngeo EVE
ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
IX Nervio Glosofaríngeo EVE IX Nervio Glosofaríngeo EVE
Del núcleo sensitivo rostral (del
Del núcleo sensitivo caudal (del
tracto solitario):
tracto solitario):
Fibras que traen información
Neuronas tienen su soma en el
aferente del gusto del tercio
ganglio superior del glosofaríngeo y
posterior de la lengua.
traen información sensitiva del oído
medio y mucosa faríngea.
Ascienden por la cápsula
Posee fibras que inervan al seno
interna y corona radiada
carotídeo (barorreceptor arterial) y al
para sinaptar con la corteza
cuerpo carotídeo (quimiorreceptor
gustativa en la porción
de la concentración arterial de CO2
inferior del giro postcentral
y O2)
(AB 43).
En el tronco encefálico terminan en
neuronas del núcleo del tracto
solitario, se conectan con neuronas
del núcleo motor dorsal del vago.
ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
IX Nervio Glosofaríngeo EVE IX Nervio Glosofaríngeo EVE
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ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
X Nervio Vago EVE X Nervio Vago EVE
ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
X Nervio Vago EVE X Nervio Vago EVE
ASG ASG
AVG AVG
AVE AVE
EVG EVG
X Nervio Vago EVE X Nervio Vago EVE
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EVE ESG
XI Nervio Accesorio XII Nervio Hipogloso
Una raíz craneal y una espinal Núcleo del hipogloso (bulbo)
Craneal:
Núcleo ambiguo (caudal) Recorre la lengua y controla sus
Recibe fibras corticobulbares de la movimientos der forma ipsilateral
corteza motora. (geniogloso sólo contra).
Se une a la raíz espinal Inerva los músculos intrínsecos de la
Fibras se unen al X: Músculos del lengua y músculos hiogloso,
paladar, laringe y faringe. geniogloso y estilogloso.
Otras fibras del XII se unen al asa
Espinal: cervical C1,C2 y C3.
Núcleo espinal de la columna gris
Inervan esternotiroideo,
anterior de la medula espinal.
esternohioideo y omohioideo.
Inerva: esternocleidomastoideo y
Elevación y depresión de la laringe.
parte del trapecio.
Movimientos de inclinación,
torsión, proyección anterior.
Músculos de la lengua
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Deglución Información sensorial
Deglución La actividad del V empuja el
recibida mediante el V: músculo milohioideo hacia
transmite la posición del arriba y hacia adelante, con
3 bolo alimenticio dentro de la 5 lo cual la laringofaringe se
boca. pone en posición debajo de
la raíz de la lengua.
El motor V controla Nervio XI (El único
los movimientos músculo que este
musculares de la nervio controla es el
masticación: estilofaringeo que
1 ayuda a los
elevadores hioideos
Por acción del VII y sube la
la boca se laringofaringe hacia
El nervio IX percibe mantiene cerrada adelante)
el arribo del bolo a
la zona palatina. Secuencia de la
acción del X:
a) Eleva el paladar
para cerrar la
nasofaringe
El XII empuja el bolo b) Hace que la
masticado hacia epiglotis se
arriba y atrás contra cierre
el paladar blando. bruscamente
hacia adelante.
c) Dilata la
hipofaringe
d) Provoca
peristaltismo en
el esófago.