APARATO DIGESTIVO:

ANATOMIA Y FISIOLOGIA

JOSÉ ANDRÉ FRANCO ORTIZ

Anatomía y Fisiología

Lic. Psicología Clínica

Plantel espigas

INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL CENTRO DE MÉXICO

 APARATO DIGESTIVO: ANATOMIA Y FISIOLOGIA
CAVIDAD ORAL

ESOFAGO

ESTOMAGO
INTESTINO DELGADO
INTESTINOS
INTESTINO GRUESO

HÍGADO
GLANDULAS
ANEXAS
PÁNCREAS
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PRESENTACION
Comer es una actividad que personas, como los animales, realizan todos los días. Los
seres vivos comen cuando les da hambre, también por placer, por costumbre, por
muchos motivos. No siempre se es conscientes de que comer para satisfacer una
necesidad fisiológica ni de lo importante que es la alimentación para el crecimiento,
en las etapas de desarrollo o para el bienestar y salud. El organismo está constituido
por unidades llamadas células; actividades como correr, pensar, respirar, son el
resultado de la actividad celular. Los nutrientes son los que permiten la realización de
estas actividades, que son tomados de los diferentes alimentos que son consumidos
en fresco o cosidos.

El sistema digestivo es el encargado de la incorporación de los alimentos y de la

transformación de los mismos, posibilitando que los nutrientes contenidos en
aquellos ingresen al medio interno. Una vez en el medio interno, los nutrientes están
accesibles a las células, donde son absorbidos, digerido y absorbidos y lo que no se
utiliza es eliminados.
 HISTOLOGÍA DEL TUBO DIGESTIVO.
Los órganos que forman el tubo digestivo presentan una estructura
histológica común, que consiste en cuatro capas de tejido. Desde la luz del
tubo hacia la periferia, éstas son:
1. MUCOSA La mucosa es una capa de tejido epitelial en contacto con la luz
de los órganos. El tejido epitelial se adapta a distintas funciones y presenta
diferentes formas según el órgano. Se especializa en la protección, la
secreción de moco, la secreción de enzimas y la absorción.

2. SUBMUCOSA. Está formada por tejido conectivo. Posee abundante

irrigación e inervación. El tejido nervioso forma el plexo submucoso o plexo
de Meissner.

3. MUSCULAR. Consta de tejido muscular liso dispuesto típicamente en dos

capas: una interna de disposición circular y otra externa, de disposición
longitudinal. Una variante se encuentra en el estómago, donde se agrega una
capa de fibras musculares dispuestas en forma oblicua.

4. SEROSA. está formada por tejido epitelial y reviste todos los órganos del
tubo ubicados en la cavidad abdominal (estómago, intestino delgado e
intestino grueso). La capa serosa es una dependencia del peritoneo. Esta
membrana posee dos hojas: una visceral, que envuelve a los órganos, y otra
parietal, que se aplica contra las paredes internas de la cavidad abdominal.
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CAVIDAD ORAL: ANATOMIA

La cavidad bucal se describe como una cavidad con seis

caras: un piso, un techo, una cara anterior, otra
posterior y dos paredes laterales. La formula dental es
32 (IN 2/2 C 1/1 P 2/2 M 3/3)

En la cavidad bucal tienen lugar los primeros procesos

de digestión mecánica y química. La digestión mecánica
es el resultado de la masticación. La digestión química
se debe a una enzima presente en la saliva, la ptialina o
amilasa salival, que actúa sobre las moléculas de
almidón, produciendo la hidrólisis parcial de las mismas.
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CAVIDAD ORAL: FISIOLOGIA

En la cavidad bucal tienen lugar

los primeros procesos de digestión
mecánica y química. La digestión
mecánica es el resultado de
la masticación. La digestión
química se debe a una enzima
presente en la saliva, la ptialina o
amilasa salival, que actúa sobre las
moléculas de almidón,
produciendo la hidrólisis parcial
de las mismas.
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ESOFAGO: ANATOMIA

El esófago es un conducto que ocupa sucesivamente el

cuello y el tórax, y atraviesa el diafragma ingresando en el
abdomen, donde se continúa con el estómago. El tejido
muscular forma los esfínteres esofágicos superior e
inferior en ambos extremos del conducto, los cuales
regulan el ingreso del bolo al esófago y su pasaje hacia el
estómago, respectivamente.
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ESOFAGO: FISIOLOGIA

La faringe y el esófago participan en la deglución. La deglución se

inicia voluntariamente cuando el bolo alimenticio es empujado por la
lengua hacia la faringe. A partir de la estimulación de la faringe por el
bolo alimenticio, la deglución se convierte en un acto reflejo
(involuntario). Se desencadena entonces una serie de mecanismos
que ayudan al avance del bolo alimenticio por el tubo digestivo. Al
mismo tiempo, cierran la vía respiratoria para evitar que el bolo se
desvíe hacia la misma. Por lo tanto, la respiración queda interrumpida
durante el instante en que ocurre la deglución.

Los mecanismos reflejos de la deglución incluyen:

-La elevación del velo del paladar, que cierra las coanas.
- El ascenso de la laringe y el cierre de su orificio superior, la glotis,
que queda cubierta por un cartílago a modo de tapa (la epiglotis).
-La contracción de los músculos faríngeos, que empujan el bolo hacia
abajo.
- La relajación del esfínter esofágico superior, para permitir el ingreso
del bolo alimenticio.
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ESTOMAGO: ANATOMIA

El estómago es una porción dilatada del tubo

digestivo, cuya forma se compara con una gaita o
una letra J mayúscula. Se encuentra entre el
esófago y el duodeno, con los cuales se comunica a
través de sendos orificios: el cardias y el píloro.

Desde el punto de vista anatómico se divide en tres

regiones: el fundus, el cuerpo y el antro. El estómago
se comporta como un reservorio, pues adapta su
capacidad (de aproximadamente 1500cc) para
recibir distintas cantidades de alimento.
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ESTOMAGO: FISIOLOGIA
En el estómago, el bolo alimenticio se mezcla con el jugo gástrico
hasta convertirse en una pasta llamada quimo. En la formación del
quimo se combinan fenómenos mecánicos y fenómenos químicos.
La digestión mecánica consiste en movimientos de mezcla que
diluyen el bolo alimenticio en el jugo gástrico y trituran las
partículas sólidas de alimento hasta que alcanzan un tamaño muy
pequeño.

En la digestión química participa el jugo gástrico, secretado por la

mucosa gástrica. Ésta consta de un epitelio cilíndrico simple, con
células productoras de moco y numerosas glándulas tubulares,
llamadas “criptas”.
El jugo gástrico en reposo es secretado por las células
superficiales; tiene una composición similar al plasma, con mayor
concentración de bicarbonato (HCO3-), que actúa como base, y
pH alcalino. Las células mucosas superficiales también secretan
una gruesa capa de moco (una glucoproteína) el cual protege a la
mucosa de la acidez del jugo gástrico, cuando el estómago se
halla en actividad.
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INTESTINO DELGADO: ANATOMIA

El intestino delgado, que se extiende desde el estómago hasta el
colon, mide entre 6 y 8 metros y se divide en tres porciones: el
duodeno y el yeyuno e íleon. El duodeno es la primera porción del
intestino delgado; mide unos 25 cm de longitud y está fijo a la pared
posterior del abdomen mediante el peritoneo. El yeyuno e íleon, la
porción más larga del intestino delgado, es flotante; está sujeto a la
pared posterior del abdomen por el mesenterio (meso del intestino),
pero su borde anterior es libre. Ocupa la mayor parte del abdomen
inferior, donde describe una serie de asas.

En la mucosa intestinal se encuentran dos tipos de glándulas:

las criptas intestinales o glándulas de Lieberkühn y las
glándulas de Brunner. Las criptas intestinales son glándulas
tubulosas que se extienden dentro de la capa mucosa, hasta la
mucosa muscular y se encuentran a lo largo de todo el intestino. Su
desembocadura se ubica entre las vellosidades, que son elevaciones
de la mucosa. Tanto las criptas como las vellosidades están tapizadas
por un epitelio columnar simple formado por los enterocitos, en el que
se intercalan células caliciformes, especializadas en la secreción de
moco.
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INTESTINO DELGADO: FISIOLOGIA

En el intestino delgado se lleva a cabo la fase más importante de

la digestión. La hidrólisis de las sustancias orgánicas del alimento se
completa en este órgano, de manera que los nutrientes quedan en
condiciones de ser absorbidos. La mayor parte de la absorción también
se produce en el intestino delgado.

La mucosa del intestino delgado está adaptada a funciones secretorias,

digestivas y absortivas.
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INTESTINO GRUESO: ANATOMIA

El intestino grueso se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano y
tiene una longitud de 1,5 m. Consta del ciego, el apéndice, el colon, el
recto y el canal anal. El ciego está conectado con el apéndice, el cual tiene
agregados de tejido linfático. El apéndice tiende a obstruirse e inflamarse,
exigiendo su extirpación quirúrgica para evitar su rotura y una peritonitis.
El colon se divide en las siguientes porciones: colon ascendente, colon
transverso, colon descendente y colon sigmoideo o ileopélvico; dichas
porciones describen un marco alrededor de las asas intestinales.
El intestino grueso es de mayor calibre que el delgado, pero más corto.

El músculo longitudinal del intestino grueso no forma una capa continua,

sino que está dividido en bandas longitudinales, las tenias. Como dichas
bandas son más cortas que la capa muscular circular, provocan la
formación de unos pliegues (haustras) en la pared del intestino grueso.
El canal anal posee dos esfínteres. El interno es un engrosamiento del
músculo liso circular y su control es involuntario. El esfínter externo, de
control voluntario, está formado por músculo estriado.
La mucosa del intestino grueso no presenta pliegues. Contiene numerosas
glándulas tubulares rectas con células caliciformes. Las células de
revestimiento, los colonocitos, están especializadas en la absorción de
agua y electrólitos.
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INTESTINO GRUESO: FISIOLOGIA

La función principal del intestino grueso en el aparato

digestivo es la concentración y almacenamiento de los
desechos sólidos. Convierte el quimo en heces para ser
expulsadas.
Durante este proceso, las células que recubren el colon
reabsorben agua del quimo, cambiando su estado de
líquido a sólido. Miles de millones de bacterias dentro del
colon sintetizan sales que no han sido digeridas en su
paso por el intestino delgado, así como las vitaminas K y
B, gases hidrógeno, dióxido de carbono, sulfuro de
hidrógeno y metano.
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HÍGADO: ANATOMIA El hígado es el órgano más grande del cuerpo y es vital. Se ubica en la parte
superior del abdomen, debajo del diafragma, encima del estómago y de la
masa intestinal.
Forma: se compara con la mitad superior del ovoide horizontal, de gran
extremo derecho, alargado transversalmente.
Coloración: rojo pardo.
Consistencia: friable (desgarrable). Está constituido por un parénquima,
rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula de Glisson.
Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por 15 cm
(vertical) en sentido anteroposterior, y 8 cm de espesor a nivel del lóbulo
derecho.
Peso aproximado: 1,5 kg.
Está dividido en cuatro lóbulos:
Lóbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme;
Lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda del
ligamento falciforme;
Lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hígado; se encuentra
limitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular a la derecha y
el hilio del hígado por detrás;
Lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado entre el borde posterior del hilio
hepático por delante, la vena cava por detrás.
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HÍGADO: FISIOLOGIA
El hígado es un órgano o víscera presente en los vertebrados y en algunos otros animales. Es la glándula más voluminosa de la anatomía y una de las más importantes en
cuanto a la actividad metabólica del organismo. Desempeña funciones únicas y vitales como la síntesis de proteínas plasmáticas, función desintoxicante, almacena vitaminas,
glucógeno, entre otros para el buen funcionamiento de las defensas, etc. Además, es responsable de eliminar de la sangre las sustancias que pueden resultar nocivas para el
organismo, transformándolas en otras inocuas.

El hígado desempeña múltiples funciones en el organismo como son:

 producción de bilis: la excreta hacia la vía biliar, y de allí al duodeno. La bilis es necesaria para la digestión de los alimentos;
 metabolismo de los carbohidratos:
 la gluconeogénesis es la formación de glucosa a partir de ciertos aminoácidos, lactato y glicerol;
 la glucogenolisis es la fragmentación de glucógeno para liberar glucosa en la sangre;
 la gluconeogénesis o glucogénesis es la síntesis de glucógeno a partir de glucosa.
 metabolismo de los lípidos;
 síntesis de colesterol;
 producción de triglicéridos.
 síntesis de proteínas, como la albúmina y las lipoproteínas;
 síntesis de factores de coagulación, como el fibrinógeno (I), la protrombina (II), la globulina aceleradora (V), proconvertina (VII), el factor antihemofílico B (IX) y el factor
Stuart-Prower (X).
 desintoxicación de la sangre:
 neutralización de toxinas, la mayor parte de los fármacos y de la hemoglobina.
 transformación del amonio en urea;
 depósito de múltiples sustancias, como:
 glucosa en forma de glucógeno (un reservorio importante de aproximadamente 150 g);
 vitamina B12, hierro, cobre.
 En el primer trimestre del embarazo, el hígado es el principal órgano de producción de glóbulos rojos en el feto. A partir de la semana 12 de la gestación, la médula ósea
asume esta función.
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PANCREAS: ANATOMIA

El páncreas es un órgano retroperitoneal,

cuya cabeza se ubica en la curva que
describe el duodeno. Los conductos que
drenan su secreción exócrina, el jugo
pancreático, son dos: el principal (conducto
de Wirsung) y el accesorio (conducto de
Santorini). El conducto de Wirsung
desemboca en la carúncula mayor del
duodeno, junto al colédoco. El conducto de
Santorini termina en la carúncula menor,
por encima del conducto de Wirsung.
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PÁNCREAS: FISIOLOGIA

El jugo pancreático contiene sodio y bicarbonato, iones que, junto con la bilis y el jugo intestinal,
neutralizan el quimo ácido proveniente del estómago, llevando el pH intestinal a 6 ó 7.
La secreción alcalina del páncreas no solo protege a la mucosa duodenal de la acidez del quimo, sino
que también brinda un pH óptimo para la actividad de las enzimas pancreáticas.

El jugo pancreático es rico en enzimas digestivas que actúan sobre todos los macronutrientes: los
hidratos de carbono, las grasas y las proteínas. Por esta razón, la digestión no se completa si la
secreción de enzimas pancreáticas hacia el intestino delgado es defectuosa.

Cuando la aptitud de la glándula para sintetizar o secretar las enzimas se ve comprometida, se

afectan la digestión y absorción de distintos componentes de la dieta. En estas circunstancias
aumenta la cantidad de hidratos de carbono y proteínas en las heces. Sin embargo, el efecto
predominante de la deficiencia de enzimas pancreáticas es la esteatorrea, o sea la aparición de
grandes cantidades de grasa sin digerir en la materia fecal.