INTRODUCCION

La hepatitis B es una enfermedad bastante seria causada por un virus que

ataca el hígado. El virus es conocido como el virus de la hepatitis B (VHB), y
puede causar infecciones que duran toda la vida como cirrosis hepática, cáncer
del hígado, insuficiencia hepática, y también la muerte. El VHB es transmitido a
través de contactos de sangre y flujos del cuerpo de una persona infectada.
Este no se propaga a través del agua, alimentos, o contacto casual. Los
síntomas incluyen ictericia, fatiga, dolor abdominal, perdida del apetito, vomito y
nausea. No existe cura para la Hepatitis B y por tal razón la prevención es muy
importante. La vacuna para la hepatitis B es la mejor protección en contra del
VHB.

¿QUIÉN PUEDE CONTRAER LA HEPATITIS B?

Cualquier persona puede contraer hepatitis B. Las personas que tienen
relaciones sexuales sin protección o usan drogas inyectables tienen más
probabilidades de contraer hepatitis B.

CAUSAS

Este virus generalmente se contagia por el contacto con los fluidos corporales
de una persona infectada. Los fluidos incluyen:

 Sangre
 El semen
 Los flujos vaginales
 La saliva

Una mujer con hepatitis puede transmitirle el virus al bebé durante el parto. El
virus de la hepatitis B no se transmite por la comida o el agua.

 La infección se puede presentar si usted:

 Recibe transfusiones de sangre

  Tiene contacto con sangre en escenarios de atención médica
 Ha tenido contacto directo con la sangre de una persona infectada al
tocar una herida abierta o al recibir una punción con una aguja
 Ha tenido relaciones sexuales sin precaución con una persona infectada
 Le han hecho tatuajes o acupuntura con instrumentos contaminados
 Ha compartido agujas al consumir drogas
 Ha compartido elementos personales (como cepillo de dientes,
máquinas de afeitar y cortaúñas) con una persona infectada

Otros factores de riesgo para la infección de hepatitis B abarcan:

 Nacer o tener padres que nacieron en regiones con altas tasas de

infección (incluyendo Asia, África y el Caribe)
 Tener múltiples compañeros sexuales
 Hombres homosexuales
 Estar con hemodiálisis
 Estar infectado con VIH

La hepatitis B puede ser aguda o crónica:

 La hepatitis B aguda es el período de 3 a 6 meses después de resultar

infectado.
 La hepatitis B crónica es cuando el virus de la hepatitis B permanece en
el cuerpo de una persona. Estas personas se consideran portadoras de
hepatitis B, incluso si no tienen ningún síntoma

La mayor parte del daño del virus de la hepatitis B se debe a la respuesta del
cuerpo a la infección. Cuando la respuesta inmunitaria del cuerpo detecta la
infección, envía células especiales para combatirla. Sin embargo, estas células
que combaten la enfermedad pueden llevar a la inflamación del hígado.

La causa más frecuente es la debida a virus, entre ellos: el virus de la hepatitis

A, B, C, D, G y E, citomegalovirus (CMV), Epstein Barr (EB), aunque esta
inflamación también puede ser ocasionada por alcohol, medicamentos, gases
tóxicos, venenos, bacterias, hongos, parásitos o algunas drogas.

La hepatitis B (VHB). El tipo B puede ser extremadamente grave e incluso fatal

si no se trata en forma adecuada y oportuna. También se le conoce como
hepatitis sérica, se transmite por contacto directo con sangre contaminada, por
ejemplo, a través de transfusiones con sangre infectada, uso de agujas de
personas con este virus y mediante las relaciones sexuales.

Gracias a los estudios que se le realizan a la sangre de donadores, se ha

disminuido la transmisión de esta enfermedad a través de las transfusiones y
sigue habiendo muchos casos debidos al contacto sexual o al uso de agujas
contaminadas, sobre todo en personas adictas.

¿Cómo se transmite la Hepatitis B?

La hepatitis B puede vivir en todos los líquidos del cuerpo, pero se

transmite principalmente a través de la sangre, el semen y los líquidos
vaginales. El virus también puede vivir en líquidos del cuerpo como la
saliva, las lágrimas y la leche materna. Es posible infectarse de las
siguientes maneras:
 Teniendo relaciones sexuales (por vía vaginal, anal u oral) con
una persona infectada
 Compartiendo artículos personales como hojas de afeitar,
cepillos de dientes y cortaúñas con una persona infectada
 Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona
infectada
 Usando agujas o equipo no estéril para hacerse tatuajes,
perforarse los oídos para ponerse aretes, o aplicar acupuntura
 Una madre infectada con hepatitis B también puede pasarle el
virus a su bebé durante el parto.

¿Cuáles son los síntomas de la Hepatitis B?

Muchas personas no tienen síntomas. Algunas personas pueden tener
hepatitis B sin tener ningún síntoma y luego volverse inmunes (lo cual
significa que están protegidas contra infecciones futuras por hepatitis B).
Algunas personas pueden tener síntomas que desaparecen y luego
volverse inmunes. Otras contraen el virus y nunca se vuelven inmunes.
Estas personas son portadoras y pueden continuar transmitiendo el virus a
otros, aun años después. Si una persona tiene síntomas, éstos pueden
tardar entre 6 semanas y 6 meses en aparecer después de la infección
con hepatitis B. Muchas personas con hepatitis B tienen síntomas
parecidos a los de la gripe. Los síntomas pueden incluir:
 Cansancio, falta de energía
 Pérdida del apetito y de peso
 Fiebre
 Tono amarillento de la piel o los ojos (ictericia)
 Dolor muscular o de articulaciones
 Dolor de estómago
 Náusea, vómitos
 Diarrea
 Orina de color oscuro
 Evacuaciones (movimientos intestinales) de color claro
 Hígado hinchado y sensible al tacto (el proveedor de cuidados
de salud lo detecta durante el examen médico)

¿Cómo puedo prevenir transmitir la Hepatitis B a otros?

Si estás infectada, no tengas relaciones sexuales ni contacto íntimo con

nadie (por ejemplo, besarse) hasta que tu proveedor de cuidados de salud
lo apruebe. No compartas artículos personales, como hojas de afeitar y
cepillos de dientes. Es posible tener hepatitis B sin siquiera saberlo y
transmitirlo a otros. Asegúrate de decirle a tus compañeros(as) de
relaciones sexuales, actuales y anteriores, que tienes hepatitis B, ya que
es posible que los hayas infectado. Aliéntalos a vayan a su doctor lo antes
posible, que se hagan la prueba, y que consulten la posibilidad de recibir
globulina gamma y vacunarse para protegerse de la hepatitis B. Una vez
que tu proveedor de cuidados de salud diga que puedes volver a tener
relaciones sexuales, asegúrate de usar condones de látex (o de
poliuretano para personas alérgicas al látex) al tener relaciones sexuales
por vía oral, anal o vaginal.

¿Cómo yo puedo evitar contraer la Hepatitis B?

Tu mejor protección contra la hepatitis B es una vacuna. Se da en 3
inyecciones separadas. Tienes que recibir las tres dosis para que la
vacuna te dé la máxima protección. Puedes bajar tu riesgo de contraer
hepatitis B no teniendo relaciones sexuales o, si las tienes, usando un
condón de látex. Si te enteras que tu compañero(a) tiene hepatitis B,
pregúntale a tu proveedor de cuidados de salud si necesitas globulina
gamma y/o la vacuna.
 
También puedes reducir tu riesgo de contraer hepatitis B evitando lo
siguiente:

 Mantenga relaciones sexuales seguras (siempre utilice profilácticos)

  Si se realiza tatuajes o acupuntura, verifique que los instrumentos sean
descartables y estériles.
 Nunca comparta máquinas de afeitar, agujas, cepillo dental, tijeras para
uñas, paños para lavarse ni cualquier otro objeto que pueda estar en
contacto con sangre.
 Si va a donar sangre, responda todas las preguntas que le realicen. Es
para su seguridad y la de los otros. Sus respuestas son confidenciales.
Una vez que la sangre es colectada se le realizan diversos exámenes
para verificar que no está contaminada.

 Los recién nacidos cuyas madres son positivas para el virus de la hepatitis
B deben recibir inmunoglobulinas y varias series de vacunas como
mecanismo de prevención.
 Los grupos de mayor riesgo, incluyendo a las personas que viven con un
portador y los trabajadores de la salud, deben recibir la vacuna contra la
hepatitis B.
 Informe a su pareja o parejas sexuales que es portador del virus de la
hepatitis B.
 Use condones.
 Cubra todos los cortes y heridas abiertas con un vendaje o cuídelos con
otro método correcto.

¿Cómo se diagnostica la Hepatitis B?

El proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la hepatitis B
mediante un análisis de sangre

Clínica: Malestar general,

fatiga, artralgias,
 Periodo prodrómico 3-4 d 2-3
síntomas digestivos,
sem febrículas

 Coluria y acolia ictericia (30-50%), 1-4 sem. prurito.

 70% hígado doloroso.

 bilirrubina 5-10 mg/dl ALT/AST

Laboratorio:
  AgeHB + y AgsHB + síntomas clínicos.

 IgM anti-Hbe y ADN.

 Autolimita viremia , AgeHB desaparece semanas y aparece

anti-HBe.

 AgsHB desaparece 2-4 meses.

 Anticuerpos anti-HBs marcador serológico recuperación.

 Persistencia de ADN y AgeHb indica cronicidad

Dx cronicidad AgsHB +
mas 6 meses

¿Hay cura para la Hepatitis B?

No, no hay cura para la hepatitis B. Pero la mayoría de las personas se
recupera y no tiene ningún síntoma después de 6 meses. El tratamiento
consiste en conseguir suficiente descanso, comer una dieta saludable y
evitar el alcohol. El proveedor de cuidados de salud verifica que el hígado
esté funcionando normalmente mediante análisis de sangre.
 
Algunas personas llevan el virus sin tener síntomas y pueden
transmitírselo a otros. La hepatitis B también puede causar síntomas de
larga duración, así como enfermedad permanente del hígado, incluyendo
cáncer del hígado.

Tratamiento:

El tratamiento para la Hepatitis B crónica normalmente consiste de Interferón

alfa y lamivudina. Estas drogas son efectivas en 40% de los pacientes.

Lo que el medico recomienda:

 Reposo relativo

 Evitar fármacos

 Tratar prurito

 Prevenir la enfermedad

Vacuna contra la hepatitis B

Esta vacuna protege contra la hepatitis B, una enfermedad grave que causa
daño al hígado. La vacuna es una de las vacunas infantiles recomendadas.

Información
La vacuna se produce a partir de un virus entero inactivado de hepatitis B. El
virus inactivo estimula al cuerpo a producir anticuerpos para combatir el virus
de la hepatitis B.

¿QUIÉN DEBE RECIBIR ESTA VACUNA?

La vacuna contra la hepatitis B se administra a los niños en una serie de tres

inyecciones (dosis).

 La primera dosis se le aplica a los bebés antes de salir del hospital. Si la

madre porta el virus de la hepatitis B (VHB) en su sangre, el bebé recibe
la primera vacuna poco después de nacer.
 La segunda dosis se aplica entre uno y dos meses de edad.
 La tercera dosis se aplica a los seis meses de edad.

Para los bebés que no reciben la primera dosis hasta la cuarta a octava
semana, la segunda dosis se administra a los 4 meses y la tercera entre los 6 y
16 meses. En cualquier caso, la segunda y tercera dosis se administran junto
con otras vacunas infantiles de rutina.
Los adolescentes que no han sido vacunados deben comenzar a recibir la serie
de vacunas contra la hepatitis B lo más pronto posible.
Los adultos o niños que todavía no hayan recibido la vacuna. Se les debe
aplicar si reúnen cualquiera de los siguientes criterios:

 Tener enfermedad renal terminal, enfermedad hepática crónica o

infección por VIH
 Estar con diálisis
 Estar recibiendo un trasplante de órgano, un trasplante de médula ósea
o quimioterapia
 Contactos domésticos o compañeros sexuales de personas que se sabe
están infectadas con hepatitis B
 Personas con múltiples compañeros sexuales
 Hombres homosexuales
 Personas que se inyectan drogas psicoactivas

Una vacuna para adultos llamada Twinrix brinda protección contra ambas
hepatitis A y B y se administra en 3 dosis.
RIESGOS Y EFECTOS SECUNDARIOS
La mayoría de los bebés que reciben la vacuna contra la hepatitis B no tienen
efectos secundarios. Otros pueden presentar problemas menores como
enrojecimiento o sensibilidad en el sitio de la inyección o una fiebre leve. Los
problemas graves son poco frecuentes y se deben principalmente a reacciones
alérgicas a un componente de la vacuna.

CONSIDERACIONES
Si el niño presenta algo más grave que un resfriado, la vacuna contra la
hepatitis B se puede posponer.
Si el niño tiene una reacción alérgica severa a la levadura del pan, no debe
recibir esta vacuna.
Si se presenta una reacción alérgica severa después de recibir la vacuna, no
se le deben administrar al niño posteriormente vacunas contra de la hepatitis B.
LLAME AL MÉDICO SI:

 No está seguro si su hijo debe recibir esta vacuna.

 Se presentan efectos secundarios moderados o graves después de
recibir la vacuna.
 Tiene alguna pregunta o inquietud

Nombres alternativos
Vacuna para la hepatitis B; Vacunación contra la hepatitis B

Bibliografía
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