COMPRENSIÓN Y

TERAPIA DE LA
ADICCIÓN
Dr. Alfried Längle
 ¿QUÉ ES UNA ADICCIÓN?

 La adicción es una enfermedad.

 Podemos preguntarnos: ¿qué es lo que está
enfermo? ¿una estructura? ¿una parte del cuerpo?
¿una actitud?

“Desde el Análisis Existencial la adicción es

una enfermedad de la voluntad.
Se enferma el querer.”
LA ADICCIÓN…
 Se trata de un destronamiento de la persona.
 El propio yo se aliena, se enajena, se siente
dominado por un poder totalitario ejercido por el
alcohol, el éxtasis, el trabajo, la sexualidad ó la
comida.
 Es el dominio de un gusto insatisfecho, que se
experimenta como un poder extraño que domina
mi propio yo.
 Ya no se puede querer auténticamente.

 Hay una incertidumbre de la persona frente a lo

que quiere, frente aquello que es valioso.
 Se inicia una “acción a-personal” que está
vinculada con la adicción.
 Al inicio de la adicción no hay una clara decisión
aunque sí hay un dejarse seducir por el medio,
hay una cierta pasividad frente al medio.
 Es acá donde se ve que el centro es la Voluntad,
cuando este pilar de la existencia empieza a ser
débil.
 Dejarse llamar, dejarse seducir es normal. Al
vivir cada día vivenciamos, experimentamos que
la naturaleza, un libro, una música, otra persona,
o película nos atrae. Nos faltaría muchísimo en
nuestras vidas si no tuviéramos esas
experiencias. Nos ayudan a vivir nuestra vida.
 Si esta parte sana de la personalidad; esta parte
de la relación con el mundo, con los otros, con los
valores; aumenta demasiado también aumenta la
seducción. Aquí surge la base de la adicción.
 ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS
PRINCIPALES DE LA ADICCIÓN?

La dependencia es una enfermedad que tiene síntomas:

 Se experimenta un impulso irresistible al medio, en el
sentido de todo aquello que a uno lo atrae, en un
continuo aumento.
 El impulso se vuelve irresistible y se necesita más y
más.
 La persona necesita cada vez más tiempo de su vida
para obtener ese objeto.
 En el caso de que no obtenga ese objeto sufre los
síntomas de abstinencia.
 En el abuso se trata del uso de una sustancia de
manera continua y repetida, a pesar de saber que
hace daño.
¿DE DÓNDE PROVIENE ESE PODER QUE TIENE
LA ADICCIÓN, ESE PODER QUE LA HACE
IRRESISTIBLE?

 Proviene de una hambre por la vida.

 Al vida quiere ser vivida totalmente.

 Se trata de una experiencia de atracción que

ejerce el medio sobre la persona y sobre la base
de hambre de vida personal se desarrolla una
atracción irresistible.
 El objeto atrae y la persona experimenta en si
misma una debilidad y falta enorme.

YO OBJETO
“La ADICCIÓN consiste en
una vivencia simultánea de
atracción imperiosa del
objeto y de falta de
resistencia de parte del yo.”
 ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA
ADICCIÓN?
 La adicción es policausada.
 Viktor Von Gebsahel ha distinguido dos causas
principales:
 Causas Personales: decisiones, actitudes,
educación, manera de actuar, conciencia
personal, responsabilidad.
 Causas A-Personales: biológicas (predisposición
genética) y psíquicas (automatismos,
sentimientos de placer-displacer, tensiones,
funciones pulsionales).
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA ADICCIÓN?
Individuo
Dimensiones:
biológica, psíquica
y personal

Sociedad Objeto
y Cultura
 La Adicción es un tema complejo
donde se incluyen todos los pilares de
la existencia: la química, biología, la
genética, la sociedad, el psiquismo,
las actitudes, las decisiones.

Todo esto constituye el trasfondo de

las adicciones.
 ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS
EXISTENCIALES DE UNA ADICCIÓN?
PÉRDIDA DE LIBERTAD:
Aumento de la evitación de todo lo que sea
considerado desagradable, incluidos los problemas y
tensiones.
Aumento de la búsqueda de distención y de placer.
Las decisiones se hacen para obtener placer y no
porque se perciba al objeto como algo necesario y
valioso.
COMPORTAMIENTO A-PERSONAL:
No se reconoce en el otro a un compañero.
La atención gira entorno a obtener satisfacción y se
pierde de vista al mundo.
No hay más encuentro con lo otro.
Se van perdiendo los valores.
 ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DINÁMICAS
DE LA ADICCIÓN?

 “No hay adicción o dependencia si no hay una falta,

una necesidad, una carencia”
 Como consecuencia aparece la búsqueda de un objeto
que es extraño.
“No sé Más y más sé que quiero No he querido”

Von Gebsahel y Frankl coinciden en que en el centro de

la adicción hay un vacío insoportable, una carencia de
elementos vitales.
Von Gebsahel ha pensado que este vacío conduce a un
impulso de autodestrucción,
Para Frankl el vacío consiste en la carencia de un
verdadero sentido de la vida.
 Para Längle la carencia puede ser en todo aquello que
necesitamos para una buena vida. El sentido es
también una causa, porque cada voluntad necesita un
sentido, sin sentido no hay voluntad.
 Cuando no se ve más qué se quiere o no, el sentido se
esfuma, desaparece. Hay adicciones que empiezan por
una falta de sentido. Por ejemplo: pérdida del trabajo,
de la familia. Se intenta suplir esa nada con otros
objetos que reemplazan aquello que ya no se puede
tener.
 Hay otras personas que sienten que les falta algo en
la vida, y como consecuencia la voluntad se debilita, y
el sentido se esfuma. Entonces como consecuencia
aparecen los reemplazos, los sustitutos. Pero como no
logran el verdadero valor, se continua en estos
reemplazos y de desarrolla la adicción.
 En la persona que no es dependiente, que no es
adicta, hay una clara diferencia entre el yo y el objeto.
El objeto atrae, seduce, pero el yo puede enfrentar al
objeto. Se vivencia una distinción entre el yo y el
objeto.
 El yo puede decidir aunque se evidencie una
atracción.
 El yo puede permitirse unos minutos más, ya que en
un cierto grado la seducción me da un poquito más de
vida en ese momento.
 Es el mismo tema de la adicción: la búsqueda de
sentir más la vida. Pero la distinción es que la
persona puede decir “soy yo quien debe hacer y acá
tengo el objeto”.
 Debo prestar atención cuando noto que objeto
empieza a ocupar más y más tiempo en mi vida.
 En la adicción cuando la voluntad empieza a
enfermarse, esta delimitación entre el yo y el
objeto va disminuyendo hasta el límite de
desaparecer.
 En la adicción de un quiero se pasa a un debo.

 Con un piso débil la atracción se vuelve mucho

más grande y la resistencia mucho más débil.
 El objeto me promete un aumento de vida, pero
en realidad no lo tiene, por eso la adicción no es
sana.
 La Psicopatología es una expresión de carencia de
elementos vivenciales, necesarios para la vida.
 En la angustia vivencia falta de seguridad, de sostén,
tengo el sentimiento de que no puedo vivir.
 En la depresión falta una buena relación con los otros,
conmigo mismo, me falta un amor o valores, los he
perdido.
 En cada patología tenemos vivenciada una carencia
existencial.
 Las psicopatologías son una base para las
dependencias.
 El grado de severidad de una adicción tiene una
correlación significativa con la severidad de una
enfermedad psíquica.
 Mientras más severo sea el trastorno, más atractiva
es la seducción del objeto sobre la voluntad.
ES IMPORTANTE TENER UNA BUENA
BASE EN LA EXISTENCIA.
LA MEJOR PREVENCIÓN DE UNA
ADICCIÓN ES UNA BUENA FAMILIA,
UNA BUENA EDUCACIÓN, UNA BUENA
RELACIÓN CON LOS HIJOS.
LOS HIJOS QUE TIENEN UN BUEN
HOGAR TIENEN MÁS RESISTENCIA
CONTRA LAS DROGAS Y EL ALCOHOL
PORQUE CONOCEN ALGO QUE ES
MEJOR QUE ESO.
 PREVENCIÓN:
Poner el acento en los elementos que se necesitan
para una buena vida. Un adecuado desarrollo de
las Motivaciones Fundamentales de la
Existencia.
 Diálogo interior: “¿Me siento bien? ¿Me falta
algo? ¿ qué puedo hacer por esa falta? ¿tomo
demasiado en serio mis exigencias? ¿trabajo
demasiado? ¿me falta una vivencia de una
buena vida? ¿estoy demasiado solo? ¿es
peligroso para mí vivir solo?”
Esa preocupación por mi vida es basal, es
fundamental como prevención.
 TERAPIA
 Primero: Clarificar la voluntad del paciente.
“¿Quiere hacer terapia? ¿ Por qué? ¿Cuál es el sentido
de hacer terapia?”
Si para el paciente no tiene sentido significa que no
tiene voluntad para curarse.
Sin voluntad para curarse es imposible curar a una
persona.
 Método inicial: Refuerzo de la Voluntad.

 Aceptación de la propia adicción. Aceptación por parte

de mí mismo que hay algo que no comprendo bien y
con lo cual debo convivir. Tengo una parte en mi
mismo en que vivencia una carencia, me falta algo y
en principio no sé exactamente qué es.
 TERAPIA
 Advertir el momento en que surge la adicción:
¿Cuándo no puedo resistir?
Esto permite anticiparse a la adicción, antes de que
nos sobrepase.
Estoy aceptando que, por el momento, no soy
demasiado fuerte para poder resistir totalmente. Sin
embargo, me doy cuenta de que he podido resistir un
poco, y después otro poco más. Se puede ir
paulatinamente ampliando el tiempo de resistencia.
 Profundizar dónde el yo está hambriento, dónde está
la carencia. Puede ser en el sentido, en la autoestima,
en la propia vitalidad.
 Trabajo sobre traumatizaciones, pérdidas,
incertidumbres, ruptura de confianza, etc.
 La meta de la psicoterapia es que la persona puede
desarrollar actitudes personales, Tomar Posición.
 “LA ADICCIÓN ES EL DRAMA DEL
HAMBRE DE VIVIR. LA VIDA NECESITA
SER VIVIDA. SI FALTA UNA PARTE
ESENCIAL DE LA VIDA, BUSCAMOS UN
SUSTITUTO Y LA DEPENDENCIA LLEGA A
SER UN REEMPLAZO, UN SUSTITUTO DE
UNA BUENA VIDA.”