Você está na página 1de 3

ANALISA DATA

N Data Etiologi MasalahKeperawa


o tan
Pre Operasi

1 DS: Kehamilan Ansietas


- Klien mengatakan sedikit takut untuk ektopik
masuk ruang operasi karena proses ↓
pembedahannya dan tidak betah dingin Rencana
- Klien mengatakan takut apa klien bisa pembedahan
hamil lagi atau tdak setelah tindakan ↓
operasi. Kurang
DO: informasi
- Klien tampak sedikit gelisah ↓
- Akral dingin Stressor bagi

- Klienbeberapa kali klien

menanyakanterkaitoperasinya ↓

- TD 120/70, N: 78, RR 19x/m, Cemas/ansiet


as

DS:
2. - Klienmengatakannyeripadaperutbagianba NyeriAkut

wah, kalaupipissakit

DO:
- Klien mengatakan nyeri pada perutnya
sejak 2 hari yang lalu Q: nyeri seperti ket
diiris (hilang timbul) ↓
- R: pada perut bagian kanan Tropoblast
- S: Skala nyeri 2 dan vili
- T: 2 hari yang lalu korialis
menembus
lapisan
muskularis
dan
peritonium

Pendarahan
ke rongga
peritonium

Skalanyeri 2
sejak 2 hari
yang lalu

NyeriAkut
Intra Operasi laparotomi

DS: - pembedahan Resiko Perdarahan
DO: ↓
- Dilakukan tindakan operasi laparotomi Tindakan
- Kehilangandarah ±250 cc invasive
- RR 12 x/menit, TD 120/70 ↓
- HR: 72 x/menit Risiko
perdarahan
Post Operasi Dilakukan
1 DS: tindakan Nyeriakut
- Klien mengatakan nyeri dibagian luka pembedahan
operasi laparotomi
- Klien mengatakan nyeri jika mau miring ↓
DO: Tindakan
- Klien tampak sdikit merintih invasif
- Skala nyeri 2 ↓

- RR: 22x/ menit Kerusakan

- HR: 73 x/menit jaringan


akibat
pembedahan

Merenagsang
reseptor nyeri

Nyeriakut

Prioritas Diagnosa Keperawatan


Pre Operasi
1. Ansietas berhubungan dengan tindakan bedah ditandai dengan kurangnya informasi
2. Nyeri Akut berhubungan dengan agen cedera fisik ditandai dengan klien mengeluh nyeri
verbal

Intra Oprasi
1. Resiko perdarahan berhubungan dengan kehilangan darah saat tindakan invasive yaitu
laparostomi tuba dextra
Post Oprasi
1. Nyeri Akut berhubungan dengan agen cedera fisik yaitu prosedur laparostomi tuba
dextra ditandai dengan klien mengeluh nyeri verbal.

Você também pode gostar