SELECCIÓN DE ACTIVIDADES DE LA SALUD PÚBLICA

MÉTODOS DE LA SALUD PÚBLICA.-

Existe una amplia gama de métodos posibles para influenciar problemas de

salud. Las actividades de salud seleccionadas son aquellas que influencian la
salud de manera efectiva: el resultado final es un beneficio de salud.

I. Promoción de salud.- elevación del nivel básico de salud de la población

 Vivienda, educación, vestimenta, alimentación, recreación, etc.

 Ciertas actividades de saneamiento básico (lucha contra la
contaminación, etc.)
 Ciertas actividad de salud in individuales(ejercicios físicos-lucha contra
el tabaco)
 Nutrición o dieta correcta (la alimentación)
 Ciertas actividades del medio ambiente(lucha contra los vectores)
vigilancia ambiental

1.- PREVENCIÓN PRIMARIA.- prevención de la aparición de condiciones

mórbidas-mantenimiento del nivel básico de salud.

 Ciertas actividad de salud individuales(contra el tabaco)

 Aislamiento de enfermos contagiosos
 Vacunación – quimioprofilaxis - medicación preventiva
 Tratamiento de enfermos contagiosos, (tuberculosis, influenza, etc)
 Búsqueda de casos y vigilancias de individuos de alto riesgo, (CACU,
VIH, etc,)

3.- PREVENCIÓN SECUNDARIA.- prevención de la extensión de una

condición mórbida – restablecimiento del nivel de salud.

 Diagnostico y tratamiento precoz

 Búsqueda activa de casos.
 Reducción del umbral para la consulta, (búsqueda pasiva de casos
basado en los síntomas)

3,1. Medicina curativa.-

 Diagnostico - precoz y efectivo

5.- PREVENCIÓN TERCIARIA.- prevención de las consecuencias de la

condición mórbida-restablecimiento del nivel de salud

 Rehabilitación física
 Readaptación y reintegración social.
Ejm, alcoholismo, drogadicto, PVV, TB, etc

ESPECIFICIDAD DE LA PREVENCIÓN.-
Conceptualmente no hay límites definidos entre actividades preventivas y
curativas. La barrera artificial (ADMINISTRATIVAS) puesta entre ella solamente
pueden disminuir la eficiencia de los servicios. Sin embargo, hay características
específicas de la prevención que necesitan ser reconocidas.

INSTRUMENTOS Y TOMA DE DECISIONES:

Costo eficacia

Este método consiste en comparar la eficiencia relativa de diversas técnicas a

partir de un presupuesto constante.

Costo de oportunidad

Este es el segundo concepto económico fundamental en planificación

sanitaria. Es decir lo que cuesta elegir un programa más bien que otro. Ya que
los recursos son limitados lo que se invierte en una actividad reduce o elimina
la posibilidad de hacer otra.

Costo beneficio

Es más complejo y el más utilizado especialmente en la planificación a largo

plazo (por ejemplo: campañas masivas, programas de vacunación o de
nutrición)

UTILIZACION DE LOS RECURSOS DE SALUD:

Todo programa requiere de medios e instrumento para cumplir las diferentes
actividades .por lo tanto diremos que los recursos son elementos necesarios
para cumplir las diferentes actividades y son:

DELEGACIÓN DE TAREAS.- la utilización de auxiliares o enfermeras

(personal paramédicos) para la toma de decisiones en terapéutica puede
situarse en diferentes niveles conceptuales. Un primer nivel de análisis,
tradicionalmente, responde a la observación que la escasez de PERSONAL
CALIFICADO en muchos países en desarrollo impide la prestación de una
atención de salud elemental para toda la población. Con el objetivo de
incrementar la cobertura en servicio, parece preferible simplificar las normas
profesionales y delegar algunas tareas urgentes y habituales al personal no
médico. A ese nivel, el uso de ese personal ha sido siempre considerado como
el último recurso para aliviar a un personal calificado sobrecargado. Las tareas
que son delegada son consideradas de poca importancia, de simple ejecución
y sobre todo sin consecuencias.

Recursos humanos.- Que se determina de acuerdo al número de actividades

desarrolladas.
Recursos materiales.- A través de este balance se puede mostrar una
situación de déficit o superávit con respecto a la disponibilidad real de recursos.

Recursos financieros.- el financiamiento de la atención tiene los siguientes

aspectos de los cuales no necesariamente están ligados.

- El pago de los servicios por la población usuaria, ej.: contribución de la

población.
- La remuneración salarial del personal que provee los servicios
- Fondo del tesoro general de la nación. (TGN)
- Fondos provenientes de las recaudaciones por venta de servicios.
- Fondos provenientes de la cooperación internacional.

El sistema de pago.- el tratamiento o atención gratuita es solo una ilusión. Es

una u otra forma. Siempre la población participa en el financiamiento de los
servicios de salud. Puede ser directa o indirectamente. El pago puede ser
directo o atreves de una institución intermediaria (organización de pago).El
Pago directo:

- Pago por acto

- Pago por episodio de enfermedad o de riesgo.
- Pago por abonos

El pago indirecto.- en este particular caso la población participa en el

financiamiento del servicio a través de una contribución a una organización y
no directamente al proveedor del servicio.

COMUNIDAD.-

Uno de los objetivos de salud es aumentar la autonomía de la población en

relación a la salud, esto es, aumentar la capacidad de la población para su auto
cuidado. Aquello implica igualmente la necesidad de tratar de reducir su
dependencia del sistema de salud. Esto tiene mucha consecuencia. Una
consecuencia es que; donde la población se cuida satisfactoriamente por sí
misma, es probable que lo ha hecho siempre adecuadamente. En este sentido,
sería contrario a los objetivos del sistema de atención de salud intentar hacer
depender a la población del personal médico y de la tecnología.

No solamente sería lo contrario a los objetivos, pero sería también equivalente

a una NEGLIGENCIA en el uso de un recurso esencial e importante. Los
recursos humanos han existido siempre en la comunidad: múltiples actividades
de salud son tradicionalmente realizadas en la comunidad (por ejemplo:
partos). La población puede reforzar el esfuerzo de los servicios de salud
brindando su contribución en dinero o trabajo.