ANALISA DATA

Nama Klien : An. C No. Register : 11420387

Umur : 8 Tahun

NO. DATA PENUNJANG PENYEBAB MASALAH

1.
Ds : Penyakit Hipertermi (00007)

- Keluarga pasien mengatakan An. Domain : 11 (Keamanan

C sudah demam 3 hari SMRS Perlindungan)
- Keluarga pasien mengatakan An. Kelas : 6 (Termoregulasi)
C sampai sekarang masih demam
namun sudah tidak terlalu seperti
kemarin

Do :

- An. C terlihat lemas dan berbaring

ditempat tidur
- S : 37.8oC
- TD : 98/63
- N : 111x/menit
- Kulit teraba hangat

2.
Ds: Ketidaknyamanan Insomnia (00095)
Fisik dan Faktor Domain :4 (Aktivitas/istirahat)
- Keluarga pasien mengatakan
Lingkngan
sejak masuk RS An. C. tidak bisa Kelas : 3 (Tidur/Istirahat)
tidur dari saat masuk UGD
sampai di ruangan 7B

Do :

- An. C nampak kurang

bersemangat
 - An. C kurang koperative saat
diajak bicara
- Pasien tampak lemas

3.
Ds : Kurangnya Perilaku Kesehatan Cenderung
Dukungan Sosial dan Berisiko (00188)
- Keluarga pasien mengatakan An.
Kurang Pemahaman Domain
C pernah mengalami penyakit : 1 (Promosi
Terkait Kesehatan
tipes dan sudah kambuh 2x Kesehatan Istirahat)
- Keluarga pasien mengatakan An. Kelas : 2 (Manajemen
C memiliki riwayat penyakit Kesehatan)
magh
- Keluarga An. C mengatakan An.
C tidak pernah memilah milih
makanan dan sering
mengkonsumsi makanan pedas

Do :

- An. C terlihat lemas dan berbaring

ditempat tidur
- S : 37.8oC
- TD : 98/63
- N : 111x/menit
 DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nama Klien : An. C. No. Register : 11420387

Umur : 8 Tahun

NO. TGL DIAGNOSA KEPERAWATAN TGL TANDA

MUNCUL TERATASI TANGAN

1. 31/12/2018 02//01/2019

2. 31/12/2018 Insomnia b/d Ketidaknyamanan Fisik 02/12/2018

dan Faktor Lingkngan

3. 31/12/2018 Perilaku Kesehatan Cenderung

Berisiko b/d Kurangnya Dukungan
Sosial dan Kurang Pemahaman
Terkait Kesehatan