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LACTANCIA MATERNA

Resumen de recomendaciones

RECOMENDACIONES SOBRE LA ALIMENTACIÓN DEL NIÑO

Actualmente , se han demostrado los beneficios claves de la lactancia exclusiva;


sin embargo los índices aún permanecen bajos; tanto que para el 2010 la duración
mediana era de 1,8 meses; se identificaron algunos de los obstáculos más importantes; que
impiden alcanzar este propósito

OBSTÁCULOS
Políticas y prácticas inadecuadas Mala información y falta de orientación y
estímulos por parte de los profesionales
de salud
Falta de seguimiento oportuno y apoyo Insuficiente calidad y cobertura de la
educación prenatal acerca de la
alimentación del lactante
Falta o bajo cumplimiento del Código Escaso apoyo familiar y social
Internacional de Comercialización de
Sucedáneos de la
Leche Humana

¿Hasta qué edad debe proveerse la lactancia exclusiva?


A la edad de 6 meses el lactante, generalmente, duplica el peso al nacer y se torna más
activo. Por sí sola, la lactancia materna ya no es sufriente para cubrir sus requerimientos de
energía y de nutrientes a esa edad. Se deben incluir los alimentos complementarios para
completar la diferencia. A los 6 meses de edad, aproximadamente, el lactante también ha
alcanzado el desarrollo suficiente para recibir otros alimentos.

¿Qué recomendaciones son importantes durante la gestación?

 El amamantamiento es la manera natural y específica de nuestra especie para


alimentar los hijos, no se requiere de ningún alimento adicional, hasta los seis meses
de vida

 casi todas las formas y tamaño de los pechos y pezones son compatibles con el
amamantamiento ; dar información de los riesgos e inconvenientes de la alimentación
con leche de fórmula: como por ejemplo

Aumento del riesgo de varias enfermedades infecciosas, principalmente


gastrointestinales y respiratorias, pero también otitis e infecciones urinarias
Mayor riesgo de enfermedades crónicas y metabólicas (diabetes alergias, muerte
súbita infantil)
Malnutrición,sobrepeso, obsesidad
Mayor mortalidad en lactantes en países en desarrollo
Mal oclusión dental
Peor resultado en cuanto a desarrollo cerebral y rendimiento cognitivo
En la madre, mayor sangrado postparto, y riesgo de osteoporosis.tambien se
reduce el intervalo intergenesico
Adicionalmente, aumentan los costos y el tiempo dedicado a la preparación de
leches de fórmula, aumento de los residuos y consecuencias para el ambiente y la
economía familiar

 es crucial la duración de la lactancia durante los primeros 6 meses ,se debe informar
sobre la postura y el agarre correctos, los signos precoces de hambre, los signos de
amamantamiento eficaz

 Consejería sobre prevención y solución de los problemas durante la lactancia , como


extraer, recoger y almacenar la leche humana y riesgos de decidir no amamantar
 se debería incluir a padres, abuelos y cuidadores, para crear un ambiente social que
apoye la alimentación del lactante y niño pequeño.

 Dar especial consejería a mujeres con necesidades especiales, como : con


necesidades especiales, tales como primíparas, inmigrantes, desplazadas, madres
adolescentes, madres solas, madres que han tenido dificultades previas y/o fracasos
en lactancias

 desaconsejarse (cigarrillo, pipa, tabaco)

 las madres durante la lactancia deben evitar el alcohol, explicando los riesgos para el
desarrollo del feto durante el embarazo y los efectos adversos para el
amamantamiento y para el lactante también se desaconseja el uso de tabaco

IMPORTANTE: Si ocasionalmente se consume alguna


bebida alcohólica debe evitarse el amamantamiento en las
dos horas posteriores

 dieta nutricionalmente equilibrada, orientada a lograr una ganancia adecuada de peso


durante el embarazo y prevenir excesos o deficiencias, Asegurar los suplementos de
hierro y ácido fólico

La leche
materna

Vitaminas Factores anti-


Grasa Proteínas Carbohidratos Proteínas
minerales infecciosos
¿CÓMO AMAMANTAR DE MANERA ADECUADA?

La madre debe estar cómoda y relajada, sentada, por ejemplo, en un asiento bajo con la
espalda derecha: la recomendación, observar a la madre durante el ejercicio de la lactancia y
realizar las observaciones pertinentes que permitan el mejoramiento de esta importante
practica
Obs-------------lac

1. Si la madre se encuentra de acuerdo en recibir las recomendaciones, puede comenzar a


ayudarla, haciendo énfasis en la correcta posición y que el lactante tenga un buen agarre
al pecho, de ser asi , siempre se es recomendado un elogio

 cabeza y el cuerpo alineados


 Frente al pecho, con la nariz del bebé frente al pezón,
 El cuerpo del lactante debe estar pegado al cuerpo de la madre, sostener todo el
cuerpo con los dedos extendidos contra la pared del tórax, por debajo del
pecho,con el dedo pulgar por encima del pecho

2. El lactante debe tener una conducta adecuada para tomar el pecho


 Tocando los labios del lactante con el pezón, la boca del debe abrir ampliamente
 El pezón debe apuntar hacia arriba, hacia la parte superior de la boca
 labio inferior del lactante detrás del pezón

LOS SIGNOS DEL BUEN AGARRE

Mentón del
lactante
Labio inferior tocando el
del lactante pecho
evertido
Boca del
lactante muy
abierta

Más areola
por encima
de labio
superior
que debajo
del inferior
RECOMENDACIONES PARA LA EXTRACCIÓN DE LECHE (MANUAL)

recipiente limpio, seco y de Lavarse las manos sostener el recipiente bajo el


boca ancha para recibir la pezón y la areola
leche extraída
dedo pulgar en la parte Comprimir y descomprimir el Comprimir y descomprimir
superior del pecho, pecho entre los dedos varias alrededor de todo el pecho,
colocando el índice en la veces con pulgar e índice a la
parte inferior, de manera que Si no emerge: reposicionar y misma distancia del pezón
estos dedos queden en repetir
oposición y que se sitúen, después de realizar algunas
más o menos, a 4 cm de la compresiones, la leche
punta del pezón. comienza a gotear
No debe ser doloroso Exprimir cada pecho hasta Repetir la extracción de cada
que la leche gotee pecho 5 a 6 veces.
lentamente
Evitar comprimir o pellizcar el Detener la extracción cuando
pezón la leche gotee lentamente

Si la leche materna extraída se va a conservar en nevera o congelador, el recipiente


recomendado es el frasco de vidrio con tapa rosca de plástico, previamente hervido por
10 minutos. Se pueden emplear frascos de 30, 50 o 100 centímetros cúbicos.

Mantener la leche extraída a temperatura ambiente durante 8 horas o en un refrigerador


durante 24 a 48 horas.

Estimulanción de los pezones, al mismo tiempo que piensa en el lactante o lo mira genera
estimulación de la oxitocina

UTILIZACIÓN DE VASO O TAZA PARA LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE

Pueden usarlo lactantes con bajo peso al nacer y prematuros, usar biberón con chupo
artificial, dificulta que aprenda a agarrar bien el pecho materno y que la lactancia materna se
establezca
Es bueno aclarar que alimentación empleando un vaso o taza no interfiere con el aprendizaje
del lactante para realizar un buen agarre.sin embargo , no puede ser dejado con el lactante
para que se alimente por sí mismo, son más fáciles de ser limpiados y pueden ser lavados
empleando agua y jabón

 Sostener al lactante sentado o semi-sentado, evitar que golpee el vaso o taza con
sus manos.
 Colocar el vaso o taza con leche descansando sobre el labio inferior, Inclinar el
vaso o taza justo hasta que la leche toque los labios del lactante.
 No vaciar la leche en la boca del lactante. Cuando el lactante ha recibido
suficiente leche,
 cierra la boca y deja de tomarla
 se recomienda medir la ingesta de leche de 24 horas, no solo la de cada toma.

CÓMO ALIMENTAR PREMATUROS Y NIÑOS DE BAJO PESO AL NACER


Lo mejor para los lactantes con bajo peso al nacer (BPN), de cualquier edad gestacional, es la
leche de sus propias madres, teniendo en cuenta que no todos son capaces de lactar durante
los primeros días de vida y se requerirá un método alternativo de alimentación. Opciones:

Leche del
pecho de Leche de
su propia donante
madre

Estándar o
Leche
de
artificial:
prematuro

Mayores de 36 semanas: son capaces de succionar por sí mismos, bastante bien y de manera
completa el pecho de la madre. permitir que el lactante succione cada tres horas o con más
frecuencia o a libre demanda. Cuando el niño con BPN comienza a succionar, frecuentemente
presenta pausas durante largos períodos de tiempo y pueden lactar durante 1 h , no
interrumpir .
2 ¿Qué ventajas ofrece la lactancia materna para el bebé, la madre, la familia y
la sociedad en general?

¡Hablar de lactancia materna involucra un sin número de beneficios! Podemos


decir sin riesgo a exagerar, que comprende el método más efectivo para la
alimentación del recién nacido, premisas que han sido comprobadas por múltiples
estudios , lo que permite que esta sea una indicación de primera línea a nivel
universal y ha sido apoyada incluso por organismos internacionales de la talla de
la OMS y UNICEF

De acuerdo con el Dr Hernan Cortes Yepes, especialista en medicina materno


fetal, la leche materna “tiene el balance necesario de nutrientes y aporta otros
factores inmunológicos y antibacterianos necesarios para el adecuado
desarrollo del recién nacido” (Cortes H, 2013), luego, conforma la piedra angular
en un proceso vital , como es la alimentación; pero , más allá de esto podemos
explorar más beneficios, como siguen a continuación:

Beneficios de la lactancia para el bebé


Disminuye el riesgo de infecciones: Estimulo del desarrollo psicomotriz
diarrea, otitis, infecciones respiratorias
urinarias
Menor riesgo meningitis bacteriana y Fortalece el vínculo afectivo madre-hijo
enterocolitis
Baja la probabilidad de enfermedades Menor riesgo de desarrollar alergia
crónicas: diabetes, colitis ulcerativa
obesidad
Posibilidad de mejor desarrollo Menor posibilidad de desarrollar linfoma
cognitivo
Desarrollo buco facial Desarrollo de los mecanismos de
deglución
Mejora la digestión aporta otros factores inmunológicos
(inmunoglobulinas) y antibacterianos
necesarios para el adecuado desarrollo
del recién nacido
Posible protección frente a Síndrome Inmunoglobulina A protege al recién
de muerte súbita del lactante (Williams, nacido contra los microorganismos
2011) intestinales. (Williams, 2011)
Ventajas para la familia y sociedad en general

Las propiedades benéficas de una lactancia adecuada y en los tiempos establecidos van
más allá del binomio madre-hijo, estas se extrapolan a otros componentes de la sociedad,
familia e incluso , el medio ambiente, en aspectos como:

 Favorece la economía familiar al disminuir costos relacionados al uso de leche de


fórmula (Cortes H, 2013)
 Fortalece lazos afectivos, y de acercamiento con otros miembros de la familia al
hacer parte del acompañamiento en el momento de la lactancia (UNICEF)
 Es un alimento al cual pueden acceder en cualquier momento del día, puede
almacenarse en determinadas condiciones, con una duración mayor a un mes,
permitiendo a la madre desempeñar actividades adicionales a la lactancia , al
tiempo que permite a otros miembros de la familia apoyar el proceso de manera
activa
 Favorece el desarrollo cognitivo de los lactantes, lo cual impacta positivamente la
sociedad a largo plazo
 No genera contaminación de otros recursos para ser elaborada (suelo , mar)
 Disminuye costos de la atención en salud al prevenir enfermedades ,visitas al
consultorio médico, recetas y hospitalizaciones
 Favorece la actividad laboral de la madre al ausentarse menos por la prevención
de enfermedades
 No requiere emplear tiempo adicional para elaborarla, prepararla, cambiar su
envase
 No requiere etiquetado, es un recurso renovable
 Disminuye el impacto ambiental pues no requiere envases que se desecharán a la
basura
 No se usa energía contaminante del ambiente para producirla

3. ¿Cómo puede apoyar la familia a la mujer para que pueda llevar a cabo una
lactancia materna efectiva durante todo el tiempo recomendado?

Múltiples creencias en diferentes sociedades a lo largo del planisferio, sentencian la


lactancia como un procedimiento que involucra netamente la madre y su hijo , si bien es
cierto que su nombre “lactancia materna” sugiere que son excluidos de esta actividad los
demás miembros del núcleo familiar y sucedáneos, esta es una proposición que se aleja
de lo que hoy por hoy corresponde a la realidad; las nuevas tendencias y
recomendaciones en la materia, sugieren que la familia participe de manera activa en este
proceso. Pero ¿cómo puede llevarse a cabo? Presentamos estrategias como:
OTRAS ESTRATEGIAS DE APOYO FAMILIAR:

 Apoyar con el cuidado y vigilancia de las necesidades de los hijos mayores durante la
lactancia. (Liga Internacional de la Leche, 2018)

 Fomentar los hábitos saludables para la madre; favorecer la alimentación balanceada;


la familia puede contribuir de manera directa en la alimentación de la madre, la cual
beneficia al lactante. (ABC, 2018)

 Incentivar a los familiares a participar en los cursos y charlas impartidas sobre


lactancia materna, motivarlos a acompañar la gestante , recalcando los beneficios a
corto y largo plazo; como el soporte psicosocial que presencie la gestante durante
todo el proceso; aunado claramente al aprendizaje que se reforzará posterior al
nacimiento del bebe

 En los casos de ausentismo inevitable de la madre a causa del trabajo, la familia toma
un rol primordial en el suministro de la leche materna al lactante, se describe que este
esencial componente una vez extraído de la madre , puede almacenarse refrigerada
durante 24 a 48 horas ; o congelada durante 3 meses; los familiares pueden participar
en el proceso al encargarse de la lactancia, usando por ejemplo el método del vaso o
tasa; otros miembros pueden participar al envasar y encargarse de preservar las
condiciones óptimas de almacenamiento y disposición de la leche materna antes de
ser suministrada.

 Los familiares pueden influir de manera directa en la motivación de la madre para


realizar el proceso de lactancia, en especial durante los últimos meses de esta; en
momentos de dificultad, debilidad o agotamiento; un apoyo incondicional favorece que
se lleve a cabo la lactancia materna exclusiva durante 6 meses; generando el máximo
beneficio para el lactante.
 Permitir y conformar canales de diálogo para que la madre tenga plena comodidad de
manifestar sus dudas, inseguridades e incomodidades, de modo que puedan ser
llevadas ante la persona idónea para ser resueltas
 Acompañar al binomio madre e
hijo durante la lactancia, servir de  En el aspecto laboral y
apoyo, motivación; brindar ayuda económico; el apoyo del
para el correcto posicionamiento compañero u otros miembros de la
del lactante en caso que la madre familia es fundamental, para
lo requiera, y adicionalmente, permitir que la madre pueda
estar atentos a las necesidades dedicar a la lactancia el tiempo
que puedan presentarse adecuado; que permita además el
contacto piel con piel con su hijo y
la reafirmación de los lazos de
 La distribución y ayuda en los empatía y conexión emocional.
diferentes oficios del hogar serán
positivas para la madre, compartir  Crear un espacio o espacios
la realización de las tareas de destinados especialmente a la
limpieza, organización etc., madre y su hijo para la lactancia;
favorecerá a la madre para el cual sea cómodo y favorezca el
compartir más tiempo con su hijo, proceso
y esto incluye el tiempo destinado
a la lactancia (Liga Internacional
de la Leche, 2018)
Bibliografía
Liga Internacional de la Leche. (agosto de 2018). Obtenido de https://www.llli.org/breastfeeding-
info/family-needs/

Cortes H, G. J. (2013). Aspectos claves de obstetricia .1 ed. CIB .

Williams. (2011). Obstetricia Ed 23. Mc Graw Hill .