CICLO 2015-2016

Carrera de Especialización en
Psicoterapia Cognitiva

Héctor Fernández-Álvarez
Fundación Aiglé
 La psicoterapia es la encarnación
contemporánea de una condición natural
del ser humano (mejorar las condiciones de
vida por medio de la comunicación), dentro
del marco científico
 (A.P.A. - Agosto 2012)

“Psicoterapia es la aplicación informada e intencional de

métodos clínicos y posturas interpersonales derivados
de principios psicológicos con el propósito de asistir a las
personas para modificar sus conductas, cogniciones,
emociones y/o otras características personales en
dirección a lo que los participantes consideran
deseable"
 RELACIONALES
(Conversación – Diálogo - Interacción)

MODELISTICOS
(Teoría – Técnica – Operaciones)
Es una práctica (individual, grupal y vincular/familiar)
dedicada a múltiples fines: alivio de síntomas y cambio
de la personalidad .... y otros beneficios establecidos en
colaboración

La psicoterapia se apoya y se potencia por la A.T. entre

terapeuta y cliente / paciente

La Práctica Basada en la Evidencia es "la integración de

la mejor investigación disponible con la experticia
clínica en el contexto de las características, la cultura y
las preferencias del paciente"
Perturbaciones del comportamiento
Formas disfuncionales de la experiencia
Malestar psicológico asociado con:
Enfermedades físicas
Problemas vinculados con el desempeño
Patologías sociales

( Dificultades en el desarrollo del plan de vida )

Es una práctica (individual, grupal y vincular/familiar)
dedicada a múltiples fines: alivio de síntomas y cambio
de la personalidad .... y otros beneficios establecidos en
colaboración

La psicoterapia se apoya y se potencia por la A.T. entre

terapeuta y cliente / paciente

La Práctica Basada en la Evidencia es "la integración de

la mejor investigación disponible con la experticia
clínica en el contexto de las características, la cultura y
las preferencias del paciente"
Atributos de un vinculo positivo

Confirmación o convalidación recíproca

Colaboración en la tarea
Resonancia emocional
Observancia ética
 Aportes del Paciente

Honestidad en la demanda

Disposición para enfrentar los cambios

Compromiso con las reglas del dispositivo

 Aportes del Terapeuta

Involucración en la tarea

Formación y entrenamiento adecuado

Cuidado personal
Indicadores de la calidad de la A.T.

 Empatía
 Cumplimiento del contrato
 Logros funcionales
 Juicio externo
Es una práctica (individual, grupal y vincular/familiar)
dedicada a múltiples fines: alivio de síntomas y cambio
de la personalidad .... y otros beneficios establecidos en
colaboración

La psicoterapia se apoya y se potencia por la A.T. entre

terapeuta y cliente / paciente

La Práctica Basada en la Evidencia es "la integración de

la mejor investigación disponible con la experticia
clínica en el contexto de las características, la cultura y
las preferencias del paciente"
 EFICIENCIA

EFICACIA EFECTIVIDAD
Todos los modelos de psicoterapia
formularon propuestas vinculadas
con el desarrollo de la conciencia y
las acciones facilitadoras para
lograr un procesamiento de
efectos más funcionales.
 DIMENSIONES

Variables Dinámicas - Motivacionales

Mecanismos de Aprendizaje - Condicionamiento

Factores existenciales - Experienciales

Marco, contexto, circunstancias

ENFOQUES

Psicodinámico: (psicoanálisis y psicología profunda) foco sobre la

transformación constructiva (inconsciente) de las reacciones
psicodinámicas

Conductual: (incluye CBT) foco sobre la transformación constructiva de

las conductas y las cogniciones disfuncionales

Humanístico: foco sobre la transformación constructiva

de la persona como un todo, con énfasis en la consistencia interna y en la
toma de decisiones personales.

Sistémico: (incluye terapia familiar) foco sobre la transformación

constructiva de la influencia de los sistemas interactivos a través del
desafío de las interacciones patogénicas
(Längle & Kriz, 2012)
 La efectividad de la Psicoterapia depende del
grado de dificultad que presenta cada situación clínica en
particular

El grado de dificultad es una relación entre:

la condición del paciente

la competencia del terapeuta

 Efectividad de la Psicoterapia
INTERACCIÓN
GRADO DE CONOCIMIENTO
ENTRE LOS AGENTES

Teoría Relación Terapéutica

Diseño
Técnicas Ajuste en la Implementación

Resultados de
investigación Acuerdo en la Evaluación
 La evaluación es un componente
nuclear del proceso psicoterapéutico
desde la elaboración inicial del diseño
hasta el fin del tratamiento
(y el posterior seguimiento).
La calidad de la Oferta Terapéutica depende
de la Pericia con que se aplican los Modelos y
las Técnicas disponibles.

Pericia terapéutica depende de:

Competencias naturales
Competencias adquiridas
Capacidades básicas

Empatía

Escucha receptiva

Tolerancia a la intimidad

Fluidez para conversar

Imaginación

Introspección
Motivaciones que alimentan
el deseo de ser terapeuta

 El Sanador Herido
 El Marginado
 El Atormentado
 El Discípulo
 El Paciente
 CONTEXTO

Disponibilidad del Paciente

HABILIDADES TERAPÉUTICAS
Entrevista
Compromiso del Diseño del tratamiento
Terapeuta Operaciones

Evaluación
E
N
T ENTREVISTA
R
E
N DISEÑO

A
M
I APLICACIONES

E
N EVALUACIÓN
T
O
Modelos Diseño

AT

Técnicas Evaluación

Cuidado de Sí
Entrevista

Habilidades necesarias para iniciar, sostener y

desarrollar relaciones interpersonales

Se requiere a lo largo de todo el proceso

terapéutico

Varía según el momento, la fase y el tipo de

Demanda
Propósitos de la Entrevista
(Shea)

1. Establecer una involucración razonable con el paciente

en una alianza terapéutica.
2. Recoger información válida.
3. Desarrollar un entendimiento comprensivo y progresivo
del paciente.
4. Desarrollar una evaluación de la que pueda extraerse un
diagnóstico tentativo.
5. Desarrollar un plan apropiado de tratamiento.
6. Ayudar a mitigar la ansiedad del paciente.
7. Inspirar esperanza y garantizar el siguiente encuentro.
 MOMENTOS DE LA ENTREVISTA
INICIAL construcción de la A.T.

sostener y desarrollar la A.T.

EN CURSO resolver impasses y prevenir rupturas

FINAL preparar la separación y el cierre

Establecimiento de la R.T.

1. Presentación

2. Introducción

3. Calibrar la intensidad y densidad emocional del

paciente

4. Autoregistro de la tonalidad emocional del

terapeuta

5. Nivel de posibilidades (primera toma de decisión)