FACULDADE DE MEDICINA

HABILIDADES CLÍNICAS

Professora Francis Jardim Pfeilsticker

ANAMNESE DO ADOLESCENTE

Primeira consulta: com a família, junto com o adolescente ou não. Depois,

conversar com o paciente sozinho. Retornar para orientação conjunta.

Privacidade: explicar ao adolescente que ele tem garantia de sigilo

profissional. Informar o rompimento do sigilo, quando for o caso.

O que investigar na presença dos pais:

- Anamnese convencional com queixa principal, história da moléstia atual,

anamnese especial, antecedentes pessoais, antecedentes familiares, fatores
socioambientais, hábitos de vida.

- Antecedentes pessoais acrescentar perguntas sobre puberdade: idade de

surgimento dos sinais de maturação sexual.

- Hábitos de vida acrescentar: frequência às aulas, repetições e evasão

escolar, condições de trabalho, horário de serviço.

O que investigar na presença do adolescente sem a família:

- Sexualidade: namoro, relações sexuais, prevenção de gravidez e doenças

de transmissão sexual, preferências de gênero, número de parceiros,
métodos contraceptivos.

- Drogas lícitas e ilícitas: uso e abuso.

- Violência: tendências a condutas agressivas, tentativas de suicídio ou

automutilação.

- Projetos para o futuro.

OBSERVAÇÕES

- É importante não esquecermos que o paciente tem uma história de vida,

vivida ativamente com a família.

- É comum a divergência de interesses no atendimento, porém servirão para

refletir interesses não comuns a todos.

Bibliografia: Tratado de Pediatria: SBP. 2ªed.- Manole, 2010.