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Triada clìnica
Hipertiroidismo
Oftalmoscopía infiltrativa Dermopatía infiltrativa
por aumento de tamaño con exoftalmos localizada denominada
difuso con hiperfunciòn secundario. mixedema pretibial.
del tiroides.
Inmunoglobulina
Inmunoglobulinas
Afecta diez veces más a estimulantes del
inhibidoras de la niòn de
las mujeres que a los crecimiento tirodeo:
TSH: impiden la unión
hombres. dirigidas contra el
normal de TSH
receptor TSH.
Inmunoglobulina
estimulante del tiroides:
Formación de múltiples
IgG se une a receptor
anticuerpos como:
TSH e imita acción
deTSH.
acumulación de los
aumento del número
componentes de la
de adipocitos
matriz extracelular
Hipertrofia e hiperplasia difusa de cél.
MORFOLOGÍA Glándula tiroides aumento de tamaño
epiteliales foliculares
Esto provoca la formación de Hay infiltrados con linfoides enEl tratamiento preoperatorio altera la
especial linfocitos T, menos linfocitos morfología del tiroides en la
papilas pequeñas e invaden el
B y cél. plasmáticas maduras enfermedad de graves.
coloide.
EVOLUCIÓN CLÍNICA
Concentración
elevada de T4-T3
libres y baja de TSH.
Grado de tirotoxicosis -Tratamiento beta
depende de cada bloqueantes.
paciente.
- Aumento de tamaño
tiroideo se acompaña
de aumento de flujo
-Cambios relacionados sanquíneo.
con tirotoxicosis -Exoltalmos.
-Hipeplasia Edema pretibial
-Oftalmopatía frecuente en la piel de
-Dermatopatía la cara anterior de la
pierna.
BOCIO MULTINODULAR
Aumento el tamaño más Se describen formas
extremo del tiroides y se esporádicas y endémicas,
confunde con una porque se originan sore
neoplasia. un bocio simple.
La identificación en un
subgrupo de nódulos
En el mismo bocio
tiroideos autónomos de
nodular coexisten
mutaciones que afectan
nódulos policlonalesy
a las proteínasTsh Y
monoclonales
provocan una acivación
de esta vía.
MORFOLOGÍA
EVOLUCIÓN CLÍNICA
Efecto de masa de la
glándula aumentada de Efecto estético
tamaño
Síndrome de la vena
cava La mayoría de los
superior(obstrucción pacientes son
respiratoria, disfagia y eutiroideos o tienen
commpresi´n de los hipertiroidismo
vasos grandes)