Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1) Avaliação Clínica
e) 2ª Linha. *Nortriptilina (Pamelor® 10, 25, 50, 75mg). É um antidepressivo tricíclico com
efeitos também independentes na cessação do tabagismo. Efeitos colaterais
anticolinérgicos: boca seca, tremores, constipação, visão turva, sedação. Contraindicado
em pacientes com IAM, arritmias, insuficiência hepática, epilepsia, psicose e lactantes.
Iniciar 25mg/dia com incremento gradual até 75-100mg/dia em 3 semanas, sendo o dia
“D” após 28 dias do início e a duração do tratamento 12 semanas. *Clonidina (Atensina®
0,100mg / 0,150mg / 0,200mg). É um agonista de ação central em receptores alfa-2
adrenérgicos, com principal ação anti-hipertensiva, talvez com mesma eficácia que
bupropiona e TRN. Efeitos colaterais: sonolência, boca seca, hipotensão ortostática,
depressão, constipação e distúrbios do sono. Iniciar com 0,1mg/dia até 0,4mg/dia, com
dia “D” 2-3 dias após início, a qual deve ser mantida 3-4 semanas, com desmame
gradual. *Propostas futuras: imunoterapia (vacina contra nicotina), dispositivos
(inaladores livres de fumaça, filtros de nicotina, etc), materiais de auto-ajuda,
tratamento via internet/telefone (helplines), atividade física orientada, acupuntura,
hipnoterapia.