FRACTURAS MANDIBULARES

(Información para público en general)

Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

El objetivo principal del TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS

MANDIBULARES es la RESTAURACION DE LA OCLUSION y el
FUNCIONAMIENTO MANDIBULAR, y para ello hay que:
- Reducir la fractura a posición anatómica.
- Restaurar la relación oclusal.
- Fijar la estructura hasta la curación.
- Controlar las posibles complicaciones.

La OSTEOSINTESIS con PLACAS y MINIPLACAS son ampliamente

populares en el tratamiento de fracturas mandibulares y estas presentan
múltiples ventajas, como evitar el uso del bloqueo intermaxilar, pronta
recuperación de la función mandibular, mayor comodidad para el
paciente, menores períodos de hospitalización, entre otras. Es nuestro
TRATAMIENTO de ELECCION.
La OSTEOSINTESIS con ALAMBRE INTEROSEO en fracturas
mandibulares es una técnica no rígida que requiere 5-6 semanas de
BLOQUEO INTERMAXILAR, y si bien no es un procedimiento de primer
orden, lo usamos cuando las placas y miniplacas no están disponibles
por diversos motivos, principalmente económicos.

CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL-CHIMBOTE

Cel.: 943689442 – 970502399 - 943460024
Paciente mujer de 29 años de edad procedente de CASMA-ANCASH, que
sufre accidente de tránsito, produciéndose un trauma facial con sangrado oral
y maloclusión. Acude a la Clínica Santa María de Chimbote para su
evaluación y tratamiento.
RADIOGRAFIA PANORAMICA: fractura parasinfisiaria derecha desplazada.
IMAGEN AMPLIADA DE LA ZONA FRACTURADA
REDUCCION CRUENTA Y OSTEOSINTESIS CON ALAMBRADO INTEROSEO Y
BLOQUEO INTERMAXILAR DE LA FRACTURA MANDIBULAR. Se corroboro
restitución anatómica y normo-oclusión durante el acto quirúrgico.
 IMAGEN AMPLIADA DE LA ZONA FRACTURADA TRATADA

BLOQUEO INTERMAXILAR. Arcos de Erich y bandas elásticas colocadas

en forma triangular.
CLASIFICACION ANATOMICA (LOCALIZACION Y FRECUENCIA) DE LAS
FRACTURAS MANDIBULARES

1. SINFISIS O LINEA MEDIA. Entre los incisivos centrales.

2. PARASINFISIS. Entre la línea media mandibular (sínfisis) y dos líneas verticales a
las caras distales de los caninos inferiores.
3. CUERPO. Entre la parasínfisis y una línea que coincide con el borde anterior del
músculo masetero, incluyendo el tercer molar.
4. ANGULO. Región triangular entre el borde anterior y la inserción postero-superior
del masetero, distal al tercer molar.
5. RAMA. Entre el ángulo y el borde inferior de la escotadura sigmoidea.
6. PROCESO CONDILAR. Entre el proceso superior condilar y la rama.
7. APÓFISIS CORONOIDES. Entre la apófisis coronoides y la rama.
8. PROCESO ALVEOLAR. Región que normalmente contiene los dientes.