SIMULACRO 26

CIRUGIA GENERAL

202. Los GIST de estómago son malignos cuando miden más de 10cm, metastatizan, o tienen
alta tasa de división celular. Los GIST de intestino son malignos cuando miden más de 2cm , o
tienen cualquier mitosis.

DERMATOLOGIA

74. Melanoma maligno. El factor MAS FRECUENTE para tenerlo es la fotoexposición acumulada
e intermitente, pero el factor con MAYOR RIESGO para tenerlo es la presencia de nevus
melanocíticos congénitos.

ENDOCRINOLOGIA

174. Los antitiroideos. Efecto adverso más frecuente es el hipotiroidismo, seguido de

manifestaciones cutáneas. Efecto adverso más grave agranulocitosis y hepatitis fulminante.

176. Análogos de somatostatina: efecto adverso más frecuente son los gastrointestinales, diarrea
y colelitiasis. Su respuesta se monitoriza con los niveles de IGF 1, NO con respuesta de GH tras
sobrecarga oral de glucosa.

228. La presencia de antecedentes familiares de primer grado suele ser menos frecuente en la
poligénica 10% que en la combinada 50%.

ESTADISTICA

66. Validez de criterio: sensibilidad y especificidad.

67. VACUNAS = ENSAYO DE CAMPO

GENETICA

48. Li Fraumeni: P53

GINECOLOGIA

161. En el embarazo: NO se da Omeprazol porque es categoría C. Los antiácidos prácticamente

no se absorben por lo que SI pueden darse. La metoclopramida es categoría B, se puede dar.
Doxilamina es categoría A.

163. El liquen escleroso vulvar NO es una lesión premaligna, puede aparecer en cualquier edad
incluida la infancia, y el tratamiento es con corticoides locales y testosterona en pomada.

HEMATOLOGIA

87. Lenalidomida es antiangiogénico e inmunomodulador y se empela en MM.

93. La prueba más sensible para detectar una sobrecarga de hierro es la biopsia hepática.

INFECCIOSAS

181. Peliosis hepática: cavidades llenas de sangre. Bartonella henselae, también fármacos:
eseroides anabolizantes, anticonceptivos orales, azatioprina.

186. Isospora y cyclospora: cotrimoxazol. Cryptosporidium no tiene tratamiento específico,

mejorar el estado inmunológico. Microsporidum que es enterocytozoon bieunesi: flumagilina.

INMUNOLOGIA

44. EL RCT estructuralmente pertenece a la familia de las inmunoglobulinas.

MEDICINA LEGAL
36. La buena muerte: sin dolor, sin sufrimiento, con control de la situación, consciente y breve.

NEFROLOGIA

230. La nefropatía por analgésicos tiene necrosis y patognomónico el signo del anillo. Es dosis
acumulativa.

NEUROLOGIA

149. En el mielomeningocele, la cirugía precoz no mejora el pronóstico neurológico, pero

disminuye el riesgo de infección.

152. Enfermedad de Hallevorden Spatz: causa de demencia en adolescentes por acúmulo de

hierro en los ganglios de la base. AR. Demencia, alteraciones de la postura, clínica extrapiramidal
corea, distonía y ataxia. El metabolismo del hierro es normal, no sirven los quelantes.

221. El índice colina/creatinina nos da una relación de la capacidad proliferativa de la lesión, y al

ser elevada nos sugiere una lesión de alto grado. La presencia de N-acetil aspartato, aunque
disminuido, nos indica que le lesión es de estirpe glial, y que el hecho de estar disminuido indica
que hay pocas células viables. La presencia de un pico de lípidos indica que la lesión presenta
necrosis. Por todo ello la opción correcta es la 3 (glioma de alto grado).

PEDIATRIA

28. En hemoptisis está contraindicada la fisioterapia respiratoria.