‘ne eng baru dan jal cer obat
‘Mengulas artike!
Jefe M Oran, MO, Ear
Pernapasan Akut Distress Syndrome
“esa an tra Nene {akonea, hipoksomia retaken, dan kkerutan us pad nek or dada rasograf SETELAM atau
ciuticingntsn comnetayetatan, | waundahuarittyiaianshboyct tater okspiljelnraritZspaaicndopgant 6 dai 7 pasion yang
ran haya Cage aren mmeninggelemuansebelurnya danggap spat untuk sarom gangguanpernapasan pada bay bar a.
Sm RCO Ds Neen Ce Dengan dena, dea fang mud benitah anja au) gangpian prnanasensmdrome (ARDS)
_ ‘Sejk ARDS tera Ulasan dural, 17 tahun yang i, kemahan substan telah cbuat data
esis GO. ea evsukan
porawatan pason yang lerkona dan mereka yang beso Uuk gangguan i, dengan penurunan ket
insien dan kematian, Narun, ARDS tetap sino” ely unum dan memabkan atau meronakiean
satnya. Dalam sebuah stu ltemasional yang moliatkan 29.144 pasion,» 10% dari semua pasion rawat
Lun parawatan ntant (CU) dan 23% dari paslen vena mekanik meni ARDS, Kemtian pada
subkelompok pasion dengan ARDS parah adalah 46%.» Pasion yang berzhan gangguan I beresko tng
tne marr a untuk penurunan kognt, depres, gangquan sires pasca-raum, dan kelemahan oto rang terus-menems.«
Detinisi dan Fiturpatologie
Empat defn utama AROS telah beevolsl lama berahurtahun, dan semua telah memperahankan
itr utama dar dosripsiawal lh Ashibaugh dan rekan. Karena permeatilasparv-paru, edema, dan
Peradangan tidak secara run dukur dalam perawatan kins dan dak ada dalla! biomarker agnostic
yang belum tersadi, defn in’ mengandalkan fur Klis dan penatraan daca sebagai pengger, fins
erin, pro-berpose pada tahun 2012,+israhat dengan trai dengan mendirikan ga stata rsko yang
‘iasavean pada nga ipoksemia yang dnl pada tekanan minimum posit akti-expa- tory (PEEP)
(abe 1). Denis membuat kta raioprat lebih eksplist dan memungkinkan penggunaan computed
tomaprapy (CT) untuk mendetks! kekerunankualikasl, yang sring eterogon (Gtr. 1). Sela tu, dei!
‘t-mengaku bahwa jka ARDS berkembang,basarya melakukannya dalam wakts 7 har setelah
Pengekuan Klin ator ro yang ake, paling sering preumonia atau sepsis (Tabel2). ARDS dengan
onset lebih malas atau dak edanya faktorrsko didenikas harus moma parimbangan cisebut manu
ARDS, seumian besar penyaki atau sindrom yang mungkin memerukan perawatan khusus (Tabel 9). defn!
sbolum dklunkan overload volume ata gage antung, ota but terbary menunukkan bahwa masalah
In dapat hidup bersamingan dalam hingge seperiga pasion den
an AROS.
“The histologisberkorelasi ARDS secara las canggap sebagal ‘meredekan kerusakan alveclr,
sebuah lah yang dlltakan ols Katzensten dan rekans hampir satu dekade sete laporan olh
‘Ashbaugh etal.» Katzenstein dan rekan menggambarkan ment mengembangkan- cepatKemacetan
kaplr atolekasi, perdarahan ntraaveolar, dan edema alvelar,cikut hai kemucian oleh
ppembentukan hian-membran, slept sia hypepl, dan edema intrstiia. model howan ARDS tolah
‘Skembangkan dalam upaya vtuk ekapituastemuan histlogs, Namun, dfs Bein (seta defn
+1004 Amerka-Eropa Konsensus Konferensis mers ity spesik-iskn untuk Kerusakan alveolar ds,
Pada pomarisaan postmortem, 40-58% pasion
se nena 37: Srey 1 Aaa 2017
rea Uny PERPUSTAKAAN pt gs8 gu 207 peg
Conyigt 207 Masacnaats Heda Socely, Sein hak,“abel, Brin etna Datross Perapasan Aku ynrome(ARDS).*
sora monay pate rar cad sn eC
Kategoos AROS hepraban
Pane Ft pain ar mt (PAP
Pant Fes Rane 2900 mH
Pane: Fe 201-00 mm Hg: kama, 27% (5% C1, 26904
Pane: Fe, 101-200. Hg: haan, 2% (6% C1, 2054)
Pana Fs £10 en aman 45% OC 2-48)
Pavan Fa ak aks engen sistem anggendebery elaine aa non
Det den pan etang okra ah der Ferguson of ls C meena era Reperseraa, CPAP conimsus pole ay eet, Pan Fa rao
dengan diagnosis Kins AROS sedang sanpalparah mena
erusakan alveolar tus. edema paru dan preuneniatanpa
brane han mam merupakan tomuan yang paling unum
borkury, a maskpun 14% dari pasion tidak mori
isu e-pansapapun, mungko kana atelektaais menyamar
sebagal ARDS. roporsl yang sama saul rendah dari
past mem Kerasakan alveolar divs pada ope par pan,
Slain itu, ropa Keely pasion dengan kerusaka
avoolrafus pada pemerksaan postmatem tl jah da 43%
rmarjad 41% dalam dekade tera, sabaga saya-vertlas
Carica dengan vlume tial pada run 8 ml por lgram borat
badan idea telah menjadi umum = Dengan derikian,kersakan
alveolar dus yang terbak cianggap sebagai temuan og
Histogram umum pada pasion dangan ARDS yang mungkn,
sabagian, meneeinkan coder pau vetlaterdinduks
Fitur epidemiologi
perkan borasis popula’ ARDS berks anata 10 samp 86
kau par 100.000, dengan tngka eringalslaporkan
‘Ausraa dan Amerika Seat.»
|ARDS kemungkinan akan Usa clporkan di negara-negara
borpenghasian ronda, ok mana sumber daya uruk
rmandapatan dada graf raio dan mengukur gas darah arte
{erbatas. Di Kigal, Rwanda, misalnya, Rvllo dan kan tik
rmenemuan kas ARDS Keika mereka drapkan defini
Bern, tela dengan subetual ulrasonograf pareparu unt
raphy raciog ata CT dan okelgen partan eta
red nels: 6p on 10 fata 2017
on untuk enavuran gas cra, merka menairias 4 kas
er 1000 paeraanranah sak, dengan ang eration 50%,
Bankan& nogara-nogara borponghasian tog), ARDS toa
undorocognized, Sebuah stud cbsrvasion
480 negara menunjutkan tngkat dois rcog- Klis mull ds
51.3% untuk ARDS sing sampal 78.5% untuk ARDS parah + Seat