ENFERMEDAD PÉPTICA

Una úlcera péptica es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, que es
la primera parte del intestino delgado. El síntoma más común es un ardor en el estómago.

El dolor puede:

 Aparecer entre comidas o durante la noche

 Desaparecer después de comer algo o de tomar un antiácido
 Durar minutos u horas
 Ir y venir por varios días o semanas

Las úlceras pépticas ocurren cuando los ácidos que lo ayudan a digerir los alimentos dañan
las paredes del estómago o del duodeno. La causa más común es la infección por una
bacteria llamada Helicobacter pylori. Otra causa es el uso prolongado de antiinflamatorios no
esteroides, tales como la aspirina y el ibuprofeno.

SÍNTOMAS

Es posible que las úlceras pequeñas no causen ningún síntoma. Algunas úlceras pueden
provocar sangrado serio.

El dolor abdominal es un síntoma común que puede diferir de una persona a otra y algunas
no lo sienten.

Otros síntomas incluyen:

 Sensación de llenura y problemas para beber la cantidad habitual de líquido

 Hambre y una sensación de vacío en el estómago, a menudo de 1 a 3 horas después
de una comida
 Náuseas leves que pueden desaparecer con el vómito
 Dolor o molestia en la parte superior del abdomen

TRATAMIENTO

Con el fin de que la úlcera sane y para reducir la probabilidad de que reaparezca, se le
darán medicamentos para:

 Destruir la bacteria H pylori (si está presente)

 Reducir los niveles de ácido en el estómago

Tome todos los medicamentos como se le indicó. Otros cambios en el estilo de vida también
pueden ayudar.

 Dos antibióticos diferentes para eliminar la H pylori

 Inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol (Prilosec), lansoprazol
(Prevacid) o esomeprazol (Nexium)
 El bismuto (principal ingrediente en Pepto-Bismol) se puede agregar para ayudar a
destruir las bacterias

PREVENCIÓN
Evite el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno, el naproxeno y otros AINE. En lugar de
esto, tome paracetamol. Si tiene que tomar estos medicamentos, hable primero con su
proveedor de atención médica. Él puede:

 Hacerle primero un examen en busca de H pylori antes de tomar estos medicamentos

 Hacerle tomar inhibidores de la bomba de protones o un bloqueador ácido
 Hacerle tomar un medicamento llamado Misoprostol

Los siguientes cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir las úlceras pépticas:

 NO fumar ni mascar tabaco.

 Limitar el consumo de alcohol a no más de dos tragos por día.

INFECCIONES POR GIARDIA

La giardiasis es una enfermedad causada por un parásito llamado Giardia intestinalis. Este
parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua. También puede estar en las superficies
contaminadas con desperdicios. También se puede estar expuesto al parásito a través de la
materia fecal durante el contacto sexual. La infección puede ocurrir si se traga el parásito.

El riesgo de contraer guardia es más alto en personas que viajan a países donde el parásito
es común, en guarderías infantiles y en personas que beben agua sin tratar.

La diarrea es el principal síntoma de la infección por giardia. Otros pueden ser:

 Gas
 Evacuaciones grasosas
 Cólicos abdominales
 Malestar estomacal o nauseas

ENFERMEDAD UNCINARIAS

Las uncinarias pertenecen a la familia Ancylostomatidae que se caracteriza por la presencia

de órganos cortantes. Las dos especies que parasitan el intestino delgado del hombre
son: Ancylostoma duodenale y Necator americanus, cuyos huevos excretados en la materia
fecal son morfológicamente indistinguibles.

Huevecillos

No se pueden diferenciar a nivel de especie. Se manejan como “uncinarias” para

generalizarlo. Tienen una cascara muy delgada, membrana vitelina, capa quitinosa pero no
poseen una capa proteica como Ascaris. En el interior se ven blastómeros.

Los huevecillos no salen embrionados, pero embrionan muy rápido, aproximadamente en 24

horas. Se pueden encontrar larvas en la muestra de heces porque embrionan de manera
“externa”.
Larvas

Cuando el huevecillo embriona, la larva se libera. Se libera la L1 que se llama R1 porque

tienen un esófago rabdiitiforme. Es la que se encuentra en una muestra de heces vieja
(recogida 1-2 días antes) en una persona que está infectada con uncinarias. Tienen un
vestíbulo bucal largo y el primordio genital no visible.

L3 se conoce como F3 es la forma infectante de las uncinarias. Tiene un esófago filariforme

(F). Es envainada. No se alimenta; vive de las reservas de glucógeno por lo que están
desesperadas por un hospedero. Si no lo encuentran en determinado tiempo van a morir.

Adultos Ancylostoma: Uncinaria del viejo mundo. Adultos son de color rosado. En el
Ancylostoma se ven dos pares de dientes ventrales y dos lancetas cortantes dorsales.
Tienen una curvatura cervical. Es más grande que el Necator y la hembra es más grande
que el macho. La principal diferencia entre macho y hembra es la bolsa copulatriz. El macho
es monórquico y presenta una bolsa copulatriz y espículas divergentes.

Manifestaciones clínicas en Necatoriasis y Ancylostomosis

Localización Signos y Síntomas Patogenia

Eritema, prurito, vesiculación ("sabañones"). Invasión y migración de larvas.

Dérmica
Cicatriz residual. Infección bacteriana secundaria. Larvas en reposo en tejidos: A. duodenale

S. de Loeffler o neumonitis eosinofílica,

Pulmonar bronquitis, neumonitis, neumonía, eosinofilia Migración larvaria, hiperinfección
local.

Dolor y distensión abdominales, diarrea, melena, Fijación de gusanos adultos, daño local a mucosa de
Gastrointestinal
hiporexia. intestino delgado, expoliación, enzimas.

Anemia microcítica hipocrómica (ferropriva),

Consumo (expoliación) de sangre (0.004 - 0.05 ml/
eosinofilia periférica, hipoalbuminemia, con
Hematológica gusano/día), cantidad variable, mayor en uncinariasis por A.
edema, disnea, soplos funcionales, cianosis y
duodenale
otros signos de anemia en casos severos.

Signos y síntomas agravados por desnutrición

Expoliación. Metabolitos, enzimas de los gusanos, carga
previa. Pérdida de peso, retraso pondoestatural y
General parasitaria; contribuyen edad del hospedero, cronicidad,
déficit cognitivo (niños), anemia y signos
embarazo.
asociados, disnea, cianosis, fatiga.

TRATAMIENTO

-Albendazol
-Mebendazol
-Nitazoxanida
-Pamoato de pirantel
-Sulfato ferroso
-Dieta proteica
-Es necesario tratar patologías agregadas: anemia, hipoproteinemia, desnutrición.
-En algunas zonas endémicas de enfermedades transmitidas por el suelo, se han
implementado programas para el tratamiento antihelmíntico masivo.
-La iniciativa de vacunación contempla el desarrollo de un producto bivalente
(dos proteínas recombinantes - GST1 y APR1 de N. americanus) para prevenir infecciones
de moderadas a severas. La población blanco principal estará constituida por preescolares y
escolares (menores de 10 años de edad) de zonas endémicas.

PREVENCIÓN Y CONTROL
-Educación para la salud
-Servicios sanitarios
-Saneamiento ambiental
-Detección y tratamiento
-Calzado

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO

Una infección del tracto urinario (UTI) es una infección que se produce en el tracto urinario.
El tracto urinario incluye los riñones, la vejiga y la uretra. Los riñones son 2 órganos en forma
de frijol que se encuentran contra la columna vertebral en la parte baja de la espalda. A
medida que la sangre fluye a través de los riñones, los desechos se eliminan y se los
almacena en la vejiga, en forma de orina. La vejiga es un órgano parecido a un globo que
almacena la orina. La uretra es el tubo que transporta la orina desde la vejiga y hacia el
exterior del cuerpo.

SÍNTOMAS

Entre los posibles signos de una infección del tracto urinario, se incluyen:

A veces, pueden crecer gérmenes en el tracto urinario, pero sin que la persona tenga
ninguno de estos síntomas. Esto se llama bacteriuria asintomática. Su médico puede
realizarle pruebas para averiguar si tiene esta afección. La bacteriuria asintomática debe
tratarse en el caso de las mujeres embarazadas, pero no es necesario hacerlo en la mayoría
de las demás mujeres.

 Una sensación de ardor o dolor al orinar.

 Sentir que necesita orinar más a menudo que lo habitual.
 Sentir la necesidad imperiosa de orinar, pero no poder hacerlo.
 Tener pequeñas pérdidas de orina.
 Orina turbia, oscura, con mal olor o sanguinolenta.

TRATAMIENTO

Si usted es un hombre adulto y sano o una mujer que no está embarazada, tomar píldoras
antibióticas por algunos días curará, por lo general, la infección del tracto urinario. Si está
embarazada, su médico le recetará un medicamento que sea seguro para usted y para el
bebé. Por lo general, los síntomas de la infección desaparecen de 1 a 2 días después de
comenzar a tomar el medicamento. Es importante que siga las instrucciones de su médico
para tomar el medicamento, incluso si usted comienza a sentirse mejor. Saltarse las píldoras
podría hacer que su tratamiento fuera menos eficaz.

PREVENCIÓN

 Beba abundante cantidad de agua para eliminar las bacterias. Beber jugo de
arándano rojo también podría ayudar a prevenir las infecciones del tracto urinario. Sin
 embargo, si usted está tomando warfarina, consulte a su médico antes de usar jugo
de arándano rojo para prevenir infecciones del tracto urinario. Es posible que su
médico necesite ajustarle la dosis de warfarina o que usted tenga que realizarse
análisis de sangre más frecuentes.
 No retenga la orina. Orine cuando sienta la necesidad de hacerlo. Algunos niños no
van al baño con la frecuencia suficiente. Si pasa esto con su hijo, enséñele a ir al
baño varias veces todos los días.
 Límpiese de adelante hacia atrás después de las evacuaciones del intestino.
Enséñele a su hijo a limpiarse en forma correcta.
 Orine después de tener relaciones sexuales para ayudar a eliminar las bacterias.
 Use lubricación suficiente durante las relaciones sexuales. Intente usar una pequeña
cantidad de lubricante (como K-Y Jelly) antes de las relaciones sexuales si siente que
está un poco seca.

ENFERMEDAD DE EPILEPSIA

La epilepsia (del latín epilepsĭa, a su vez del griego ἐπιληψία, 'intercepción') es una
enfermedad provocada por un desequilibrio en la actividad eléctrica de las neuronas de
alguna zona del cerebro. Se caracteriza por uno o varios trastornos neurológicos que dejan
una predisposición en el cerebro a padecer convulsiones recurrentes, que suelen dar lugar a
consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.1

Una convulsión, crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración,

caracterizado por una actividad neuronal anormal y excesiva o bien sincrónica en el cerebro.
Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de conciencia,
con o sin movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

TRATAMIENTO

La epilepsia así como las crisis epilépticas pueden en la actualidad recibir un tratamiento con
resultados aceptables. En la mayoría de los casos, las epilepsias de la infancia se curan en
la pubertad.24 Cuando la epilepsia se debe a una lesión claramente visible y esa lesión es
eliminada quirúrgicamente, se reduce la intensidad y frecuencia o bien, en muchos casos, se
cura la epilepsia.25 Por lo tanto, al comienzo del tratamiento se examina al individuo, en
busca de causas de la epilepsia que se puedan eliminar, por ejemplo, la operación de un
tumor cerebral o la supresión o mitigación de un trastorno metabólico.

En otros casos esto no es posible, ya sea porque no se ha encontrado ninguna causa o

porque ésta no pueda ser eliminada, como es el caso de cicatrices, malformaciones en el
cerebro o una predisposición inherente a las convulsiones. El objetivo en estos casos es la
eliminación de los ataques por medio de medicamentos u operaciones quirúrgicas.

MEDIDAS PREVNETIVAS

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la epilepsia afecta a 50

millones de personas alrededor del mundo. Además de ello, los pacientes y sus familiares
pueden ser víctimas de estigmatización y discriminación por parte de las personas que les
rodean.

Aunque existen formas o medidas que se deben tomar en cuenta para prevenir la epilepsia,
aquí te decimos 4 con información de la OMS.
1. Previene traumatismos craneales. Golpes severos en la cabeza.

2. La atención perinatal adecuada puede reducir los nuevos casos de epilepsia causados por
lesiones durante el parto

3. El uso de fármacos y de otros métodos para bajar la fiebre en los niños puede reducir la
posibilidad de que posteriormente sufran convulsiones.

4. Las infecciones del sistema nervioso central son causas frecuentes de epilepsia en las
zonas tropicales. La eliminación de los parásitos en esos entornos y la educación sobre
cómo evitar las infecciones pueden ser formas eficaces de reducir la epilepsia por
neurocisticercosis.

LA HEMORROIDES

Las hemorroides (del griego αιμα aima: ‘sangre’ y ρειν rein: ‘fluir’) son varices o
inflamaciones de las venas en el recto y el ano. Popularmente también se les conoce con el
nombre de almorranas.1 Anatómicamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido
submucoso donde están contenidas las vénulas y arteriolas superficiales del conducto anal.2
Normalmente son tres los cojinetes, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral
derecha y en posición media posterior y funcionan en el mecanismo de continencia de las
heces.

A menudo, las inflamaciones de las hemorroides son consecuencia del esfuerzo para
evacuar el intestino, aunque pueden ser causadas por otros factores como el embarazo, el
estreñimiento crónico, la diarrea o el envejecimiento.1

El principal síntoma de las hemorroides es el dolor alrededor del ano y sangre roja brillante
en las heces, en el papel higiénico o en el inodoro (retrete).

PREVENCIÓN DE LAS HEMORROIDES

Hacer ejercicio por lo menos tres veces a la semana durante media hora (caminar o
correr) con el fin de mejorar la circulación general.
Bajar de peso, ya que la obesidad aumenta la presión abdominal sobre el piso pélvico.
Evitar el sedentarismo. No estar largas horas sentado o de pie: cada tanto se debe
caminar y moverse.

El consumo regular de castaño de Indias favorece el fortalecimiento de los vasos

sanguíneos y evita la inflamación de las hemorroides.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS HEMORROIDES

El tratamiento quirúrgico se debe realizar siempre que el mejoramiento de hábitos y

tratamiento médico no sean suficientes o cuando ya existe inicio de las complicaciones y
generalmente para hemorroides de tercero y cuarto grado o incluso las de segundo grado
que no respondieron a otras alternativas no quirúrgicas de manejo.
Existen varios tipos de procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de las hemorroides,
que son:

1) una es la técnica abierta, cuando se realiza resección o extirpación de las

hemorroides mediante un bisturí eléctrico y se deja la herida abierta para permitir que
cicatrice por segunda intención;

2) la otra es la técnica cerrada, donde se retira el tejido hemorroidal y la mucosa del

conducto anal afectada y los bordes de la herida se afrontan nuevamente para dejarla
cerrada.

MEDIDAS DE PREVENCION

1. Mantener una buena higiene anal.

2. Añadir mayor ingesta de fibra a través de verduras, frutas y pan integral.
3. Beber al menos 2 litros de agua al día.
4. Cuando las diarreas aparezcan, acudir al médico.
5. Evitar alimentos muy sazonadas, picantes y grasos.
6. No obligar la evacuación, ni permanecer por largos periodos en el esfuerzo.
7. Mantener un peso corporal adecuado.
8. Evitar el sedentarismo, hacer ejercicio por lo menos tres veces a la semana para
mejorar la circulación.

SIGNOS DE ALARMA DEL CÁNCER

El cáncer produce muchos síntomas diferentes, algunos sutiles y otros no tanto. Algunos
síntomas aparecen en los primeros estadios del cáncer, como los bultos indoloros en las
mamas, y, por lo tanto, son signos de alarma importantes que deben evaluarse. Otros
síntomas, como el adelgazamiento o la fiebre, solo se manifiestan después de que el cáncer
haya avanzado. Pero existen otros síntomas, como los cambios en los hábitos intestinales,
la sangre en las heces o la dificultad para tragar, que indican la localización específica del
cáncer.

Algunos de estos signos de alarma son generales, es decir, son cambios vagos que no
permiten identificar un tipo de cáncer en particular. Sin embargo, su presencia sirve de
orientación a la hora de realizar las exploraciones físicas y los análisis necesarios para
descartar o confirmar un diagnóstico. Otros síntomas son mucho más específicos e indican
un tipo particular de cáncer o una localización. Algunos signos de alarma de un posible
cáncer son:

 Pérdida de peso inexplicable

 Fatiga
 Sudoración nocturna
 Inapetencia
 Dolor persistente, de aparición reciente
 Náuseas o vómitos recurrentes
 Sangre en la orina
 Sangre en las heces (ya sea visible o detectable solamente mediante pruebas
especiales)
  Cambio reciente en los hábitos intestinales (estreñimiento o diarrea)

El cáncer puede causar muchos síntomas diferentes. Estos son algunos de ellos:

 Cambios en la piel, como:

o Un lunar nuevo o un cambio en un lunar existente
o Una llaga que no sana
 Cambios en los senos, como:
o Cambios en el tamaño o en la forma del seno o del pezón
o Cambios en la textura de la piel del seno
 Un engrosamiento o abultamiento en la piel o debajo de ella
 Ronquera o tos que no se quita
 Cambios en los hábitos del intestino
 Dificultad o dolor al orinar
 Problemas para comer, como:
o Malestar después de comer
o Dificultad para pasar alimentos
o Cambios de apetito

Casi siempre, estos síntomas no se deben a cáncer. También pueden ser causados por
tumores benignos o por otros problemas. Si usted tiene síntomas que duran unas dos
semanas, es importante que vea al doctor para que se haga un diagnóstico y se traten esos
problemas tan pronto como sea posible.

PREVENCION

Es muy difícil poder encontrar una prevención en específico para el cáncer por los diferentes
orígenes que tiene, su composición y la respuesta al tratamiento. Es difícil confirmar que
alguna actividad o dieta sea efectiva para la prevención del cáncer porque la meta de la
prevención del cáncer es que éste no se desarrolle. Como la prevención del cáncer no se
puede realizar efectivamente realizando una sola cosa, se deben tener medidas preventivas
por muchos años para dar resultados que puedan se examinados. Aunque existan productos
o actividades que prevengan ciertos tipos de cánceres, no hay ninguna garantía en la que el
realizar las actividades de una cierta forma aseguren no desarrollar cáncer.

TRATAMIENTO

La radiación puede dañar tanto tejidos normales como tejidos cancerosos ya que este
tratamiento se basa en la alta sensibilidad ante la radiación de las células en estado
proliferativo como aquellas encontradas en los tumores. La técnica utilizada en la
radioterapia depende del tipo, extensión y localización del cáncer, así como del objetivo del
tratamiento.

En cualquier forma de la radioterapia, se combina información obtenida de imágenes de pre-

tratamiento (CR; RM; PET-CT; CT-4D) con la radiación externa, esta fase se conoce como
simulación. Por lo general, las imágenes son fusionadas juntas para darle al médico
información detallada de la extensión del tumor y los órganos circundantes. Se crean
modelos en tercera dimensión del tumor y los órganos circundantes, mediante el uso de un
programa de computadora. Luego, un equipo de físicos, dosimetristas y médicos ayudan a
crear un plan de tratamiento para el paciente con el fin de maximizar la efectividad de la
radiación, dirigiendolo únicamente al tumor, y minimizar el daño colateral a tejidos normales.
VIRUS DEL ZIKA

El virus del Zika1 (ZIKV) es un virus del género Flavivirus, de la familia Flaviviridae, grupo IV
del orden sin clasificar2 que se transmite por la picadura de mosquitos vectores del género
Aedes.

En los seres humanos produce la fiebre del Zika o enfermedad de Zika, la cual se conoce
desde la década de 1950 como proveniente de la región ecuatorial que abarca de África a
Asia. Su nombre proviene del bosque Zika, cerca de Entebbe (en Uganda), donde se aisló
por primera vez este virus, en 1947.3

En 2014 el virus se propagó al este a través del océano Pacífico hacia la Polinesia Francesa,
y después hacia la Isla de Pascua para llegar en 2015 y 2016 a América Central, el Caribe y
América del Sur, donde el brote epidémico del Zika ha alcanzado niveles pandémicos.4 5 La
enfermedad produce síntomas similares a formas leves de dengue,6 su tratamiento consiste
básicamente en el reposo,7 y en la actualidad no existen medicamentos o vacunas para su
prevención.7 La fiebre del Zika está relacionada con otras enfermedades similares, como la
fiebre amarilla y la fiebre del Nilo Occidental, las cuales también son producidas por otros
Flavivirus transmitidos por mosquitos.6 Existe la posibilidad de un vínculo entre la fiebre del
Zika y la microcefalia en recién nacidos de madres infectadas.

TRANSMISIÓN

El virus del Zika es transmitido por mosquitos con actividad diurna y ha sido aislado a partir
de varias especies en el género Aedes, como el A. aegypti, además de mosquitos
arborícolas como el A. africanus, A. apicoargenteus, A. furcifer, A. hensilli, A. luteocephalus,
y A. vitattus. Los estudios muestran que el periodo de incubación extrínseco en los
mosquitos es aproximadamente de 10 días.12 Los huéspedes vertebrados del virus son
principalmente monos y seres humanos.17

El potencial del riesgo de infección con el virus del Zika puede estar limitado a la distribución
de las especies de mosquitos que lo transmiten (su vector epidemiológico). La distribución
mundial del portador más conocido del virus Zika, el Aedes aegypti, se está expandiendo
debido al comercio global y los viajes.18 La distribución del Aedes aegypti es ahora la más
extensa jamás registrada, prácticamente en todos los continentes, incluidas América del
Norte y la periferia de Europa.19

SIGNOS Y SÍNTOMAS

El periodo de incubación (tiempo transcurrido entre la exposición y la aparición de los

síntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no está claro, pero probablemente sea de
pocos días. Los síntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus, entre ellas
el dengue, y consisten en fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolores musculares y
articulares, malestar y cefaleas; suelen ser leves y durar entre 2 y 7 días.

TRATAMIENTO

La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento
específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar
medicamentos comunes para el dolor y la fiebre. Si los síntomas empeoran deben consultar
al médico. En la actualidad no hay vacunas.

PREVENCIÓN

Picaduras de mosquitos

La protección contra las picaduras de mosquitos es fundamental para prevenir la infección

por el virus de Zika. Para ello se puede usar ropa (preferiblemente de colores claros) que
cubra al máximo el cuerpo, instalar barreras físicas (mosquiteros) en los edificios, mantener
puertas y ventanas cerradas, dormir bajo mosquiteros de cama durante el día y utilizar
repelentes de insectos que contengan DEET, IR3535 o icaridina, siguiendo las instrucciones
de la ficha técnica del producto.

Hay que prestar especial atención y ayuda a quienes no puedan protegerse adecuadamente
por sí mismos, como los niños pequeños, los enfermos o los ancianos. Los residentes en las
zonas afectadas y quienes viajen a ellas deben tomar las precauciones descritas para
protegerse de las picaduras de mosquitos.

TRATAMIENTOS DE ENFERMERÍA

n mi opinión particular y por casos manejados, la resucitación inicial por `parte de la

emergencias medica móvil debe restringirse a la administración de volumen de líquidos con
cristaloides. En principio estas enfermedades vitrales producen una pérdida de líquidos
importantes por secuestro al espacio intercelular. El manejo con aminas lo dejo para cuando
tenga la certeza que con volemia corregida la volemia persista la hipotensión o signos de no
tolerancia a la infusión de volumen.

El manejo de la fiebre es puntual, así como valoración del cuagulograma y hemograma en

general.

LA CHIKUNGUNYA

La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos.
Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se
trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. "Chikungunya" es una voz del
idioma Kimakonde que significa "doblarse", en alusión al aspecto encorvado de los pacientes
debido a los dolores articulares.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente

acompañada de dolores articulares. Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores
musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores
articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días,
aunque también pueden durar semanas. Así pues, el virus puede causar una enfermedad
aguda, subaguda o crónica.

La mayoría de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los

dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso años. Se han descrito casos
ocasionales con complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias
gastrointestinales. Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores
la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen síntomas
leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse erróneamente como dengue en
zonas donde este es frecuente.

TRANSMISIÓN

La fiebre chikungunya se ha detectado en más de 60 países de Asia, África, Europa y las

Américas.

El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra

infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus,
dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue. Estos
mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser
máxima al principio de la mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre,
pero Ae. aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.

TRATAMIENTO

No existe ningún antivírico específico para tratar la fiebre chikungunya. El tratamiento

consiste principalmente en aliviar los síntomas, entre ellos el dolor articular, con antipiréticos,
analgésicos óptimos y líquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus
chikungunya.

PREVENCIÓN Y CONTROL

La proximidad de las viviendas a los lugares de cría de los mosquitos vectores es un

importante factor de riesgo tanto para la fiebre chikungunya como para otras enfermedades
transmitidas por las especies en cuestión. La prevención y el control se basan en gran
medida en la reducción del número de depósitos de agua naturales y artificiales que puedan
servir de criadero de los mosquitos. Para ello es necesario movilizar a las comunidades
afectadas. Durante los brotes se pueden aplicar insecticidas, sea por vaporización, para
matar los moquitos en vuelo, o bien sobre las superficies de los depósitos o alrededor de
éstos, donde se posan los mosquitos; también se pueden utilizar insecticidas para tratar el
agua de los depósitos a fin de matar las larvas inmaduras.

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos
órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo. Una de las funciones
principales de los riñones es la filtración, en forma de orina, de los excesos de agua y
toxinas que se producen en el organismo, además de regular componentes como el calcio o
la vitamina D.

Cuando se producen fallos en este órgano, el riñón deja de filtrar la sangre, por lo que las
sustancias que anteriormente se encargaba de regular, como las de desecho o el exceso de
agua, comienzan a retenerse en el organismo, haciendo que tóxicos como la urea y la
creatinina se acumulen en la sangre.
SÍNTOMAS

Los primeros síntomas de la ERC también son los mismos que los de muchas otras
enfermedades. Estos síntomas pueden ser el único signo de un problema en las etapas
iniciales.

Los síntomas pueden incluir:

 Inapetencia
 Sensación de malestar general y fatiga
 Dolores de cabeza
 Picazón (prurito) y resequedad de la piel
 Náuseas
 Pérdida de peso sin proponérselo

Los síntomas que se pueden presentar cuando la función renal ha empeorado incluyen:

 Piel anormalmente oscura o clara

 Dolor de huesos
 Somnolencia o problemas para concentrarse o pensar
 Entumecimiento o hinchazón en las manos y los pies
 Fasciculaciones musculares o calambres
 Mal aliento

TRATAMIENTO

El control de la presión arterial retrasará un mayor daño al riñón.

 Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o los bloqueadores

de los receptores de angiotensina (BRA) se emplean con mayor frecuencia.
 El objetivo es mantener la presión arterial en o por debajo de 130/80 mm Hg.

Hacer cambios al estilo de vida como los siguientes puede ayudar a proteger los riñones y
prevenir cardiopatía y ataque cerebral (accidente cerebrovascular):

 NO fume.
 Consuma comidas con un contenido bajo de grasa y colesterol.
 Haga ejercicio regularmente (hable con su médico o enfermera antes de empezar).
 Tome medicamentos para bajar el colesterol, si es necesario.
 Mantenga controlado el nivel de azúcar en la sangre.
 Evite ingerir demasiada sal o potasio.

PREVENCIÓN

El tratamiento de la afección que está causando el problema puede ayudar a prevenir o

retardar la ERC. Las personas que tienen diabetes deben controlar sus niveles de azúcar en
la sangre y presión arterial, al igual que abstenerse de fumar.

LA DESNUTRICION
Aunque rara vez aparece citada como causa directa, la malnutrición está presente en más
de la mitad de las muertes de niños. Muchas veces, la falta de acceso a alimentos no es la
única causa de malnutrición. También contribuyen a ella los métodos defectuosos de
alimentación o las infecciones, o la combinación de ambos factores. Las dolencias
infecciosas -sobre todo la diarrea persistente o frecuente, la neumonía, el sarampión y la
malaria- deterioran el estado de nutrición del niño. Los métodos defectuosos de alimentación
(como el hecho de amamantar incorrectamente, elegir alimentos inadecuados o no
asegurarse de que el niño haya comido lo suficiciente) contribuyen a la malnutrición.

SÍNTOMAS DE DESNUTRICIÓN EN ADULTOS

El síntoma más común es la pérdida de peso notable. Por ejemplo, aquellos que han perdido
más del 10% de su peso corporal en el curso de tres meses y no están a dieta podrían ser
desnutridos.

Esto se mide mediante el índice de masa corporal o el IMC. Se calcula por el peso en
kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado. Un IMC saludable para adultos
generalmente se encuentra entre 18,5 y 24,9.

Aquellos con un IMC entre 18,5 y el 17 podrían ser moderadamente desnutridos, aquellos
con IMC entre 16 y 18 años podrían ser moderadamente desnutridos y aquellos con un IMC
inferior a 16 podrían ser gravemente desnutridos.

Otros síntomas incluyen:

 Debilidad de los músculos y fatiga. Los músculos del cuerpo parecen lejos de
residuos y pueden dejarse sin fuerza suficiente para llevar a cabo sus actividades
diarias.
 Muchas personas se quejan de cansancio todo el día y falta de energía. Esto también
puede ser debido a la anemia causada por la desnutrición.

Síntomas de desnutrición en niños

Los síntomas de desnutrición en niños incluyen:

 Retraso en el crecimiento. Esto puede manifestarse como fracaso para crecer a un

ritmo normal esperado en términos de peso, altura o ambos
 Irritabilidad, lentitud y llanto excesivo junto con cambios de comportamiento como
ansiedad, déficit de atención son comunes en niños con desnutrición.
 La piel se vuelve seca y escamosa y puede girar cabello seco, opaco y paja como en
apariencia. Además, puede haber pérdida del cabello.
 Desgaste muscular y falta de fuerza en los músculos. Extremidades pueden aparecer
stick como.
 Hinchazón del abdomen y las piernas.

MEDIDAS PREVENTIVAS

1. Evitar excesos de grasas saturadas.

2. Comer alimentos con suficiente fibra vegetal.
3. Evitar los excesos de sal y azúcar.
4. No sobrepasar el 20% de proteínas.
5. Realizar actividad física de acuerdo a su físico edad y peso.
 6. Tener en cuenta todos los requerimientos básicos.

TRATAMIENTO DE LA DESNUTRICIÓN

Aquí estamos discutiendo el tratamiento de la desnutrición. Una desnutrición leve es más

fácil de tratar pues no tiene una dieta complicada, sin embargo siempre es necesaria la
atención médica cuando se trata de una desnutrición, sea cual fuere. Si el diagnóstico es
positivo, significa que la persona está sufriendo de la carencia de nutrientes suficientes para
compensar el desgaste de energía diario, por ello se debe visitar al médico especialista, o un
nutricionista para que pueda recomendar una dieta fácil de seguir para lograr equilibrar el
organismo y lograr una adecuada relación de peso y talla. Para esto se realizan análisis de
peso, índice de masa corporal y exámenes de rutina como son de sangre, heces y orina
para poder descartar cualquier otra enfermedad que esté causando la desnutrición o para
determinar un adecuado tratamiento que no entre en conflicto con las condiciones
fisiológicas, alérgicas o anímicas del paciente.

LA ANEMIA

La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glóbulos rojos de lo normal.

También se presenta anemia cuando los glóbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina.
La hemoglobina es una proteína rica en hierro que le da a la sangre el color rojo. Esta
proteína les permite a los glóbulos rojos transportar el oxígeno de los pulmones al resto del
cuerpo.Si usted tiene anemia, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxígeno. Como
resultado, usted puede sentirse cansado o débil. También puede tener otros síntomas, como
falta de aliento, mareo o dolores de cabeza.La anemia grave o prolongada puede causar
lesiones en el corazón, el cerebro y otros órganos del cuerpo. La anemia muy grave puede
incluso causar la muerte.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ANEMIA

El síntoma más frecuente de todos los tipos de anemia es el cansancio. Se produce porque
no hay suficiente hemoglobina en la sangre. La hemoglobina es una proteína rica en hierro
que se encuentra dentro de los glóbulos rojos y transporta el oxígeno por el cuerpo.

La anemia también causa sensación de falta de aliento; vértigo, especialmente al ponerse de

pie; frío en las manos o los pies; palidez en la piel, las encías y el lecho de las uñas; y dolor
en el pecho.

Si no hay suficientes glóbulos rojos para transportar la hemoglobina, el corazón tiene que
trabajar más para hacer circular la cantidad reducida de oxígeno en la sangre. Esto puede
provocar arritmia, soplos, aumento de tamaño del corazón y hasta insuficiencia cardíaca.

En los bebés y los niños pequeños los signos de anemia comprenden falta de apetito,
retraso en el crecimiento y el desarrollo, y problemas de conducta.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

Los signos y síntomas de la anemia por deficiencia de hierro pueden comprender uñas
quebradizas, hinchazón y dolor de la lengua, grietas en las comisuras de la boca, aumento
de tamaño del bazo e infecciones frecuentes.

Las personas que tienen anemia por deficiencia de hierro pueden sentir antojos raros de
comer cosas que no son alimentos, como hielo, tierra, pintura o almidón. Estos antojos se
conocen como pica o malacia.

TRANSMISION

La anemia puede ser debida a diferentes causas y estas se relacionan muy bien con las
variaciones de forma y tamaño de los Glóbulos Rojos (G.R.).

Este tamaño es diferente según la causa productora de la anemia. El tamaño de los G.R.
viene determinado por un parámetro analítico llamado Volumen Corpuscular Medio (VCM) y
que permite clasificar a las anemias en:

PREVENCIÓN DE LA ANEMIA

Usted podría prevenir episodios repetidos de ciertos tipos de anemia, especialmente los que
se deben a carencia de hierro o de vitaminas. Los cambios en la alimentación o los
suplementos pueden evitar que estos tipos de anemia vuelvan a presentarse.

El tratamiento de la causa puede prevenir la anemia (o evitar que se repita). Por ejemplo, si
una medicina le está causando anemia, el médico puede recetarle otro tipo de medicina.

Para evitar que la anemia empeore, cuéntele al médico acerca de todos sus signos y
síntomas. Pregúntele qué pruebas tiene que hacerse y cumpla el plan de tratamiento.

CUIDADOS DE ENFERMERIA CON PACIENTES QUE PRESENTA ANEMIA

La labor de la enfermera es brindar un cuidado al paciente con principios científicos por lo

cual al saber todo lo referente con la anemia se puede realizar las intervenciones cuando la
persona se encuentra hospitalizada como:
• Educar al paciente acerca de su patología.
• Suministrar oxigeno ya que el nivel de hemoglobina ha bajado y esto quiere decir que no
hay suficiente oxigenación en los tejidos.
• Administración de medicamentos como:
• Ácido fólico

LA ENFERMEDAD DE LA ANOREXIA

El término anorexia tiene su origen en la lengua griega y está formado por dos vocablos:
a/an (una negación) y orégo (“apetecer”). Se trata de un síntoma frecuente en distintas
enfermedades y estados fisiológicos que consiste en la reducción del apetito, lo que puede
llevar a que la persona comience a ingerir menos alimentos.
La causa más frecuente de la anorexia es la saciedad natural que se experimenta después
de comer una cierta cantidad de alimentos. Esta es una característica propia de la fisiología
que se conoce como anorexia postprandial.

Signos de la anorexia

 Pérdida excesiva de peso en un corto espacio de tiempo.

 Sentimiento constante de obesidad no fundado y deseo férreo de seguir adelgazando,
con control activo (mirarse repetidamente al espejo, pesarse varias veces al día,
contar las calorías…).
 Retraso del crecimiento y desarrollo (en niños y adolescentes).
 Alteraciones de la menstruación o ausencia de esta.
 Realización de ejercicio físico constante y excesivo.

Síntomas de la anorexia

 Sequedad de la piel, con posibilidad de presencia de grietas.

 Aparición de vello fino (lanugo) en mejillas, espalda, muslos y antebrazos.
 Pigmentación amarillenta en la piel, principalmente en las plantas de los pies y las
palmas de las manos. Esto se debe a un aumento de carotenos en sangre
(precursores de la vitamina A) por un trastorno en su metabolismo.
 Extremidades frías.

EL SOBREPESO

El sobrepeso es el aumento de peso corporal por encima de un patrón dado. Para evaluar
si una persona presenta sobrepeso, los expertos emplean una fórmula llamada índice de
masa corporal (IMC), que calcula el nivel de grasa corporal en relación con el peso, estatura
y talla. Se considera normal un IMC entre 18,5 a 24,9. Los adultos con un IMC de 25 a 29,9
se consideran con sobrepeso. No obstante, algunas personas en este grupo pueden tener
mucho peso muscular y por lo tanto no tanta grasa, como es el caso de los atletas. En estas
personas su peso no representa un aumento asociado del riesgo de problemas de
salud.1Los adultos con un IMC de 30 a 39,9 se consideran obesos y con un IMC igual o
superior a 40, extremadamente obesos. Cualquier persona con más de 45 kg de sobrepeso
se considera que sufre de obesidad mórbida.

TRATAMIENTO

En los países industrializados el sobrepeso está muy extendido y se percibe como poco
estético debido a los cánones de belleza actuales. Hoy en día, los libros, las revistas, los
programas de televisión y las páginas web nos proporcionan información para luchar contra
el sobrepeso de la manera más apropiada, aunque no siempre se controla la cualificación de
las personas que tratan este tema. Las recomendaciones más usuales son practicar deporte
y llevar una dieta saludable y balanceada, aunque los autores no se ponen de acuerdo a la
hora de determinar cuál es la dieta más adecuada.

PREVENCIÓN DEL SOBREPESO

La educación, en lo que se refiere a salud y nutrición, juega un papel fundamental en el

enfrentamiento a la problemática del sobrepeso.
Un programa de nutrición y deporte fomenta el cambio de conducta, contribuyendo a una
sensibilización motivacional dando a conocer los beneficios de salud a corto y largo plazo.

El llevar a cabo una actividad física regular favorece el aumento en la masa muscular y la
disminución en la masa grasa, dando como resultado una mejoría en el estado de salud,
disminuyendo o manteniendo el peso corporal y por lo tanto evitando la aparición de
enfermedades crónicas como la hipertensión, diabetes mellitus y enfermedad cardiovascular.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL SOBREPESO

Por lo general, el aumento de peso sucede a lo largo del tiempo. La mayoría de las personas
saben cuándo han aumentado de peso. Algunos de los signos del sobrepeso y la obesidad
son:

 La ropa queda apretada y se necesita una talla más grande.

 La báscula muestra que ha habido un aumento de peso.
 Hay exceso de grasa en la cintura.
 Los valores del índice de masa corporal y de la circunferencia de cintura son más
altos que lo normal.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

El sobre peso infantil es uno de los problemas de salud pública más graves. La prevalencia
ha aumentado a un ritmo alarmante.

Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen
más probabilidades de padecer a edades más tempranas enfermedades no transmisibles
como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

LA OBESIDAD

La obesidad es una enfermedad crónica tratable que aparece cuando existe un exceso
de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.

Los expertos advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa como
un agente que acentúa y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías
graves como la diabetes, la hipertensión, las complicaciones cardiovasculares
(especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos tipos de cáncer, como los
gastrointestinales.

Con excepción de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso supera en un
20 por ciento o más el punto medio de la escala de peso según el índice de masa corporal
(IMC), son consideradas obesas.

SÍNTOMAS

La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede
ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un
esfuerzo mínimo.
La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando
la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia
durante el día y otras complicaciones.

La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, incluyendo dolor en la zona

inferior de la espalda (lumbalgia) y agravamiento de la artrosis, especialmente en las
caderas, rodillas y tobillos.

PREVENCIÓN

Llevar una dieta sana y equilibrada, junto con la práctica regular de ejercicio físico son claves
para la prevención de la obesidad.

Los expertos aconsejan realizar un mínimo de cinco ingestas de alimentos al día en raciones
reducidas, así como seguir un patrón alimentario cercano a la dieta mediterránea, es decir,
bajo en grasas y rico en frutas y verduras.

En cuanto al deporte, la constancia es fundamental. La recomendación es practicarlo de

forma habitual al menos tres veces por semana durante 45 minutos. La intensidad debe
adecuarse a las necesidades y al estado físico de la persona.

TRATAMIENTOS

La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola y para ello, debe detectarse

precozmente en los pacientes en los que a partir de los 20-25 años comienza a cambiar el
peso.

Los médicos consideran que una persona obesa debe ser considerada como un enfermo
crónico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas alimentarias, modificación de
los hábitos de conducta, ejercicio físico y terapia farmacológica.

Los nuevos enfoques terapéuticos están basados en promover una pérdida de peso con
programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan lugar a
problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.

El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con pérdidas pequeñas y duraderas que
impliquen una rentabilidad metabólica. Es necesario consolidar la pérdida de peso a largo
plazo, y además, reducir el riesgo de muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metabólica
y vascular.

CAIDA DE LA MOYERA

El padecimiento conocido como caída de mollera, constituye una de las causas de demanda
de atención más frecuentes de la población infantil de las comunidades zoques,
especialmente de los niños menores de un año. Es un padecimiento de calidad "fría",
designado comúnmente con los nombres de quecoegollagua y yanamano quiochamaco. Por
ser una enfermedad de la primera infancia, es atendida preferentemente por parteras y
curanderas. Al igual que la mayor parte de las afecciones producidas por el desplazamiento
de algún órgano, la mollera se "cae" a consecuencia de algún golpe o alguna caída sufrida
por el paciente. Entre más pequeño es el niño, con más facilidad se le cae la fontanela; así,
en el caso de los lactantes, basta con que sufran un movimiento brusco para que se
desencadene la enfermedad.

TRATAMIENTO

La mollera caída se trata yendo con un sobador o curandero. Estos pueden ser hombres o
mujeres. El sobador se encarga de mejorar el malestar por medio de diferentes técnicas. El
enfoque es de levantar la mollera por medio de técnicas que incluyen:

 empujar el paladar hacia arriba para poder levantar la mollera; esto es hecho
aplicando agua o aceite de olivo en los dedos para empujar el paladar con ellos
 el bebé se pone boca bajo y se detiene de los pies; se le palmean los pies levemente
hacia abajo

Estos son algunos de las técnicas usadas para mejorar la mollera caída. Normalmente se
hace el tratamiento por tres días. La técnica es usada los tres días. Si no se hace por tres
días, la mollera caída puede que no este completamente sanada.

PORQUE SE CAE LA MOLLERA

La mollera se cae por diferentes razones:

 el bebé se lastima en una caída

 se golpea la cabeza
 se detiene al bebé en los brazos equivocadamente
 se retira la tetera muy rápido de la boca cuando el bebé come

¿QUÉ ES EL PUJO?

El pujo es una contracción involuntaria presente en los recién nacidos que se produce entre
la segunda y la tercera semana de vida. Este no obedece a ninguna situación de
emergencia, sino al proceso de adaptación del sistema digestivo del recién nacido. Muchos
padres, sobre todo los primerizos, se preocupan cuando ven a su recién nacido haciendo
ruidos extraños, sobre todo después de alimentarlos. Estos sonidos corresponden a lo
que comúnmente se conoce como pujo, una manifestación normal en los bebés más
pequeños y que se puede presentar por diversas causas.

Síntomas

El pujo en los bebés puede manifestarse con:

 Llanto frecuente.
 Quejidos.
 Cólicos.
 Incomodidad del bebé.
DESORDEN ALIMENTICIO

Existe cuando las actitudes de una persona hacia la comida y el peso, son tales que los
sentimientos hacia el trabajo, escuela, relaciones, actividades diarias y emociones, son
determinadas por lo que se ha o no se ha comido o por un número en la báscula (Siegel,
Brisman y Weinshal, 1988). Las personas que sufren un desorden en la alimentación se
caracterizan por:

 Extremistas en cuanto a consumo de alimentos, que puede manifestarse por una

pérdida severa de peso, rápidos aumentos de peso, o fluctuaciones muy importantes
en peso.
 Está a disgusto con su imagen corporal, a menudo acompañado de una distorsionada
percepción de las señales del cuerpo (hambre, enojo, fatiga, etc.).

TRATAMIENTO

Los desórdenes de la alimentación son tratables, y la gente puede rehabilitarse de ellos. La

recuperación, sin embargo, va más allá de dejar de mantenerse en inanición, de dejar las
comilonas o dejar las purgaciones (vómitos, laxantes, ejercicio, diuréticos). Para dar por
hecho la recuperación, ésta debe incluir el establecimiento de patrones saludables de
alimentación y peso, y la resolución de los problemas médicos, psicológicos, sociales y
familiares que contribuyeron a que se desarrollara el trastorno.
El tratamiento exitoso debe ser multidisciplinario, y es altamente individualizado.

El tratamiento debe comenzar con una valoración médica y seguir con el desarrollo de un
plan que incluirá: psicoterapia individual, psicoterapia familiar, terapia de pareja, terapia en
grupo, medicación para mejorar la depresión, la ansiedad y otros trastornos similares,
hospitalización, y asesoría nutricional.

¿QUÉ CAUSA UN DESORDEN ALIMENTICIO?

Existen muchas teorías. Para una persona en particular, todas ellas o sólo unos cuantos
factores se conjuntan para producir finalmente el problema.
Factores Biológicos:
Posible anormalidad en el sistema de transmisión no adrenérgico (Niveles bajos de
norepinefrina en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con AN). Estudios recientes han
demostrado la probable disminución de una proteína llamada Leptita, que proviene de los
adipocitos (células grasas del cuerpo). Actualmente existen algunas teorías en investigación
que asocian su origen a un problema infeccioso.

PREVENCION DEL DESORDEN ALIMENTICIO

El incremento que han experimentado los trastornos de alimentación en las últimas décadas
ha sembrado la voz de alarma sobre un problema que los expertos coinciden en calificar de
epidemia.
Unido a esto, su aparición a edades cada vez más tempranas obliga al desarrollo de
programas de prevención que ayuden a frenar el aumento de la prevalencia de estos
trastornos entre la población de riesgo. En los últimos años hemos asistido a un creciente
interés en la prevención primaria de los trastornos de alimentación, que se ha centrado
fundamentalmente en el trabajo con escolares, en la formación del profesorado y en el
trabajo con padres.

CUIDADOS ENFERMEROS EN LOS TRASTORNOS DE ALIMENTACIÓN

1. ¿Qué son los TCA? Son enfermedades psiquiátricas provocadas por la obsesión y
preocupación excesiva y desmedida por el peso corporal y por el aspecto físico y que
producen en quienes las padecen graves problemas de salud que pueden llevar apaciente
incluso a la muerte.

2. En los TCA se han visto que las causas que colaboran en su aparición son como un
puzzle:

3. ¿Por qué? Numerosos estudios indican que los medios de comunicación, con sus
mensajes estereotipados dan una idea de belleza que el público acata, lo cual es muy
peligroso ya que ésta imagen cada vez es más delgada y se aleja más de la realidad del
cuerpo saludable de una persona de a pie. Las personas con una baja autoestima, con
necesidad continua de sentirse queridos, de gustar a los demás y de agradar, son personas
inseguras, con una mayor susceptibilidad a los mensajes de los medios de comunicación.

4. En éste tipo de trastornos es fundamental la acción enfermera en todos los campos:

Alteración en los procesos de pensamiento Frotación individual ineficaz Alter. En el
mantenimiento de la salud Trastorno de la autoestima Trastorno de la imagen corporal
Ansiedad Desesperanza Alteración en los procesos familiares Etc.

MALAS POSTURAS

Las actividades que el ser humano desarrolla, desde trabajar, caminar, sentarse,
hasta dormir; pueden repercutir en su salud si no son llevadas a cabo de forma
natural y cumpliendo con los requerimientos de desempeño y funcionalidad para los
cuales nuestro cuerpo esta diseñado.

Se considera una postura corporal inadecuada, aquella que demanda un esfuerzo exc
esivo, que ocasiona un desequilibrio en larelación que guardan entre si, las diferente
s partes del cuerpo; originando fatiga en los caso menores y lesiones osteomuscular
es en ocasiones irreversibles, en los mas graves.
Según Elizabeth Simpson, cualquier postura que fuerce nuestro cuerpo a adoptar un
aposición incómoda, aumenta la tensión muscular y el riesgo de compresión de los n
ervios del área del cuello y los hombros, lo que puede conllevar a sufrir problemas
en la columna vertebral, brazo y mano; convirtiéndose en un riesgo potencial para la
salud.

PREVENCION
Por eso, si de cuestiones de salud se trata: todas las precauciones para evitar cualquier tipo
de dolor son válidas. En líneas generales, lo principal es cuidar la postura del cuerpo cuando
se pasan muchas horas por día frente a la computadora: ésta es la que forma un ángulo
recto en cada articulación.
Antes de que los dolores empiecen a manifestarse, también es aconsejable que, en los
descansos, cada uno se ponga de pie y haga ejercicios suaves, como girar el torso o rotar el
cuello. Todos estos movimientos estimulan la circulación sanguínea y relajan las vértebras.
Para elegir un filtro para la pantalla, lo primero que hay que tener en cuenta es la cantidad
de tiempo que la persona usa la computadora.

SIGNOS Y SINTOMAS

Los dolores de espalda por causas psicosomáticas se localizan, sobre todo, en la zona
lumbar. Mientras que el dolor signifique estrés para el cuerpo, este seguirá
desencadenando en los afectados por el dolor de espalda más dolor. Una operación de
hernia discal no es en estos casos el mejor medio para acabar con el dolor de espalda.

Hay una parte del sistema nervioso que hace de puente entre la mente y el cuerpo. El miedo
o las situaciones de estrés, por ejemplo, aumentan la frecuencia de los latidos y la
circulación sanguínea. Cuando la sobrecarga causada por el estrés dura demasiado tiempo,
se pueden dar trastornos psicosomáticos. Si estos trastornos causan dolor, este dolor
desencadenará una situación de estrés y se creará así un círculo vicioso.

TRATAMIENTO DEL MÉTODO ALEXANDER

El instructor enseña a la persona a corregir sus malas posturas y a cambiar el hábito de

usar los músculos con el mínimo esfuerzo y la máxima eficacia. De pie, sentado o
acostado, la persona se relaja y el instructor le trabaja el cuerpo para hacerle recuperar una
postura más natural. La persona debe centrarse en las indicaciones de quien le maneja, que
le enseña a conocer a través del método una manera de conocer todas las reacciones de su
cuerpo.

Con la práctica y buscando las posturas correctas, poco a poco se aprende a reducir la
tensión y a usar el cuerpo correctamente. El instructor no fuerza ni manipula el cuerpo
para corregir la postura, sólo realiza ligeros ajustes para que la persona pueda caminar,
sentarse, permanecer de pie y moverse de una manera más natural.