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 Consentimiento, Exoneración de Responsabilidad y


Indemnización
El abajo firmante, un adulto
ha elegido participar en un viaje misionero
A LA DIÓCESIS DE HONDURAS Y PODRÍA SER
sujeto a lesiones personales
Para participar en esta actividad, POR FAVOR, LEA CUIDADOSAMENTE
ESTE FORMULARIO Y FIRMAR DONDE SE INDICA A CONTINUACIÓN
PARA LIBERAR e indemnizar a la diócesis misionera de Honduras y
HONDURAS GOOD WORKS Y TODOS LOS DIRIGENTES Y OTRAS
ORGANIZACIONES QUE PARTICIPAN EN ESTE VIAJE MISIONERO DE
RESPONSABILIDAD.
En consideración de ser autorizado a participar en este viaje misionero, estoy
de acuerdo con lo siguiente:
1. Por la presente, libero, renuncio, descargo y prometo no demandar a la
diócesis misionera de Honduras, Honduras Good Works, todos los clérigos
afiliados a la mencionada iglesia, todos los dirigentes y organizaciones que
participan en este viaje misionero (en lo sucesivo, de forma conjunta, y
solidariamente, el “exonerado") de cualquier y todo reclamo y/o responsabilidad
legal que yo, mis representantes personales, herederos y familiares pueden
tener contra de los exonerados para cualquier y toda pérdida o daños y
cualquier reclamo o demanda en esto a causa de lesión a la persona o a los
bienes o que resultan en mi muerte derivada del viaje misionero, incluyendo
cualquier tipo de negligencia causada por los exonerados. Además, por la
presente, libero, renuncio, descargo y prometo no demandar a los exonerados,
o cualquier de ellos, por cualquier reclamo, INCLUYENDO PERO NO
LIMITADO A, la enfermedad, la lesión o la muerte que pueden derivar de tráfico
peligroso, carreteras mal construidas, peligros derivados de los problemas
políticos o militares, enfermedad o dolencia. Para los fines de este documento,
la negligencia se entiende el hecho de no hacer algo que una persona
razonable, guiado por esas consideraciones, que normalmente regulan los
asuntos humanos, haría, o hacer algo, que una persona prudente y razonable
no haría.
2. Por la presente, reconozco que si estoy lesionado o mi propiedad está
dañada por algo que surja de o esté relacionada con el viaje misionero, no
tendré derecho a hacer una reclamación o presentar una demanda contra los
exonerados, incluso si ellos, o cualquier de ellos provocó mi lesión o daño.

3. Por la presente, libero a los exonerados de cualquier responsabilidad de


cualquier reclamación o responsabilidad como consideración adicional para
participar en este viaje misionero.

4. Por la presente me comprometo a indemnizar a los exonerados de cualquier


pérdida, responsabilidad, daños o costos que ellos puedan incurrir derivados o
relacionados con mi participación en el viaje misionero que sea causado por mi
negligencia, acciones o inacciones.

5. Por la presente, autorizo a los exonerados a tomar decisiones esenciales en


mi nombre sobre tratamiento médico, hospitalización o cirugía de emergencia.

6. Por la presente me comprometo a no responsabilizar a los exonerados por el


pago de las facturas médicas incurridos a causa de este viaje misionero.

7. Por la presente, me acuerdo que, en el caso de que yo muera mientras en


este viaje misionero que yo, mi herencia, mi tutor legal, mis representantes
personales, herederos y familiares, asumirán la responsabilidad total por el
costo total del envío de mi cuerpo.

8. Por la presente me comprometo a acatar las normas, reglamentos y


directrices establecidos por la diócesis misionera de Honduras y acatar todas
las decisiones hechas por los dirigentes y las autoridades.

9. Por la presente, me acuerdo que, en caso de que haga un reclamo,


representantes personales, mis herederos, familiares y yo vamos a pagar todos
los honorarios legales y costos incurridos por los exonerados.

10. Por la presente asumo responsabilidad total por cualquier riesgo de lesión
corporal, muerte o daños a la propiedad resultante de o relacionados con el
viaje misionero, incluyendo cualesquiera actos de negligencia o de otra
manera.

 He leído este consentimiento y exoneración de responsabilidad y acuerdo de


indemnización, entendido completamente sus términos, entiendo que puedo
haber renunciado A LOS DERECHOS FUNDAMENTALES MEDIANTE LA
FIRMA DEL MISMO, Y LO HE FIRMADO libremente y voluntariamente sin
ningún incentivo, promesa, o garantía QUE SE ME HA HECHO Y TENGO LA
INTENCIÓN DE QUE MI FIRMA SEA UNA RENUNCIA COMPLETA E
INCONDICIONAL DE TODA RESPONSABILIDAD EN LA MAYOR MEDIDA
PERMITIDA POR LA LEY.
 Firma / Signature*
(Utilice la superficie táctil u otro dispositivo señalador para firmar en el cuadro)

(Use your mouse, touch-pad or other pointing device to sign in the box)

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