MEDIDAS DE SEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLÍNICO

1. En todo laboratorio de análisis clínicos, existen riesgos potenciales, que requieren una atención del
químico analista. La mayoría de los accidentes se deben al descuido y excesiva rapidez en el trabajo, más
que a la importancia de las precauciones a observar en la realización de diversas técnicas de manipulación
de reactivos y aparatos.

2. El laboratorio deberá contar con un extintor manual de fuego, preferentemente de los tipos de polvo seco
para utilizarse en cualquier clase de fuego ya sea eléctrico o de gas, y disponer de un botiquín de urgencias.

3. Colocar en el lugar apropiado las muestras potencialmente contaminantes de la siguiente forma:

RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO-INFECCIOSOS

GRUPO I GRUPO II GRUPO III GRUPO IV GRUPO V
SANGRE CULTIVO Y PATOLOGICOS NO PUNZOCORTANTES
BOLSA ROJA CEPAS BOLSA ANATOMICOS RECIPIENTE DE
BOLSA AMARILLA BOLSA ROJA PLÁSTICO
AMARILLA
Sangre Medios de Orina Guantes Hoja bisturí
cultivo desechab.
Paquete Hemocultivos Copros Cubrebocas, Aguja hipodérmica
globular gorros
Plasma Coprocultivos Liq. Amniótico Algodón, Aguja vacutainer
Suero Urocultivos Liq. De Gasa c/sangre Frascos rotos
Aspiración
Vacutainer Expectorantes L.C.R. Sondas en gral. Lancetas
c/sangre
Tubos Exudados Biopsias Vendas Ampolletas
c/sangre
Aplicadores L.C.R. Vísceras Batas-sabanas Tubos capilares con
c/coágulos sangre
Torundas Liq. Peritoneal Placentas Abatelenguas Portaobjetos
c/sangre
Gasas Liq. Pleural Miembros Tela adhesiva Cubreobjetos
c/sangre humanos
Apositos Liq. Sinovial Jeringas desech. Pipeta pasteur
c/sangre
Bolsas Cajas petri Hisopos, Bolsas Catéter con aguja
c/sangre contaminadas para alimentos
Recipientes Hisopos usados Humidificador, Cristalería rota
con líq. De Tubo látex
aspiración.
Tiras reactivas
Bolsa Colostomia
Rastrillos
Bolsa diálisis
Pañal desechable
Toallas sanitarias
Suturas
Catéteres
Electrodos
temporales

4. El material de vidrio que se vuelve a utilizar colocarlo en un recipiente con una solución antiséptica (Cloro
20%), destinado a recibir todo el material sucio antes de su paso a la limpieza o autoclave, los cuales se
utilizaran diariamente.
5. Tener cuidado en la extracción de sangre, así como su manipulación. Colocarse guantes desechables,
cubrebocas, gafas de protección y gorro. Así como el material necesario para la extracción de sangre.

6. En el laboratorio también se manejan reactivos venenosos, corrosivos, cáusticos y contaminantes. Si

estos reactivos son pipeteados accidentalmente, enjuagarse la boca con agua de grifo como primera medida
y si el reactivo es contaminante acudir al médico para el tratamiento profiláctico.

7. Nunca pipetear los reactivos directamente.

8. Es obligatorio el uso de la bata blanca en el laboratorio, está deberá tener los botones cerrados para la
realización de las prácticas.

9. Asistencia del 100% en la realización de las prácticas.

CONSIDERACIONES PRÁCTICAS
Obtención y conservación de las muestras

Los problemas técnicos en la obtención y conservación de muestras son los siguientes:

1. HEMÓLISIS.
 Puede interferir con el contenido eritrocítico (ejem. El potasio y enzimas)
 La hemólisis se produce por: estasis venoso excesivo, por la jeringa, aguja o envase húmedos
o contaminados, tracción exagerada del émbolo cuando se usan jeringas de fino calibre, por
aire en la jeringa, en el trasvase de la sangre al fluir de la aguja al tubo o al contacto con el
aire, por agitación al mezclarla con anticoagulantes o sin ellos.
 Procurar que fluya lentamente la sangre de la aguja al tubo
 Mezclar por inversión suave al tubo unas seis-ocho veces
 Separar rápidamente el suero al separar la sangre por centrifugación ya que el contacto
prolongado del suero o plasma con las células sanguíneas produce hemólisis.
 Evitar la refrigeración o calefacción de la sangre recién obtenida antes de su coagulación.
 Evitar la centrifugación en exceso
 Sino se puede evitar la hemólisis reseñar en los resultados “suero hemolizado”.

2. LATESCENCIA.
 Son frecuentes los sueros lechosos o latescentes en muestras obtenidas una o dos horas
después de una comida rica en grasas o en pacientes con ciertas enfermedades metabólicas
(suero quiloso o lipémico)
 Estos sueros interfieren en las determinaciones espectrofotométricas (ejem. Ácido úrico,
enzimas entre otros) y nefelométricas.
 Evitar las interferencias utilizando suero en los reactivos blancos.
 Reseñar en los resultados “suero lipémico”

3. CAMBIOS EN LA CONCENTRACIÓN.
 Cuando se realiza una dilución, evaporación de la muestra por recipientes húmedos,
anticoagulantes líquidos, calor, mala conservación, etc. Se altera la concentración de los
distintos parámetros.

4. CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN.
 Por contaminaciones bacterianas y enzimáticas, pérdida de componentes volátiles,
intercambio de sustancias entre el elemento líquido y celular de la sangre.
 Manejar la sangre de forma estéril cuando sea preciso, separando lo antes posible el plasma
o suero de las células y almacenando la muestra a 4-5º C o congelando a -20º C hasta su
análisis.