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ANEXO Nº 5
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 021-2018-GRP/CONSULTORIA (SEGUNDA CONVOCATORIA),
DERIVADO DE CP N° 002-2018-GRP/CONSULTORIA.
Presente.-
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:
A. Calificaciones
Carrera profesional
Universidad
Bachiller Título Profesional
Fecha de expedición del grado o título
B. Experiencia
[CONSIGNAR LA EXPERIENCIA SEGÚN LO REQUERIDO EN EL CAPÍTULO III DE LA PRESENTE
SECCIÓN DE LAS BASES].
Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido
cargo, durante el periodo de ejecución del contrato.
………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del personal
1
En el caso que el postor sea un consorcio se debe consignar el nombre del consorcio o de uno de sus integrantes.