INFORME DE RESULTADOS DEL CUESTIONARIO DE FACTORES DE

RIESGO PSICOSOCIAL INTRALABORAL – FORMA A

DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR

Nombre del trabajador:

Número de identificación (ID):

Cargo:

Departamento o sección:

Edad: 42

Sexo: Masculino

Fecha de aplicación del cuestionario: 16/01/2015

Nombre de la empresa:

DATOS DEL EVALUADOR

Nombre del evaluador:

Número de identificación (C.C.):

Profesión:

Posgrado:

No. Tarjeta profesional*: 123066

No. Licencia en salud ocupacional*: 00317

Fecha de expedición de la licencia en 17/01/2011

salud ocupacional*:
* Todo informe que carezca de estos datos no será válido.
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 RESULTADOS DEL CUESTIONARIO
Puntaje Nivel de
Dominios Dimensiones
(transformado) riesgo
Sin riesgo o riesgo
Características del liderazgo 0
despreciable
Liderazgo y Relaciones sociales en el trabajo 12,5 Riesgo bajo
relaciones
sociales en el Sin riesgo o riesgo
Retroalimentación del desempeño 0
despreciable
trabajo
Sin riesgo o riesgo
Relación con los colaboradores (subordinados) 8,3
despreciable
Sin riesgo o
LIDERAZGO Y RELACIONES SOCIALES EN EL TRABAJO 6,1 riesgo
despreciable
Sin riesgo o riesgo
Claridad de rol 0
despreciable
Sin riesgo o riesgo
Capacitación 0
despreciable

Control sobre el Participación y manejo del cambio 37,5 Riesgo medio

trabajo
Oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y 0
Sin riesgo o riesgo
conocimientos despreciable

Control y autonomía sobre el trabajo 33,3 Riesgo medio

CONTROL SOBRE EL TRABAJO 11,9 Riesgo bajo

Demandas ambientales y de esfuerzo físico 18,8 Riesgo bajo

Demandas emocionales Sin riesgo o riesgo

11,1
despreciable

Demandas cuantitativas Sin riesgo o riesgo

12,5
despreciable

Influencia del trabajo sobre el entorno extralaboral Sin riesgo o riesgo

12,5
Demandas del despreciable
trabajo
Exigencias de responsabilidad del cargo 45,8 Riesgo bajo

Demandas de carga mental Sin riesgo o riesgo

55
despreciable

Consistencia del rol Sin riesgo o riesgo

10
despreciable
Sin riesgo o riesgo
Demandas de la jornada de trabajo 0
despreciable
Sin riesgo o
DEMANDAS DEL TRABAJO 21
riesgo
despreciable
Recompensas derivadas de la pertenencia a la 5 Riesgo bajo
organización y del trabajo que se realiza
Recompensas
Sin riesgo o riesgo
Reconocimiento y compensación 0
despreciable
Sin riesgo o
RECOMPENSAS 5
riesgo
despreciable

TOTAL GENERAL FACTORES DE RIESGO Sin riesgo o

12,8 riesgo
PSICOSOCIAL INTRALABORAL despreciable
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 INTERPRETACIÓN GENÉRICA DE LOS NIVELES DE RIESGO

 Sin riesgo o riesgo despreciable: ausencia de riesgo o riesgo tan bajo que no amerita desarrollar actividades
de intervención. Las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría serán objeto de acciones
o programas de promoción.

 Riesgo bajo: no se espera que los factores psicosociales que obtengan puntuaciones de este nivel estén
relacionados con síntomas o respuestas de estrés significativas. Las dimensiones y dominios que se
encuentren bajo esta categoría serán objeto de acciones o programas de intervención, a fin de mantenerlos
en los niveles de riesgo más bajos posibles.

 Riesgo medio: nivel de riesgo en el que se esperaría una respuesta de estrés moderada. Las dimensiones y
dominios que se encuentren bajo esta categoría ameritan observación y acciones sistemáticas de intervención
para prevenir efectos perjudiciales en la salud.

 Riesgo alto: nivel de riesgo que tiene una importante posibilidad de asociación con respuestas de estrés alto y
por tanto, las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría requieren intervención en el
marco de un sistema de vigilancia epidemiológica.

 Riesgo muy alto: nivel de riesgo con amplia posibilidad de asociarse a respuestas muy altas de estrés. Por
consiguiente las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría requieren intervención
inmediata en el marco de un sistema de vigilancia epidemiológica.

OBSERVACIONES Y COMENTARIOS DEL EVALUADOR

RECOMENDACIONES PARTICULARES

Fecha de elaboración del informe: 30 01 2015

dd mm aaa

Firma del evaluador:

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 INFORME DE RESULTADOS DEL CUESTIONARIO DE FACTORES DE
RIESGO PSICOSOCIAL INTRALABORAL – FORMA A

DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR

Nombre del trabajador:

Número de identificación (ID):

Cargo:

Departamento o sección:

Edad: 41

Sexo: Masculino

Fecha de aplicación del cuestionario: 16/01/2015

Nombre de la empresa:

DATOS DEL EVALUADOR

Nombre del evaluador:

Número de identificación (C.C.):

Profesión: Psicóloga

Posgrado: Salud Ocupacional

No. Tarjeta profesional*: 123066

No. Licencia en salud ocupacional*: 00317

Fecha de expedición de la licencia en 17/01/2011

salud ocupacional*:

* Todo informe que carezca de estos datos no será válido.

Pág. 1 de 3
 RESULTADOS DEL CUESTIONARIO
Puntaje Nivel de
Dominios Dimensiones
(transformado) riesgo
Características del liderazgo 11,5 Riesgo bajo
Liderazgo y
relaciones Relaciones sociales en el trabajo 12,5 Riesgo bajo

sociales en el Retroalimentación del desempeño 25 Riesgo bajo

trabajo
Relación con los colaboradores (subordinados) 33,3 Riesgo medio

LIDERAZGO Y RELACIONES SOCIALES EN EL TRABAJO 18,3 Riesgo medio

Sin riesgo o riesgo

Claridad de rol 0
despreciable
Sin riesgo o riesgo
Capacitación 0
despreciable

Control sobre el Sin riesgo o riesgo

Participación y manejo del cambio 12,5
despreciable
trabajo
Oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y 6,3 Riesgo bajo
conocimientos

Control y autonomía sobre el trabajo 25 Riesgo bajo

Sin riesgo o
CONTROL SOBRE EL TRABAJO 7,1
riesgo
despreciable
Demandas ambientales y de esfuerzo físico 20,8 Riesgo bajo

Demandas emocionales 22,2 Riesgo bajo

Demandas cuantitativas Sin riesgo o riesgo

25
despreciable

Demandas del Influencia del trabajo sobre el entorno extralaboral 31,3 Riesgo bajo

trabajo
Exigencias de responsabilidad del cargo 83,3 Riesgo muy alto

Demandas de carga mental 70 Riesgo bajo

Consistencia del rol 30 Riesgo medio

Demandas de la jornada de trabajo 25 Riesgo bajo

DEMANDAS DEL TRABAJO 36 Riesgo medio

Recompensas derivadas de la pertenencia a la Sin riesgo o riesgo

0
organización y del trabajo que se realiza despreciable
Recompensas
Reconocimiento y compensación 8,3 Riesgo bajo

Sin riesgo o
RECOMPENSAS 0
riesgo
despreciable

TOTAL GENERAL FACTORES DE RIESGO 22,4 Riesgo bajo

PSICOSOCIAL INTRALABORAL

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 INTERPRETACIÓN GENÉRICA DE LOS NIVELES DE RIESGO

 Sin riesgo o riesgo despreciable: ausencia de riesgo o riesgo tan bajo que no amerita desarrollar actividades
de intervención. Las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría serán objeto de acciones
o programas de promoción.

 Riesgo bajo: no se espera que los factores psicosociales que obtengan puntuaciones de este nivel estén
relacionados con síntomas o respuestas de estrés significativas. Las dimensiones y dominios que se
encuentren bajo esta categoría serán objeto de acciones o programas de intervención, a fin de mantenerlos
en los niveles de riesgo más bajos posibles.

 Riesgo medio: nivel de riesgo en el que se esperaría una respuesta de estrés moderada. Las dimensiones y
dominios que se encuentren bajo esta categoría ameritan observación y acciones sistemáticas de intervención
para prevenir efectos perjudiciales en la salud.

 Riesgo alto: nivel de riesgo que tiene una importante posibilidad de asociación con respuestas de estrés alto y
por tanto, las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría requieren intervención en el
marco de un sistema de vigilancia epidemiológica.

 Riesgo muy alto: nivel de riesgo con amplia posibilidad de asociarse a respuestas muy altas de estrés. Por
consiguiente las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categoría requieren intervención
inmediata en el marco de un sistema de vigilancia epidemiológica.

OBSERVACIONES Y COMENTARIOS DEL EVALUADOR

RECOMENDACIONES PARTICULARES

Fecha de elaboración del informe: 30 01 2015

dd mm aaa

Firma del evaluador:

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