Sistema genital femenino

Sistema tubular
 Patología de las trompas uterinas
Las lesiones primarias son sumamente raras y
casi siempre son secundarias a enfermedades
en el útero o a manipulaciones con el ovario

• Hidrosalpinx
• Salpingitis
• Piosalpinx
 Patología de las trompas uterinas
Hidrosalpinx: dilatación generalizada o focal de la
luz de las trompas por un líquido blanquecino o
translúcido y de aspecto mucoso.
En la mucosa se observan formaciones quísticas.

Se asocia con obstrucciones

(congénitas o adquiridas) y a
manipulaciones con el ovario
 Patología de las trompas uterinas

Salpingitis: generalmente es bilateral. Con

exudado seroso, catarral, fibrinoso o
granulomatoso.
Son relativamente frecuentes y producidas en el
75% de las presentaciones por Mycoplasma y
Ureaplasma
 Patología de las trompas uterinas

Piosalpinx: presencia de exudado purulento en la

luz de las trompas con posterior obstrucción de la
luz.
Agentes etiológicos: streptococos, staphylococos,
Escherichia coli y Trueperella pyogenes.
 Patología del útero

• Anomalías de la posición

Torsión
Prolapso
Ruptura
 Patología del útero
Torsión: mas frecuente en yeguas y vacas.
Causas predisponentes: útero grávido, piómetra,
hidrómetra, pólipos y neoplasias.

Consecuencias: muerte del feto, momificación,

ruptura.
Torsión uterina en vaca

Torsión uterina en gata

 https://secure.vet.cornell.edu
Torsión uterina en ovino

https://secure.vet.cornell.edu
Torsión uterina en equino
 Patología del útero
Prolapso: generalmente de útero y vagina.
Más común en bovinos y porcinos y raramente
en otras especies.
Se los asocia con hipotonía, partos distócicos
prolongados, retención placentaria e
hipocalcemia post parto.
En ovinos: ingestión de leguminosas con alto
contenido de estrógenos.
 Patología del útero

Ruptura: espontánea o por manipulaciones

durante partos distócicos
Patología del útero

• Anomalías congénitas

Agenesia
Aplasia segmentaria
Hipoplasia
 Anomalias congenitas
Aplasia segmentaria, porcino

Cornell Veterinary Medicine

 Patología del útero
• Disturbios circulatorios

Hiperemia y edema
(normal durante el estro)
Hemorragia: torsión uterina, hiperplasia
endometrial en la perra, subinvolución
de los sitios placentarios, neoplasias

Ruptura de arteria uterina

Ruptura de arteria uterina en la yegua
Jubb, Kennedy and Palmer. Pathology of domestic animals. 6° Ed.
2016
Patología del útero: endometrio

•Anomalías del crecimiento

Atrofia
Hiperplasia
Adenomiosis
Pólipos
Endometrio: anomalías del crecimiento
• Atrofia:
Pérdida de la función ovárica

Atrofia senil del ovario

Castración
Hipopituitarismo
Inanición
Anestro
Endometrio: anomalías del crecimiento

• Hiperplasia: en las perras se observan

dos patrones de desarrollo:

• Hiperplasia endometrial
quística generalizada PIOMETRA
(HEQ)
• Hiperplasia endometrial
localizada o pseudopreñez
(HEP)
Endometrio: anomalías del crecimiento. Hiperplasia

HEQ en perra

Jubb, Kennedy and

Palmer. Pathology of
domestic animals. 6° Ed.
2016
Endometrio: anomalías del crecimiento
Hiperplasia: hiperplasia endometrial quística

•Estímulo estrogénico prolongado:

a) Endógenos: neoplasias del ovario
b) Exógenos:
Plantas estrogénicas
Iatrogénica
Endometrio: anomalías del crecimiento
Hiperplasia: hiperplasia endometrial quística

•Cambios producidos en la mucosa por efecto de

la progesterona (más frecuente en caninos y
felinos):
•Acúmulo de secreciones:
•Proliferación de bacterias (en fase luteal)
 Endometrio: anomalías del crecimiento
Hiperplasia:
Hiperplasia endometrial no quística: Posiblemente
debido a una excesiva respuesta del endometrio
ante la actividad de las hormonas ováricas
“Aspecto de queso suizo”

Hiperplasia segmental canina: proliferación

localizada del endometrio posiblemente debido a
sitios de implantación fetal
Hiperplasia
segmental canina

Jubb, Kennedy and Palmer.

Pathology of domestic animals.
6° Ed. 2016
 Endometrio: anomalías del crecimiento

• Adenomiosis: presencia de glándulas del

endometrio entre las fibras musculares
del miometrio.

Puede deberse a malformaciones congénitas o a

hiperplasia del endometrio
Adenomiosis
Jubb, Kennedy and Palmer.
Pathology of domestic animals. 6°
Ed. 2016
 Endometrio: anomalías del crecimiento

•Pólipos: crecimientos de tejido conectivo y

glándulas
Múltiples o únicos
Pedunculados

Jubb, Kennedy and Palmer. Pathology

of domestic animals. 6° Ed. 2016
 Patología del útero

• Colectas:

Hidrómetra o mucómetra

Quistes de inclusión
 Colectas: hidrómetra, mucómetra

Se deben considerar en conjunto ya que las

diferencias radican en el aspecto del contenido,
debido, probablemente, a la actividad de
hormonas estrógénicas

ATROFIA DEL ENDOMETRIO

PIOMETRA
Colectas: hidrómetra, mucómetra

Jubb, Kennedy and Palmer. Pathology

of domestic animals. 6° Ed. 2016
 Hidrómetra

Mucómetra
Piometra
Patologíua del útero

• Procesos inflamatorios:
Metritis Tipos
 estructuras afectadas: - endometritis
- perimetritis
- metritis
- parametritis

 vía de llegada: - descendente (hematógena)

- ascendente

 agente: - bacteriano (equinos, bovinos, ovinos, caninos)

- parasitario (bovinos)
- micótico (bovinos)

 curso: - agudo
- crónico
Agentes etiológicos
 Streptococcus ß hemolíticos
 Klebsiella pneumoniae
EQUINOS
 Escherichia coli
 Taylorella equigenitalis

BOVINOS Trypanosoma equiperdum (Durina)

 Brucella abortus
 Campylobacter fetus venerealis
 Mycobacterium bovis CANINOS
 Tritrichomonas foetus  Escherichia coli
 Aspergillus  Streptococcus
 Staphylococus
 Brucella ovis
OVINOS
 Campylobacter fetus intestinalis
endometritis
tuberculosa
METRITIS POR BRUCELOSIS

Agente en fuente de infección

puerta de entrada

fagocitosis

destrucción ineficaz

linfonódulos regionales

bacteriemia

DISEMINACIÓN A DISTINTOS ÓRGANOS

INFLAMACIÓN Y/O ACANTONAMIENTO
(útero gestante, vacío, etc)
Piometra
Piómetra: agentes etiológicos

Streptococcus
Staphylococcus
bacterias coliformes
Actinomyces pyogenes
Pseudomonas aeruginosa

Tritrichomonas foetus
Abscesos uterinos
Parametritis y perimetris
Patología del útero

• Neoplasias
 carcinoma del endometrio (bovino)

 leiomiomas (canino)

 linfoma (canino, bovino en leucemia enzoótica)

 tumor venéreo transmisible

-TVT-
(canino, más frecuente
el vaginal)
 Cornell Veterinary Medicine
Adenocarcinoma, bovino
*
Linfoma, canino
Linfoma, canino
Cornell Veterinary Medicine
Cornell Veterinary Medicine
 Linfoma, bovino
Linfoma, bovino

Cornell Veterinary Medicine

Cornell Veterinary Medicine
 Cervix

• Quistes
• Estenosis
• Cervicitis
Vagina y vulva
 Estructuras quísticas

quistes vaginales
(conductos de Gartner quísticos)

quistes vestibulares
(glándulas de Bartholin
quísticas)
Prolapso vaginal
pos parto

Congestión

Hemorragias

Desgarros
- disturbios circulatorios:

edema (con o sin prolapso)

hemorragia

- traumas con soluciones de continuidad

(desgarros)
Colpitis, vulvitis, cervicovaginitis, vulvovaginitis

-traumas
-irritación química
-ureaplasma
-HVB-1
-tricomoniasis
-Trypanosoma
equiperidum (Durina)
-inespecífica
Vagina y vulva

• Neoplasias
 * Fibropapiloma vulvar de los bovinos

* Papiloma genital transmisible del cerdo

animales jóvenes
regresión espontánea

* Neoplasias de la piel de la vulva

(carcinoma de células escamosas, melanoma –yegua-)

* Carcinomas uroteliales
* Leiomioma

* TVT (el más común en la perra)

* Leiomioma * TVT

2
* TVT
-otras presentaciones
-comportamiento
Glándulas
anexas
Glándula mamaria

* inflamación
(mastitis – más frecuente en grandes animales-)

* neoplasias y otras neoformaciones

(más frecuentes en caninos y felinos)
 NEOPLASIAS DE LA GLÁNDULA MAMARIA
(caninos y felinos)

- Benignas
- Malignas
- Otros
crecimientos
pseudotumorales
¡ Carcinoma inflamatorio !
Tipo histológico 3
2

célula de neoplasia neoplasia

origen benigna maligna
epitelial (1) adenoma simple carcinoma simple

epitelial adenoma complejo carcinoma complejo

mioepitelial
(2)
epitelial adenoma mixto carcinoma mixto
conectivo (3)
 Adenocarcinoma

Carcinoma mixto

Adenoma
-Invasión a

vasos

linfáticos
· - Metástasis a linfonódulos
·

H&E

IHQ
· Metástasis a órganos distantes
Otra expresión del fenotipo maligno: recidiva
Carcinoma mamario en la gata

Generalmente:
-mayor proporción de
neoplasias malignas que
en la perra

-mayor cantidad de
neoplasias en mamas
torácicas que en la perra
Parámetros subcelulares

Técnicas moleculares:
inmunohistoquímica (IHQ)
reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
hibridización in situ (ISH)
 No todo tumor de las mamas
es una neoplasia mamaria

OTRAS LESIONES MAMARIAS QUE PUEDEN PRODUCIR TUMEFACCIÓN

 hiperplasias

 quistes

 ectasia ductal

 ginecomastia
CLASIFICACIÓN DE LAS NEOPLASIAS MAMARIAS DE
CANINOS
http://journals.sagepub.com/toc/vetb/48/1
 VARIABLES DE UTILIDAD
PRONÓSTICA

- Edad del huésped

- Localización
- Tamaño
- Evolución
- Infiltración del tejido subyacente
- Infiltración de la piel
- Tipo histológico
- Grado histológico
(anaplasia, índice mitótico, etc.)
- Invasión a los vasos linfáticos
- Metástasis a linfonódulos
- Metástasis a órganos distantes
- parámetros subcelulares