Triagem de Saúde e

Estratificação de Risco
(De acordo com as diretrizes da ACSM)

Profª Eveline Soares Menezes

Triagem auto guiada para atividade física
• AHA/ACSM Health/Fitness Facility Preparticipation Screening Questionnaire
 2.
Possuem doença conhecida? Fig. 2.3
1. Revise o histórico médico

Cardiovascular: doença cardíaca, vascular periférica ou

cerebrovascular
Pulmonar: DPOC, asma, doença pulmonar intersticial ou fibrose
cística
Metabólica: diabetes tipo 1 ou 2 ou doença renal

Dor e desconforto no peito, no pescoço, no Edema no tornozelo

queixo, nos braços ou em outras áreas que
possam ser resultado de isquemia
3. Possuem sinais/sintomas? Encurtamento da respiração durante o
repouso
Tontura ou síncope
Ortopneia ou dispneia paroxística noturna
Palpitações ou taquicardia
Claudicação intermitente
Sopro cardíaco conhecido
Fadiga incomum ou encurtamento da
respiração em atividades usuais

Idade
Histórico familiar
Tabagismo atual
4. Conte os fatores de risco CV Estilo de vida sedentário
Obesidade
Hipertensão
Dislipidemia
Pré-diabetes

5. Determine a categoria

Organograma para classificação de risco. CV = cardiovascular; DCV = doença cardiovascular. (Retirado do Manual da ACSM)
 Estratificação de risco da tabela 2.1
Tabela 2.1 – Categorias da estratificação de risco da ACSM para
Doença Cardiovascular Aterosclerótica

Risco Baixo Homens assintomáticos e mulheres que

possuem ≤1 fator de risco DCV da Tabela 2.2
Risco Moderado Homens assintomáticos e mulheres que
possuem ≥2 fator de risco DCV da Tabela 2.2

Risco Alto Indivíduos que possuem cardiovascular,

pulmonar, ou metabólica conhecida, ou 1 ou
mais sinais e sintomas listados na Tabela 2.2
Tabela 2.3 - Fatores de risco para doença cardiovascular (DCV) aterosclerótica e critérios de definição. (ACSM)
Fatores de Risco Critérios de definõção
POSITIVO Homens ≥45 anos, mulheres ≥ 55 anos
Idade

Histórico familiar Infarto do miocárdio, revascularização coronariana ou morte

súbita antes dos 55 anos de idade do pai ou de outro parente
em primeiro grau do sexo masculino ou antes dos 65 anos de
idade da mãe ou de outro parente em primeiro grau do sexo
feminino
Tabagismo Aqueles que fumam atualmente ou que pararam de nos últimos
6 meses ou ainda que se exponham à fumaça do tabaco no
ambiente
Estilo de vida sedentário Não participa de pelo menos 30min de atividade física de
intensidade moderada 40-60% vo2R em pelo menos 3 dias da
semana por pelo menos 3 meses
Obesidade IMC ≥ 30kg/m2 ou circunferência abdominal ≥102cm para
homens e ≥ 88cm para mulheres
Hipertensão Pressão arterial sistólica ≥ 140mmHg e/ou diastólica ≥90mmHg,
confirmadas por medidas, em pelo menos duas ocasiões
separadas, ou que esteja tomando medicamento anti-
hipertensivo.
Dislipidemia Lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL) ≥130
mg/dL ou lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL)
< 40mg.dL, ou que esteja tomando medicamento para
diminuir a lipidemia. Se estiver disponível apenas o dado
de colesterol total, considere ≥ 200mg/dL.

Pré-diabetes Intolerância à glicose em jejum (IGJ) – glicose plasmática

no jejum ≥ 100mg/dL e ≤ 125 mg/dL ou Intolerância à
glicose (IG) = valores de 2h de tolerância à glicose oral
(TTGO) ≥ 140mg/dL e ≤ 199mg/dL, confirmados por
medidas em pelo menos duas ocasiões separadas.

NEGATIVO ≥ 60mg/dL
Lipoproteína de alta densidade (HDL)
• Diretrizes do ACSM para os testes de esforço e sua
prescrição. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan,
2007.
eveline.menezes1@gmail.com