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100%
90%
80% 41,5%
VPH AR
70% 72,3%
60% VPH BR
50% 11,3%
40%
Positivas VPH AR
30% 58,5%
y BR
20% 16,4%
Negativas
10%
0%
• VPH 73 y VPH 82: pasan en algunos equipos de alto riesgo a probable alto
riesgo
• VPH 70: aparece en algunos equipos como probable alto riesgo y alto riesgo
• Se añaden genotipos nuevos:
– HPV 42, HPV 61 y HPV 81: como genotipos de bajo riesgo.
– HPV 62, HPV 67, HPV83 & HPV 89: sin asignar todavía
• Se eliminan como genotipos de riesgo que estaban presentes en algunos
equipos
– HPV 69, HPV 71 y HPV 74
Tanto por ciento relativo de genotipos de VPH del total de muestras positivas
(n=3.524)
Informes de resultados de VPH desde el laboratorio
Ejemplos:
– Detección de VPH: no amplifica
– Detección de VPH: no hay DNA
– Detección de VPH: Inhibición de la amplificación
– Detección de VPH en el límite umbral de la prueba
Hay mujeres que reciben un informe de VPH positivo como primera alerta
No dañinos
Sin verrugas ni cáncer
Ligados a las verrugas Ligados al cáncer
Verrugas genitales La mayoría sanan
Algunas persisten pero sin anomalías en el cérvix
Algunas persisten con algunas anomalías
Unas pocas persisten y progresan a cáncer cervical
Informar que alrededor del 70% de mujeres eliminarán VPH en 12 meses, riesgo
mayor (53%) de persistencia de VPH-16 en <30años.
Global
África 10,4% (10,2-10,7)
América 22,1% (20,9-23,4)
Europa 8,2% (7,8-8,4)
Asia 7,9% (7,5-8,4)
Por lo tanto hay que seguir una serie de principios en la comunicación de los
resultados de VPH:
Escuchar con atención
- La pregunta que la paciente formula puede enmascarar la pregunta real.
- Preguntar: «¿Qué es lo que más le preocupa ahora mismo?»
No juzgar ni etiquetar
- Estar infectado por VPH no es un indicador de infidelidad ni de
comportamiento promiscuo
• Decir la verdad
• El cáncer de cérvix puede prevenirse.
• En la mayoría de las mujeres, la infección por VPH desaparece.
• La prueba del VPH permite a la paciente y a su médico conocer el
riesgo de cáncer de cuello uterino
Conclusiones
Bibliografía
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papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2007; 7:
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