RS AS-ASYIFA

Manna ASESMEN ULANG KEPERAWATAN RAWAT JALAN

Nomer Dokumen No. Revisi No. Dokumen

445/ /RSAS/2018 1/1

Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR Direktur Rumah Sakit

Tanggal Terbit
OPERASIONAL

Dr. ANDANU SULAKSANA

PENGERTIAN Asesmen ulang keperawatan rawat jalan adalah proses identifikasi terhadap ko
pasien dan respon terhadap pengobatan.

TUJUAN 1. Mengevaluasi perbaikan dari hasil asesmen awal

2. Menentukan kebutuhan pelayanan dan keperawatan terhadap pasien
3. Mengumpulkan informasi yang menjadi kendala terhadap perbaikan ko
pasien

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RS AS-ASYIFA Nomor : 445/ /RS AS/2018 tentan
Kebijakan Asesmen Pasien di RS AS-ASYIFA Manna.
PROSEDUR 1. Lakukan anamnesis ulang terhadap pasien mengenai keluhan utama
kondisinya saat ini.
2. Kumpulkan informasi yang menjadi kendala terhadap perbaikan k
pasien.
3. Lakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan psikologis dan pemeriksaan la
sesuai dengan bidang masing – masing.
4. Lakukan asesmen ulang setiap pasien kontrol ke poliklinik rawat jalan.
5. Jelaskan tentang indikasi dan efek samping yang mungkin timbul bila
tindakan sesuai instruksi dokter.
6. Dokumentasikan hasil asesmen dalam rekam medis pasien (status
jalan) dibubuhi nama dan tanda tangan / paraf perawat yang meme
dengan menggunakan ball point tinta biru.

UNIT TERKAIT Instalasi rawat jalan