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Fluxo de Atendimento à Pessoa em Situação de Acumulação

Caso suspeito de pessoa em situação de acumulação


Denúncia / Solicitação de outro órgão / Visita do ACE ou ACS

Supervisão Técnica de Saúde - STS / UVIS e UBS


• Programação de visita domiciliar para avaliação do caso

Pessoa em
situação de
acumulação?
UVIS UBS CRASA
• Adoção dos procedimentos administrativos sanitários cabíveis • Designar profissional responsável pela gestão • Acompanhamento do
conforme Código Sanitário e legislação específica. do caso e elaborar Projeto Terapêutico Singular caso para definição de
– PTS com apoio matricial da STS/Saúde Mental estratégias de interven-
• Informar ao CRASA, conforme instrumento ção necessárias, de
definido pela SMS, o novo caso em forma coordenada com
acompanhamento. o gestor do caso.

Pessoa em Imóvel em
situação de situação precária
de conservação e
vulnerabilidade com risco de
social? acidente?

UBS – Informa à STS situação de UBS – Informa à STS situação


precária da infraestrutura do
vulnerabilidade social observada
imóvel

STS – Solicita avaliação do caso ao CRAS STS – Solicita avaliação do


caso à Prefeitura
CRAS Regional/Defesa Civil
• Avaliação da situação de vulnerabilidade e risco
social. UBS - Execução do PT Prefeitura Regional/ Defesa
• Identificar e estabelecer contatos com familiares Civil
• Avaliar a infraestrutura do imóvel.
/ rede de apoio
• Inserção no CadÚnico - acesso aos programas
• Elaborar laudo técnico conclusivo
como transferência de renda e aos benefícios e notificar o responsável pelo
eventuais, quando necessário. imóvel e a STS.
• Identificação do perfil para possível
encaminhamento • Quando houver interdição do
imóvel, se for necessário serviço de
acolhimento, acionar a SAS.

Vínculos familiares existentes, mas Ausência de vínculos familiares e alta


fragilizados ou rompidos: vulnerabilidade social:
CREAS Paciente com boa
CREAS adesão ao
• Orientação familiar /rede de apoio
• Oferecer e encaminhar ao serviço de tratamento e aceita
CRASA acolhimento - quando todas as outras alternativas ações de manejo
• Quando necessário, comunicar ao MP para foram esgotadas ambiental e
acionar familiares, visando ao cuidado da pessoa sanitário?
em situação de vulnerabilidade

STS
• Discussão do caso no CRASA para avaliação das
estratégias adotadas e nova proposta de
intervenção
UVIS Pessoa em situação de acumulação autoriza remoção de

• Adotar os procedimentos administrativos e técnicos cabíveis para lixo/materiais inservíveis:


intervir nos problemas sanitários constatados. • STS - Acionar a Prefeitura Regional da área de abrangência do
• Realizar ações de prevenção e controle de animais sinantrópicos imóvel.
de relevância para a saúde pública, incluindo a adoção de medidas
de desratização, desinsetização, dentre outras, quando necessário. Prefeitura Regional
• Orientar a elaboração de Termo de Compromisso de Adequação de
modo coordenado com o gestor do caso e acompanhar a sua • Oficiar à AMLURB para adotar as providências de limpeza do
execução. imóvel e remoção de lixo, detritos e materiais inservíveis. Paciente com
• Quando há número excessivo de animais: pouca ou nenhuma
- promover o encaminhamento de cães e gatos para esterilização AMLURB adesão ao tratamento e
cirúrgica, quando houver indicação e for autorizado pelo manutenção/agravamento
• Acionar as empresas contratadas para efetuar os serviços de
responsável. das condições de risco à
- promover a identificação dos animais – microchipagem e RGA. limpeza em data previamente programada com o gestor do caso. saúde?

UBS STS
• Comunicar ao MP visando à mediação junto à
• Execução do PT e acompanhamento/inter-
pessoa em situação de acumulação e sua rede de
venção dos demais órgãos conforme a necessi-
apoio ou, se necessário, medida judicial
dade e adesão do paciente
pertinente.

• Encaminhar relatório circunstanciado para


Animais JUD/PGM – solicitar autorização judicial para
necessitam de ingresso no imóvel e adoção das intervenções
assistência à necessárias para eliminar ou minimizar os riscos
sanitários identificados no local.
saúde?

SIGLAS
UBS Comissão Gestora dos Hospitais AMLURB - Autoridade Municipal de Limpeza Urbana
• Execução do PT e acompanhamento da UVIS Veterinários Públicos CRASA - Comitê Regional de Atenção às Pessoas em Situação de Acumulação
quanto às condições sanitárias. CRAS - Centro de Referência de Assistência Social
• Providenciar atendimento aos animais num dos
hospitais veterinários conveniados com a PMSP. CREAS - Centro de Referência Especializado de Assistência Social
STS - Supervisão Técnica de Saúde
UVIS - Unidade de Vigilância em Saúde