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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRO OCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”


DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD - -PROGRAMA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL
SECCION MICROBIOLOGIA - -ASIGNATURA: MICROBIOLOGIA MEDICA I

TEMA # 14:
Enterobacterias II
Profesores:
Yudy Aranguren
Isabel Alvarez
Luisa Morantes

Octubre - 2013 Emilio Martínez


TEMA 14: ENTEROBACTERIAS II

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Diferenciar por sus características biológicas, factores de patogenicidad y principales
pruebas de identificación en el laboratorio a la especie Escherichia coli y sus grupos
diarreógenos.

• Diferenciar por sus características biológicas, factores de patogenicidad y principales


pruebas de identificación en el laboratorio de los géneros Salmonella y Shigella.

•Diferenciar los serotipos de importancia médica de la especie Escherichia coli y los géneros
Salmonella y Shigella.
ESCHERICHIA COLI
CARACTERISTICAS
• Bacilos Gram negativo

• Capsulado: cápsula embebida en la membrana externa

• Móviles: 90% presentan flagelos periticos

• Anaerobio facultativos

• Fermentadores de azúcares

• Oxidasa negativo
ESCHERICHIA COLI
CARACTERISTICAS
• Endotoxina: Lípido A de los lipopolisacáridos

de la membrana externa de la pared

• Presenta antígenos O, K y H

• Microbioma del sistema gastrointestinal


ESCHERICHIA: FACTORES DE PATOGENICIDAD

• Toxinas: Endotoxinas: Lípido A del Lipopolisacárido


Exotoxinas: Termolábiles y Termoestables

• Factores de colonización: Favorece la adherencia, mediados por genes


cromosomales

• Adhesinas

• Pilis
ORGANOS BLANCO DE LOS DIFERENTES GRUPOS DE Escherichia coli

Cerebro: E. coli meningitis neonatal (MNEC)

Sangre: E. coli uropatógena (UPEC),


E. coli meningitis neonatal

Intestino grueso: E. coli enterohemorragica (EHEC),


GRUPOS
E. coli enteroinvasiva (EIEC), E. coli enteroagregativa (EAEC)
DIARREOGENOS QUE
Riñón: E. coli uropatógena (UPEC) PRODUCEN
GASTROENTERITIS
Intestino delgado: E. coli enteropatógena (EPEC),
E. coli enterotoxigénica (ETEC), E. coli enteroagregativa (EAEC)
Vejiga: E. coli uropatógena (UPEC)
ESCHERICHIA COLI: GRUPO DIARREÓGENO

• Escherichia coli enterotoxigenica (ECET) o en Inglés: ETEC


 Factor de patogenicidad: Adherencia al enterocito y producción de toxinas

termolábiles (TL) y Termoestables (ST)

• Escherichia coli enteropatógena (ECEP) o en Inglés: EPEC


 Factor de patogenicidad: Factores de adherencia que eliminan las

vellosidades intestinales
ESCHERICHIA COLI: GRUPO DIARREÓGENO

Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI) o en Inglés: EIEC

 Factor de patogenicidad: Invasión del enterocito

Escherichia coli enterohemorragica (ECEH) o en Inglés: EHEC

 Factor de patogenicidad:

Producción de TOXINA TIPO SHIGA 1 y 2, también llamadas

VEROTOXINAS (ejemplo: Escherichia coli O157:H7)


ESCHERICHIA COLI: GRUPO DIARREÓGENO

• Escherichia coli enteroagregativa (ECEA) o en Inglés: EAEC

 Factor de patogenicidad: Adherencia agregativa de los

bacilos , produce una toxina similar a la Toxina Shiga y

una hemolisina que elimina de las vellosidades

intestinales
ESCHERICHIA COLI : IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO

MUESTRAS: CULTIVO:
• Heces • Bacterias poco exigentes (eugónicas)
• Hisopado rectal • Incubación a 37 ºC durante 24 – 48 horas

Medio Mac Conkey: Medio Levine: colonias


Lactosa Positivo metálicas
ESCHERICHIA COLI : PRUEBAS BIOQUIMICAS
Prueba de oxidasa

Oxidasa: Negativo -

Movilidad: Positivo Citrato: Negativo

Indol: Positivo

• Medio de Kliger:
Fermentación de lactosa y glucosa
 Producción de H2S : Negativo

+ - Producción de Gas: Positivo


• SEROTIPIFICACIÓN: Detección de los diferentes antígenos de superficie mediante una
colección anticuerpos específicos.

Serología Plasmatec

Prueba de aglutinación de latex para la identificación rápida de E. coli


Serogrupo 0157.
Antígeno O

Core: Polisacáridos

Disacáridos
-Difosfatos

Lípido A
Ácidos grasos

ESTRUCTURA DEL
LIPOPOLISACARIDO
GENERO SALMONELLA
GÉNERO SALMONELLA: CARACTERISTICAS

• Son bacilos móviles: Flagelos peritricos

• Bacterias poco exigentes (eugónicas)

• Anaerobias facultativas

• Fermentan: glucosa y manosa

• No fermenta: Lactosa ni sacarosa


• Resistentes al congelamiento y algunas sustancias químicas: verde brillante,
desoxicolato de sodio
• Resiste los ácidos de los fagolisosomas, sobreviven en los macrófagos y
pueden diseminarse desde el intestino a otras partes del cuerpo
GÉNERO SALMONELLA: CLASIFICACIÓN
• Taxonomía muy compleja
• Por biología molecular se ha definido dos especies:
Salmonella entérica y Salmonella bongori

GRUPO DE MAYOR IMPORTANCIA MÉDICA:


Salmonella enterica subespecie enterica

Serogrupo de importancia médica:


• Salmonella Typhi
• Salmonella Paratyphi A
• Salmonella Paratyphi B
• Salmonella Choleraesuis
GÉNERO SALMONELLA: CARACTERISTICAS ANTIGÉNICAS
• Antígenos: O, H y Vi (Cápsula de Salmonella typhi)
• Se han descrito más de 2.375 serovares del género Salmonella
GÉNERO SALMONELLA : FACTORES DE PATOGENICIDAD

• Presencia de flagelos

• Inyección de proteínas invasivas por el Sistema de secreción Tipo III

• Sobrevive a la acidez del fagolisosoma de los macrófagos y se disemina


por todo el cuerpo

• Polisacárido de superficie llamado: Antígeno Vi exclusivamente en Salmonella typhi


GÉNERO SALMONELLA : IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO

MUESTRAS: CULTIVO:
• Heces • Bacterias poco exigentes (eugónicas)
• Hisopado rectal • Incubación a 37 ºC durante 24 – 48 horas

Medio Mac Conkey: Medio SS: Salmonella - Shigella


Lactosa Negativa
GÉNERO SALMONELLA : PRUEBAS BIOQUIMICAS
Prueba de oxidasa

Oxidasa: Negativo -

Movilidad: Positivo Citrato: Positivo

Indol: Negativo

• Medio de Kliger:
NO Fermenta: lactosa y sacarosa
 Producción de H2S :Positivo
Producción de Gas: Positivo (excepto

-
Salmonella Typhi)
+
PRUEBAS SEROLÓGICAS: Detección de los diferentes antígenos de superficie mediante una colección
anticuerpos específicos.
GENERO SHIGELLA
GÉNERO SHIGELLA: CARACTERISTICAS

• Son bacilos delgados Gramnegativo

• No poseen flagelos: son atricos

• Posee una microcápsula: Antígenos K

• Bacterias poco exigentes (eugónicas)

• Anaerobias facultativas

• No fermentan lactosa (excepto Shigella sonnei)

• Algunas fermentan Manitol

• No producen gas
GÉNERO SHIGELLA : FACTORES DE PATOGENICIDAD
• Endotoxina: Lípido A del Lipopolisacarido

• Exotoxinas: Shigella dysenteriae produce:


•Toxina Shiga:
• Toxina termolábil
• Muy antigénica: permite producir una potente antitoxina
• Inhibe la absorción de azucares y aminoácidos
• Neurotóxica

• Empleo del Sistema de Secreción de Tipo III:


• Inducen la endocitocis por parte del enterocito

• Proteínas activadoras del citoesqueleto


para la movilización dentro y entre células
GÉNERO SHIGELLA: CARACTERISTICAS ANTIGÉNICAS

• Comparten antígenos O con otras enterobacterias Antígeno O

• Mas de 40 serotipos

• Clasificación basada en propiedades


Core: Polisacáridos
antigénicas y bioquímicas
Disacáridos
ESPECIE GRUPO MANITOL DECARBOXILACIÓN -Difosfatos
DE ORNITINA
Shigella dysenteriae A - - Lípido A Ácidos grasos
Shigella flexneri B + -
Shigella blydii C + -
Shigella sonnei D + +
GÉNERO SHIGELLA : IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO

MUESTRAS: CULTIVO:
• Heces • Bacterias poco exigentes (eugónicas)
• Hisopado rectal • Incubación a 37 ºC durante 24 – 48 horas

Medio Mac Conkey:


Medio SS: Salmonella - Shigella
Lactosa Negativa
GÉNERO SHIGELLA: PRUEBAS BIOQUIMICAS
Prueba de oxidasa

Oxidasa: Negativo -

Movilidad: Positivo Citrato: Negativo

Indol: Positivo

50%
• Medio de Kliger:
Shigella NO Fermenta: lactosa
sonnei Producción de H2S :Negativo

+ - Producción de Gas: Negativo