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REV ELECT ANESTESIAR- VOL 7 (4) :4

ReaR ISNN 1989 4090

Revista electrónica de AnestesiaR


Abril 2015
FORMACIÓN MÉDICA

Aportes de la música a la reducción de la ansiedad y el


dolor de los pacientes

López-Corzo Israel D, Campos-Uscanga Y.

Instituto de Salud Pública de la Universidad Veracruzana. Xalapa, Veracruz, México.


Resumen
Dentro de las bellas artes la música es posiblemente la de mayor alcance e incluso de las más antiguas
formas de expresión por su facilidad de difusión en todos los grupos sociales y culturas. El sonido
musical tiene la capacidad de brindar beneficios en la conducta humana al funcionar como un mecanismo
de expresión de emociones tanto de forma individual como colectiva (1). Más allá de las preferencias o
gustos musicales, el efecto de determinado estilo de música es similar en todos los sujetos, al parecer
funciona a nivel subconsciente a través del sistema nervioso autónomo (2).
La influencia en las emociones que produce la música es la condición fundamental que ha llevado a
ubicarla como una de las expresiones artísticas más difundidas de las sociedades (3). En sí misma, la
música conduce a un equilibrio en el estado de ánimo al exaltar los estados de alegría y servir como
válvula de escape ante estados indeseados o dolorosos.
Uno de los grandes retos que enfrenta el equipo médico es el manejo de la ansiedad y el dolor en los
pacientes ya que impactan directamente en la calidad de vida y los resultados de los tratamientos, incluido
el apego al mismo. La musicoterapia ha sido empleada para diversos fines entre los que destacan la
disminución de la ansiedad, del dolor, relajación, mejorar la función cognitiva, el estado de ánimo,
tolerancia a la actividad física, a determinados procedimientos médicos y para aumentar la satisfacción.
Por lo anterior, el objetivo de esta revisión fue determinar si la musicoterapia influye en la percepción de
dolor y la ansiedad de los pacientes sometidos a tratamientos por condiciones tanto agudas como
crónicas.

través del sistema nervioso autónomo


Introducción (2).

Dentro de las bellas artes la música es


posiblemente la de mayor alcance e
incluso de las más antiguas formas de
expresión por su facilidad de difusión
en todos los grupos sociales y culturas.
El sonido musical tiene la capacidad de
brindar beneficios en la conducta
humana al funcionar como un La influencia en las emociones que
mecanismo de expresión de emociones produce la música es la condición
tanto de forma individual como fundamental que ha llevado a ubicarla
colectiva (1). Más allá de las como una de las expresiones artísticas
preferencias o gustos musicales, el más difundidas de las sociedades (3).
efecto de determinado estilo de música En sí misma, la música conduce a un
es similar en todos los sujetos, al equilibrio en el estado de ánimo al
parecer funciona a nivel subconsciente a exaltar los estados de alegría y servir

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como válvula de escape ante estados del dolor y de los niveles de ansiedad a
indeseados o dolorosos. través de estas intervenciones (5); y en
pacientes hospitalizados hay evidencia
Uno de los grandes retos que enfrenta el de que aquellos que fueron sometidos a
equipo médico es el manejo de la un tratamiento basado en música
ansiedad y el dolor en los pacientes ya mostraron reducción de la ansiedad,
que impactan directamente en la calidad mejoraron el estado de ánimo y la
de vida y los resultados de los experiencia hospitalaria (6).
tratamientos, incluido el apego al
mismo. La musicoterapia ha sido Diversos ensayos clínicos aleatorizados
empleada para diversos fines entre los se han llevado a cabo para valorar la
que destacan la disminución de la efectividad de las intervenciones
ansiedad, del dolor, relajación, mejorar basadas en música para el control de la
la función cognitiva, el estado de ánimo, ansiedad y el dolor, mostrando que este
tolerancia a la actividad física, a tipo de intervenciones contribuyen al
determinados procedimientos médicos y manejo de los pacientes disminuyendo
para aumentar la satisfacción. el malestar y mejorando su estado de
ánimo (Tabla 1).
Por lo anterior, el objetivo de esta
revisión fue determinar si la Tabla 1. Ambulatorios
musicoterapia influye en la percepción
de dolor y la ansiedad de los pacientes
sometidos a tratamientos por
condiciones tanto agudas como
crónicas.

Métodos

Se llevó a cabo una búsqueda


bibliográfica en Pubmed y Scielo
identificando aquellos artículos
asociados a ensayos clínicos
aleatorizados con música o Aún en condiciones no patológicas, la
musicoterapia. Se emplearon palabras música ha mostrado beneficios para el
clave como “efectos de la manejo del dolor; brinda una influencia
música”, “musicoterapia”, “música y positiva en la calidad de vida de las
ansiedad” y “música y dolor”. La mujeres embarazadas que presentaban
búsqueda se realizó considerando los dolor de espalda baja (12) y reduce los
años 2012, 2013 y 2014. niveles de ansiedad durante el parto
(13).
Resultados
Discusión
Estudios de revisión previos han
señalado los aportes de la música al Los retos que se enfrentan al tratar con
manejo del dolor y la ansiedad. Entre pacientes que experimentan ansiedad y
ellos destacan las contribuciones de este dolor son mayúsculos. A lo largo de los
tipo de intervenciones como tratamiento años se han realizado investigaciones
complementario en la analgesia y para tratar de abordar estas situaciones
anestesia (4). De igual manera, con que complejizan el abordaje médico, sin
pacientes de cuidados intensivos se ha embargo, los resultados no terminan de
reportado una importante disminución ser satisfactorios y algunas

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intervenciones resultan sumamente que genera esta disposición en el


invasivas, por lo que la musicoterapia personal de salud.
emerge como una alternativa
prometedora en la materia. Conclusiones

Los estudios realizados ponen en Si bien en los casos en que el dolor es


evidencia la contribución que hace la severo la acción de la música es menor,
música a la disminución del dolor y la sus costos son bajos, es fácil de
ansiedad en pacientes que son administrar y no tiene efectos adversos,
sometidos a procedimientos quirúrgicos por lo que su empleo puede ser de
y otros procedimientos invasivos (7-11) utilidad, máxime si se emplea como
que además de vincularse al dolor método complementario. La evidencia
generan en el paciente una alta dosis de de los estudios señala que una adecuada
ansiedad que, en conjunto, limitan los selección de técnicas y piezas
resultados de los tratamientos. musicales, contribuye a mejorar la
calidad de vida de los enfermos
Si bien, los estudios revisados no terminales reduciendo el dolor y la
presentan resultados que den evidencia ansiedad y aumentando los niveles de
sobre el riesgo relativo o la reducción relajación.
del riesgo relativo con dichas
exposiciones, si dejan claro las Dentro del tratamiento médico en
diferencias que se observan entre intervenciones breves o a largo plazo, la
aquellos que reciben la intervención y música puede mejorar la experiencia del
los que no. Sin embargo, esto no paciente haciendo un mínimo uso de
elimina la necesidad de llevar a cabo recursos y facilitando el abordaje
estudios profundos que permitan valorar médico.
el impacto real de estas intervenciones.

Otro de los elementos a considerar en


futuras investigaciones es la realización Bibliografía
de métodos de ajustes para controlar el
efecto de posibles variables confusoras. 1. Palacios J. El concepto de
Las investigaciones revisadas carecen musicoterapia a través de la
de un análisis ajustado por sexo (7-11), historia. Revista Electrónica de
y esta variable puede afectar tanto la LEEME [Internet]. 2004; 13:[1-
ansiedad como la percepción del dolor, 18 pp.]. Available
ya que hombres y mujeres lo from: musica.rediris.es
experimentan de manera diferenciada. 2. Sleight P. Cardiovascular effects
of music by entraining
Más allá de la trascendencia de estos cardiovascular autonomic
resultados, no puede perderse de vista el rhythms music therapy update:
bajo costo de estas intervenciones que tailored to each person, or does
con poca inversión pueden generar one size fit all? Netherlands
cambios en la disposición de los heart journal: monthly journal of
pacientes a los tratamientos y en su the Netherlands Society of
percepción de dolor. Esto además de Cardiology and the Netherlands
contribuir a la mejora de la percepción Heart Foundation.
de la experiencia hospitalaria para el 2013;21(2):99-100. Epub
paciente, deja abierta también una rama 2012/12/12. (PubMed)
de investigación acerca de los efectos 3. Díaz J. Música, lenguaje y
emoción: una aproximación

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cerebral. Salud Mental. port catheter placement
2010;33:543-51. procedure. Complementary
4. Matsota P, Christodoulopoulou therapies in medicine.
T, Smyrnioti ME, Pandazi A, 2013;21(6):689-96. Epub
Kanellopoulos I, Koursoumi E, 2013/11/28. (PubMed)
et al. Music's Use for Anesthesia 10. Burrai F, Micheluzzi V, Zito
and Analgesia. J Altern MP, Pietro G, Sisti D. Effects of
Complement Med. 2012. Epub live saxophone music on
2012/09/20. (PubMed) physiological parameters, pain,
5. Uyar M, Akin Korhan E. The mood and itching levels in
effect of music therapy on pain patients undergoing
and anxiety in intensive care haemodialysis. Journal of renal
patients. Agri. 2011;23(4):139- care. 2014;40(4):249-56. Epub
46. Epub 2012/02/01. Yogun 2014/07/02. (PubMed)
bakim hastalarinda muzik 11. Wang Y, Dong Y, Li Y.
terapinin agri ve anksiyete Perioperative psychological and
uzerine etkisi. (PubMed) music interventions in elderly
6. Evans D. Music as an patients undergoing spinal
Intervention for Hospital anesthesia: effect on anxiety,
Patients. A systematic review. heart rate variability, and
The Joanna Briggs Institute for postoperative pain. Yonsei
Evidence Based Nursing and medical journal.
Midwifery. 2001;5(4):1-6. 2014;55(4):1101-5. Epub
7. Yeo JK, Cho DY, Oh MM, Park 2014/06/24. (PubMed)
SS, Park MG. Listening to 12. Akmese ZB, Oran NT. Effects
music during cystoscopy of Progressive Muscle
decreases anxiety, pain, and Relaxation Exercises
dissatisfaction in patients: a pilot Accompanied by Music on Low
randomized controlled trial. Back Pain and Quality of Life
Journal of During Pregnancy. Journal of
endourology/Endourological midwifery & women's health.
Society. 2013;27(4):459-62. 2014. Epub 2014/06/27.
Epub 2012/09/27. (PubMed) (PubMed)
8. Jafari H, Emami Zeydi A, Khani 13. Beckett R. Birthbeats: music to
S, Esmaeili R, Soleimani A. The your ears. The practising
effects of listening to preferred midwife. 2012;15(5):32-4. Epub
music on pain intensity after 2012/07/14. (PubMed)
open heart surgery. Iranian
journal of nursing and
Correspondencia al autor
midwifery research.
2012;17(1):1-6. Epub Yolanda Campos-Uscanga
2012/01/01. (PubMed) yolycampos@gmail.com
Académica del Instituto de Salud Pública de la
Universidad Veracruzana.
9. Zengin S, Kabul S, Al B, Sarcan
E, Dogan M, Yildirim C. Effects
of music therapy on pain and Publicado en AnestesiaR el 16 de
anxiety in patients undergoing febrero de 2015

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