Actividad 2.

Terapia Intravenosa
Actividad integradora
UNIDAD 2 Y 3: VIAS DE ACCESO VENOSO Y FUNDAMENTOS DE TRANFUSION SANGUINEA
Nombre del alumno : Fernández Martínez Cinthya Jazmín Fecha: 30/09/18
Instrucciones:
La siguiente actividad, tiene como objetivos integrar los aprendizajes de la Unidad 1 unidad 2: vías de acceso
venoso y fundamentos de transfusión sanguínea.
Responde las preguntas que se te piden en los siguientes formatos. Recuerda que tus respuestas deben ser
fundamentadas de acuerdo a documentos revisados y sus contenidos. Así mismo debes tener buena redacción,
lo cual incluye ser concreto y tener ideas claras.

Pregunta Respuesta Pregunta Respuesta

Explica ampliamente las Túnica o capa íntima: Membrana de endotelio continua desde los
diferencias entre cada capilares hasta el endocardio. Proporciona una superficie para la
capa la de venas y cuál agregación plaquetaria, la respuesta inflamatoria comienza en este
es su importancia clínica punto. La íntima tiene válvulas que se cierran por efecto de la
para el personal de vasoconstricción y que podrían dificultar la progresión del catéter, esta
enfermería reacción puede verse favorecida por el frío y el estrés del paciente.

Fundamenta tu Túnica o capa media: Está compuesta de células musculares y tejido

respuesta elástico depositado circularmente alrededor del vaso.

Túnica adventicia o capa externa: Consiste en tejido conectivo

areolar compuesto por una fina red de colágeno y fibras elásticas. Esta
capa contiene las arterias y las venas que suministran a los vasos
sanguíneos.

Describe cual son las Dorso de la mano: El uso de esta vía ofrece ventajas, por el daño
principales venas para el mínimo del árbol vascular. Sólo permite catéteres con diámetros
acceso venoso periférico pequeños, limita el movimiento de la mano y puede variar el flujo según
la posición de la misma.

Antebrazo: Es un sitio cómodo para el paciente y garantiza un flujo

más constante, sin embargo, causa un mayor daño al mapa venoso del
miembro superior.
Las venas que se encuentran son la vena cefálica, mediana
antebraquial y la basílica.
 El pliegue del codo: Admite mayores diámetros de catéter y su
canalización es relativamente fácil. Causa daño al árbol vascular
importante y además, puede variar fácilmente el flujo según la posición
del brazo. Las venas que se encuentran en este sitio son las venas
cefálica, mediana del codo y la basílica.

Miembros inferiores: Se utiliza la vena safena que se encuentra a lo

largo del aspecto medial de la pierna y es utilizada con frecuencia en
niños. No es recomendada en adultos debido al riesgo de embolismo
y tromboflebitis. Para su uso en adultos se requiere prescripción
médica.

Describe cual son las Se elegirá preferentemente el brazo derecho y las venas basílica,
principales venas para el mediana y cefálica, en este orden, puesto que la vena basílica del
acceso venoso central- brazo derecho es la de acceso más directo anatómicamente a la
periférico aurícula derecha, y por tanto, la introducción del catéter será
presumiblemente más sencilla.
Explica si en tu práctica
diaria se utilizan de Solo he tenido la oportunidad de presenciar una colocación de este tipo
manera adecuada la de catéter en el INER y efectivamente, se usó la vena basílica para su
selección del acceso inserción.
venoso periférico con
estas venas

¿Por qué consideras que
el material, el calibre y el
número de lúmenes en
los
dispositivos
intravasculares, tienen
una
importancia fundamental
en la enfermera
profesional?
Considero que es necesario contar con estos conocimientos puesto
que esto nos permitirá elegir el acceso venoso mas apropiado para
nuestro paciente y con esto evitar multiples punciones a causa de un
acceso venoso inservible para nuestros fines como por ejemplo cuando
usamos un catéter demasiado pequeño para una transfusión, o por el
contrario el uso de un catéter demasiado grande en un niño solo para
una solución.
 Trato de siempre tenerlos en cuenta, y si bien no domino del todo los
conocimientos procuro consultar en un libro o con una enfermera más
¿Cuándo aplicas la experimentada antes de realizar algún procedimiento.
terapia intravenosa en tu
práctica diaria,
consideras estos
factores?

Explica ampliamente tu
respuesta
De acuerdo a la
clasificación de los Si, en general solo he observado el uso catéteres centrales, en
catéteres por su tiempo pacientes con largas estancias hospitalarias o con necesidad continua
de permanencia de transfusiones o quimioterapias, creo que en general si se toman en
¿Cuál ha sido su cuanta estos factores para su colocación.
experiencia para el uso Sin embargo, no sucede lo mismo con los catéteres periféricos, creo
de catéteres periféricos, que se ha vuelto un procedimiento demasiado rutinario dentro de los
PICC y CVC, dentro de su hospitales ya que muchas veces se colocan sin tomar en cuenta estos
práctica como factores, y muchas veces de forma innecesaria solo por el hecho de
estudiante? estar en un área hospitalaria, un claro ejemplo de esto son las mujeres
embarazadas durante el trabajo de parto normal.
¿Se eligen de acuerdo con
la
enfermedad, edad,
tratamiento, capital
venoso?

Explica ampliamente tu
respuesta
Explica, de manera amplia Las perfusiones diferentes del rango de la sangre en osmolaridad y pH
el por qué la causan daño endotelial y subsiguiente flebitis o trombosis, siendo estas
osmolaridad y el pH son complicaciones más probables cuanto más se diferencian las
factores características. Influye también la velocidad de flujo en la punta del
importantes a considerar catéter. Ello hace que cuanto más grosor tenga la vena, haya mayor
en la elección del dilución de la infusión y menor daño vascular
catéter a instalar