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GUÍA TRABAJO INDEPENDIENTE

PREVENCION Y DETECCIÓN PRECOZ DEL


CANCER DE MAMA

Docente: Mayerli Otero

PRESENTACION
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres tanto en los
países desarrollados como en los países en desarrollo. La incidencia de cáncer
de mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor
esperanza de vida, el aumento de la urbanización y la adopción de modos de
vida occidentales1.

Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevención no


pueden eliminar la mayoría de los casos de cáncer de mama que se dan en los
países de ingresos bajos y medios, donde el diagnóstico del problema se hace
en fases muy avanzadas. Así pues, la detección precoz con vistas a mejorar el
pronóstico y la supervivencia de esos casos sigue siendo la piedra angular del
control del cáncer de mama1.

Las estrategias de detección precoz recomendadas para los países de ingresos


bajos y medios son el conocimiento de los primeros signos y síntomas, y el
tamizaje basado en la exploración clínica de las mamas en zonas de
demostración. El tamizaje mediante mamografía es muy costoso y se
recomienda para los países que cuentan con una buena infraestructura
sanitaria y pueden costear un programa a largo plazo1.

La incidencia de cáncer de mama en Colombia, muestra una tendencia hacia el


incremento; además ocupa el primer lugar en incidencia por cáncer y el primer
lugar en mortalidad entre todos los cánceres diagnosticados a las mujeres
colombianas, con 2.226 casos de muertes anuales2.

En el Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia 2012-2021, se


especificaron las metas y acciones que se deben cumplir a nivel político y

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normativo, a nivel comunitario y de los servicios de salud, con el propósito de
impactar en la reducción de la mortalidad por este cáncer.

Teniendo en cuenta lo anterior, es importante que el profesional de enfermería


fortalezca sus competencias para la detección temprana del cáncer de mama.
Orientando el manejo de las pacientes con patología mamaria benigna con el
propósito de mejorar los resultados en salud de esta población, y de evitar
remisiones innecesarias a los servicios especializados. Además, de tener claros
los conceptos básicos y las recomendaciones sobre detección temprana y
tamización para cáncer de mama en Colombia, mediante el abordaje diagnóstico
de las pacientes con signos clínicos de patología mamaria (masa o nódulo,
nodularidad asimétrica, telorrea, cambios cutáneos y mastalgia).

OBJETIVOS
 Identificar los factores de riesgo para cáncer de mama
 Describir los conceptos básicos y las recomendaciones sobre detección
temprana y tamización para cáncer de mama en Colombia
 Fortalecer conocimientos que favorezcan la orientación a las mujeres
afectadas hacia los servicios de diagnóstico definitivo y tratamiento
oportuno
 Brindar intervenciones de enfermería que incrementen la prevención de la
enfermedad y el tiempo de sobrevida de las pacientes afectadas

METODOLOGIA
 Formar parejas (2) personas
 Lean y desarrollen la guía con anterioridad denominada “PREVENCION Y
DETECCIÓN PRECOZ DEL CANCER DE MAMA” y revise la bibliografía
recomendada
 Participe durante la plenaria en clase
CRITERIOS DE EVALUACION
 Participación en la sesión pedagógica
 Entrega del cuestionario de aprendizaje al inicio de la clase

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ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE PREVENCION Y DETENCCION
TEMPRANA DE CANCER DE MAMA

En el siguiente cuestionario encontrara preguntas de selección múltiple con única


respuesta y preguntas de selección de falso y verdadero

1. El objetivo del nuevo Modelo De Atención En Salud para la detección


temprana del cáncer de mama es el de detectar lesiones de cáncer en
estadios tempranos a través de la realización de pruebas de tamización de
base poblacional ajustadas a la edad de la mujer (V) (F)

2. Teniendo en cuenta el Modelo De Atención En Salud. Cuál es la población


objeto para la detección temprana de cáncer de mama
a. Mujer a partir de los 40 años: Examen clínico de la mama (ECM):
Esquema: Cada 1 año
b. Mujer a partir de los 50 años hasta los 69 años: Mamografia de dos
proyecciones (bilateral). Esquema: Cada 2 años
c. Mujer a partir de los 30 años: Examen clínico de la mama (ECM).
Esquema: Cada 1 año
d. Mujer a partir de los 40 años hasta los 69 años: Mamografia de dos
proyecciones (bilateral). Esquema: Cada 2 años
Teniendo en cuenta lo anterior
a. AyB
b. AyC
c. CyD
d. ByD

3. La detección temprana es la respuesta adecuada de los médicos o


profesionales de la salud a los síntomas que refiere la paciente, o a los
signos clínicos identificados en el examen clínico de la mama. (V) (F)

4. La tamización es la aplicación de una prueba a individuos asintomáticos


que tengan mayor probabilidad de adquirir una enfermedad. Debe tener
específicamente definida la población objeto y debe utilizar una prueba con
adecuadas sensibilidad y especificidad. Además de esto, un programa de
tamización debe asegurar el diagnóstico y tratamiento de los individuos con
lesiones que resulten sospechosas. (V) (F)

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5. Son factores de riesgo para el cáncer de mama
a. Nuliparidad,
b. Paridad tardía (Mayor a 30 años)
c. Menarquía temprana (Menor a 12 años)
d. Tabaquismo antes del primer nacido vivo
e. Todas las anteriores

6. Para la detección temprana del cáncer de mama tenemos pruebas de


tamización y diagnosticas como el autoexamen de mama, examen clínico
de la mama y la mamografía entre otras. (V) (F)

7. La mamografía es
a. Es una ecografía de las glándulas mamarias en la que se toman
distintas proyecciones; las más comunes son cráneo-caudal y
oblicua.
b. Es una radiografía de las glándulas mamarias en la que se toman
distintas proyecciones; las más comunes son cráneo-caudal y
oblicua.
c. Es una radiografía de las glándulas linfáticas mamarias en la que se
toman distintas proyecciones; las más comunes son cráneo-caudal y
oblicua.
d. Ninguna de las anteriores

8. La mamografía diagnóstica a quien se le debe ordenar:


a. Pacientes mayores de 25 años con hallazgos positivos al ECM
b. Pacientes mayores de 15 años con hallazgos positivos al ECM
c. Pacientes mayores de 35 años con hallazgos positivos al ECM
d. Ninguna de las anteriores

9. La mamografía de tamización se debe realizar:


a. Se debe realizar a pacientes con edad de 40 a 69 años de edad
cada 2 años
b. Se debe realizar a pacientes con edad de 50 a 69 años de edad
cada 2 años
c. Se debe realizar a pacientes con edad de 50 a 79 años de edad
cada 2 años
d. Ninguna de las anteriores

10. El informe de una mamografía debe contemplar: Datos de identificación de


la paciente, Indicación de la mamografía, descripción: distribución, simetría
y composición. descripción del hallazgo significativo: nódulo,
calcificaciones, distorsión de la arquitectura y casos especiales.

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Comparación con estudios previos. Categorización BIRADS.
Recomendación. (V) (F)
11. El sistema BIRADS busca estandarizar el reporte mamográfico, mejorando
su calidad y la comunicación entre médicos tratantes, radiólogos y
pacientes (V) (F)

12. La ecografía es una técnica esencial para el diagnóstico y seguimiento de


los tumores benignos de la mama y establece la diferencia entre lesiones
sólidas y quísticas, palpables y no palpables (V) (F)

13. Los principios básicos del Examen Clínico de Mama son:


a. Comparar los hallazgos entre las dos mamas de una misma mujer,
La glándula mamaria no es lisa, es nodular.
b. Cada mujer es única, Tener muy en cuenta los límites mamarios:
superior: clavícula; medial: esternón; lateral: línea axilar media; e
inferior: pliegue inframamario.
c. Rige el concepto de simetría, Se compone de dos partes: inspección
y palpación.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

14. Mujer de 45 años que acude a urgencias porque se ha notado un bulto en


cuadrante supero-externo de mama derecha mientras se duchaba. A la
exploración se observa eritema de piel, con aumento de temperatura y
resulta doloroso a la palpación. Se puede distinguir un nódulo subyacente
de 4 cm, de consistencia media e irregular. ¿Cuál sería la actitud correcta?
a. Llamar al radiólogo de guardia y pedirle una mamografía bilateral en
proyección caudal y lateral.
b. Prescribirle tratamiento antibiótico y antiinflamatorios y darle cita en
consulta de ginecología
c. Hacerle una ecografía en urgencias
d. Pedirle una resonancia mamaria

15. Según la Organización mundial de la Salud Cáncer de mama es


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REVISION BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

1. Organización Mundial de la Salud. 2018


2. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia epidemiológica en salud
pública de cáncer de mama y cuello uterino 2018. Fecha de consulta: 15 de
abril de 2018. Disponible en:
http://www.ins.gov.co/buscadoreventos/ZIKA%20Lineamientos/PRO%20C
%C3%A1ncer%20de%20mama%20y%20cuello %20uterino-.pdf
3. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia epidemiológica en salud
pública de cáncer de mama y cuello uterino 2018. Fecha de consulta: 15 de
abril de 2018. Disponible en:
http://www.ins.gov.co/buscadoreventos/ZIKA%20Lineamientos/PRO%20C
%C3%A1ncer%20de%20mama%20y%20cuello %20uterino-.pdf
4. Manual para la detección temprana del cáncer de mama. Instituto Nacional
de Cancerología. Bogotá, Colombia; 2015.
5. Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Nacional para Control del
Cáncer en Colombia 2012. Fecha de consulta: 10 de diciembre de 2018.
Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INCA/pl
an-nacionalcontrol-cancer-2012-2020.pdf
6. Ministerio de Salud y Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública
2013. Fecha de consulta: 10 de agosto de 2017. Disponible en:
http://www.minsalud.gov.co/Documentos y Publicaciones/Plan Decenal -
Documento en consulta para aprobación.pdf.
7. Resolución No 3280. Modelo Integral Atención en Salud. 2018.
8. Ginecologia Hofflman Willams, 3ª Ed
9. Guías de práctica clínica para la detección temprana, tratamiento integral,
seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. 2017; Ministerio de salud
y protección social

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