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ASISTENCIA DOMICILIARIA
I. INTRODUCCIÓN:
La búsqueda de una mejor salud para la población, necesita de un adecuado diagnóstico situacional,
que permita a los diferentes componentes del sector salud, establecer las prioridades sobre las
cuales focalizar sus esfuerzos. Es así que en el marco de la Reforma del Sector Salud, la problemática
de Salud Mental ha sido considerada como un eje de estrategia en la agenda pública nacional;
dándose inicio a través de la Ley N°29889 la Reforma de la Atención de Salud Mental, por lo que “El
Estado garantiza la disponibilidad de programas y servicios para la atención de la salud mental” y
“prioriza el desarrollo de infraestructuras intermedias para la atención de salud mental, tales como
centros de salud comunitaria”.
En ese sentido, a través del D.S. 121-2018-EF se implementa (01) un Centro de Salud Mental
Comunitario, en el marco de la RM N°356-2018-/MINSA, que aprueba el documento técnico “Plan
Nacional de Fortalecimiento de Servicios de Salud Mental Comunitaria 2018 -2021”, siendo
priorizado el distrito de El Porvenir, ubicado en Manuel Ubalde N°679.
El Centro de Salud Mental Comunitario El Porvenir, cumpliendo con los lineamientos de la Política
del Sector Salud y la Misión Institucional, elabora este documento técnico como parte del proceso,
para lograr el conocimiento actual de los problemas de Salud Mental del Distrito El Porvenir, siendo
asistencia domiciliaria uno de los retos más interesantes para desarrollar la continuidad de cuidados
del paciente con patología mental grave de forma integral. Esta actividad supone un desarrollo para
el paciente, pues pasamos de prestar cuidados en un entorno controlado, la consulta, donde se
conoce bien su contexto, las reglas que lo rigen, los límites y las dificultades que se puedan presentar
a un ámbito desconocido donde somos simples invitados y donde es el usuario el que está
familiarizado con el ambiente. Es preciso recordar que en estas situaciones el conocimiento de la
realidad no es el objetivo principal, pues en presencia de un personal asistencial el paciente podría
modificar el conjunto de las relaciones que se están analizando.
La razón que mejor se nos ocurre al llevar la asistencia domiciliaria de los profesionales en salud
Mental, es la necesidad de conocer el entorno sociofamiliar del paciente para el desarrollo del plan
de cuidados. Siendo una herramienta muy útil en nuestro trabajo, ya que las interacciones que se
realizan con el paciente van siempre enfocadas a mejorar de forma global los aspectos fisiológicos,
psíquicos y sociales de manera que se consiga el nivel más alto de funcionamiento y la mayor calidad
de vida del enfermo.
II. OBJETIVOS:
2.1. GENERAL
Conocer el entorno sociofamiliar del paciente para el desarrollo del plan
de cuidados.
2.2. ESPECÍFICOS
Atención integral de los pacientes con trastornos mentales graves y
optimización de los recursos disponibles.
Mejorar su calidad de vida y reducir las consecuencias de la enfermedad.
Prevención de enfermedad, recaidas y sobre todo mantener la dignidad
de las personas.
III. ANTECEDENTES:
3.1. RESEÑA HISTÓRICA DEL DISTRITO:
Sus alcaldes:
El Centro de Salud Mental Comunitario El Porvenir se crea según las normas legales
de la ley 29889 que modifica el artículo 11, de la ley General de Salud 26842, el cual
garantiza los derechos de las personas con problemas en salud mental por la
prevalencia de casos existentes de discapacidad mental en la región La Libertad por
tal motivo se crean los centros para el fortalecimiento y el bienestar de la persona,
familia y comunidad.
Actualmente el Centro de Salud “El Buen Pastor” cuenta con un moderno local
ubicado en la calle Manuel Ubalde N° 679, estando el Centro de Salud Mental
Comunitario El Porvenir funcionando en el tercer y cuarto piso de dicho local.
El Centro de Salud “El Buen Pastor” se inició como Centro Médico Parroquial,
instalado en el Colegio Parroquial del mismo nombre, ubicado en ese entonces en la
calle Micaela Bastidas N° 494; siendo sus fundadores los párrocos irlandeses Miguel
Murphy, Miguel Crover y el padre Riordan. El Centro Médico Parroquial abrió sus
puertas para brindar atención a los pobladores un 26 de Abril de 1966. El personal
que laboraba en ese entonces estaba conformado en su mayoría por los padres y
monjas irlandesas, quienes motivados por su vocación de servicio y el don de ayuda al
más necesitado, dedicaron su vida a ello. Decidieron abandonar su país para llegar al
distrito El Porvenir con el fin de brindar una ayuda desinteresada y humanitaria.
Ellos caminaban por los cerros visitando de casa en casa a aquellas familias que no
podían adquirir la cantidad necesaria de alimentos, investigaban sobre su situación y
les realizaban constantes visitas.
En el año 2009 se tuvo que abandonar las instalaciones del colegio parroquial, y
alojarse provisionalmente en un ambiente alquilado ubicado en la calle Manuel
Ubalde N° 1038.
CARTERA DE SERVICIOS
Consulta médica
Consulta psicológica
Psicodiagnóstico
Psicoeducación individual, grupal y familiar
Psicoterapia individual, grupal y familiar
Consejería individual y grupal
Sesiones con grupos de autoayuda
Visita familiar integral especializada
Fisioterapia del lenguaje y ocupacional
Acompañamiento clínico psicosocial
Asistencia técnica a hogares protegidos
Asistencia a clubes psicosociales
V. ESTADÍSTICA
5.1. POBLACIÓN DE EL PORVENIR (ANEXO 01)
5.2. POBLACIÓN ASIGNADA AL C.S.M.C. EL PORVENIR (ANEXO 02)
5.3. NÚMERO DE CASOS CON PROBLEMAS DE SALUD MENTA POR GRUPO ETARIO (ANEXO
03)
5.4. ATENDIDOS, ATENCIONES Y MORBILIDAD (ANEXO 04)
5.5. ATENCIONES SIN MOVILIDAD Y CON MOVILIDAD (ANEXO 04)
5.6. FOTOS DE LAS ATENCIONES DOMICILIARIAS (ANEXO 05)
ANEXO 01
POBLACIÓN DE EL PORVENIR
AÑO : 2013
Población Porcentaje
Grupo Etareo Total
H M %H %M
85 A + 62 18 44 29.0% 71.0%
MEF 5938
PIRAMIDE POBLACIONAL
-15 4
80-84 años -18 10
-24 3
70-74 años -32 4
-38 30
60-64 años -65 4
-32 9
50-54 años -55 45
-24 54
40-44 años -63 38 MUJERES
-108 33
30-34 años -41 47 HOMBRES
-71 33
20-24 años -95 71
-83 77
10-14 años -45 97
-76 151
0-4 años -14 77
-150 -100 -50 0 50 100 150 200
ANEXO 04