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VÍAS DE ADMINISTRACIÓN ALUMNA:

ORTIZ TÉLLEZ
VÍA SUBDIVISIÓN CARACTERÍSTICAS DE LA VÍA FORMA FARMACÉUTICA CARACTERÍSTICAS DE LAS F.F. FÁRMACOS PATRICIA.

ENTERAL GRUPO: 3004.


Son todas aquellas relacionadas con el tracto gastrointestinal.
ORAL CON DEGLUCIÓN  Absorción gastrointestinal. 1. FORMAS SÓLIDAS: FORMAS SÓLIDAS:
 Irregular. - Polvos. - POLVOS: Compuesta por una o
 Efecto en 30 minutos y - Comprimidos. varias sustancias mezclada.
sistémico. - Comprimidos de - COMPRIMIDOS: Efervescentes,
 Presenta efecto de primer acción prolongada. masticables, bucales, grageas. Es la
paso. - Grageas. forma farmacéutica más utilizada.
 Requiere que el fármaco se - Cápsulas. - OLEOSACARUROS: Mezcla de
disuelva para poderlo - Sistemas azúcar repartida en pequeños
absorber. terapéuticos granos.
 Una vez que han sido gastrointestinales. - TABLETAS: Generalmente
absorbidos a nivel entérico, - Oleosacaururos. discoidea, obtenida por
la mayoría de os fármacos - Sellos. compresión.
administrados por vía oral - Tabletas. - GRAGEAS: Tipo particular de
con deglución, tienen una 2. FORMAS LÍQUIDAS comprimidos, generalmente de
acción sistémica. - Elíxires. superficie convexa, recubierta con
 El pH gástrico y las enzimas - Jarabes. uno o más sustancias como
proteolíticas pueden llegar - Emulsiones. azúcares, colorantes y
a destruir el principio activo - Mezclas. saborizantes.
antes de que se absorba, - Suspensiones. - CÁPSULAS: Cuerpo hueco,
impidiendo su arribo al sitio - Soluciones. obtenido por moldeo de gelatina,
de acción o pueden irritar la - Colirios. que puede ser textura dura o
mucosa gástrica, originando blanda, dentro del cual se dosifica
efectos secundarios. el o los principios activos y aditivos
en forma sólida o líquida.
FORMA LÍQUIDA
- JARABE: Solución concentrada de
azúcar.
- ELIXIR: Solución hidroalcohólica
edulcorada.
- SUSPENSIÓN: Principio activo poco
soluble en agua.
- SOLUCIONES: Sustancias químicas
disueltas en agua.
- COLIRIOS: Líquido constituido por
una solución acuosa.

SIN DEGLUCIÓN

POR INFILTRACIÓN EN - Se realiza por inyección - Comprimidos. AEROSOLES Anestesia regional.


MUCOSAS GENERALES transepitelial, que se aplica - Aerosoles. Dispersiones finas de un líquido o sólido en Anestesia troncular local.
por infiltración según el un gas.
nervio o región que se
desea anestesiar.
TÓPICA EN MUCOSA Se utiliza para aplicar anestésicos Anestésicos tópicos.
tópicos o soluciones para colutorios Colutorios con antisépticos.
conteniendo antisépticos.
SUBLINGUAL - Proporciona una absorción
muy rápida.
- No pasa inicialmente por el
hígado, por lo que los
medicamentos que se
administran por esta vía no
sufren un metabolismo de
primer paso.
GINGIVO-LABIAL En la práctica clínica odontológica - Pomadas. POMADA O UNÜENTO: Con base tipo o
son de uso común. - Ungüentos. hidrosoluble. Se adhiere y aplica en piel y
mucosas. Es hidrolítico su si base es lavable
o removible en agua.
EN GENERAL VENTAJAS - Sucralfato,
 Es la forma más antigua y más común de administración de fármaco. neomicina: Son
 Es más segura y cómoda. agentes no
 No requiere ayuda. absorbibles que se
 No es invasiva. aplican por vía oral
 A menudo indolora. para que actúen en
 El medicamento no tiene que estar estéril. la mucosa digestiva.
 Económica. - Antisépticos,
LIMITACIONES DE LA VÍA astringentes y
 La acción es más lenta, por lo que no es apropiada para las emergencias. hemostáticos: Se
La administración de fármacos de sabor desagradable (p. ej., clorafenicol) es difícil; el agente puede aplican como
introducirse en cápsulas para evitar esto. tinturas, pastas
 Puede ocasionar náuseas y vómitos (p. ej. Emetina). dentales, colutorios,
 No puede utilizarse en el paciente no cooperador, inconsciente o con vómitos. gárgaras y
 Algunos fármacos no se absorben (p. ej. Estreptomicina. caramelos.
- Otros son destruidos por los jugos digestivos (p.ej. bencilpenicilina, insulina en el hígado (nitroglicerina,
testosterona, lidocaína) por un gran metabolismo de primer paso hepático.

RECTAL  Ideal para fármacos  Supositorios. SUPOSITORIOS  Aminofilina.


desagradables e irritantes.  Enemas de - Se insertan por vía rectal para  Indometacina.
 Se puede utilizar cuando el retención. actuar en forma local o sistémica.  Diazepam.
paciente experimenta  Óvulos. - Tienen una bsorción irregular.  Ergotamina.
vómitos recurrentes.  Cremas. - El medicamento al penetrar por
 Es incómoda y vergonzante. esta vía, puede ser absorbido por
 La absorción es más lenta, plexos venosos hemorroidales,
irregular y a menudo dependiendo de la profundidad de
impredecible. la aplicación del supositorio. Por
 El fármaco absorbido en las esta irregularidad en la absorción,
venas hemorroidales la vía rectal se usa poco.
externas evita el hígado, el
absorbido en las POR INYECCIÓN
hemorroidales internas. En esta modalidad de vía rectal la
 Los fármacos irritantes emplean los proctólogos para aplicar
pueden ocasionar anestésicos por infiltración.
inflamación rectal.
 Absorción en la mucosa ÓVULOS
rectal. Presentación sólida a temperatura
 Efecto en 5 minutos. ambiente que contiene el o los
 Sistémico o local. principios activos y aditivos. De forma
 Presenta 50% efecto de ovoide o cónica, con un peso de 5 a 10
primer paso y 50% sin g, preparado generalmente con
efecto. gelatina glicerinada o con
pilietilenglcoides. Se funde, ablanda o
disuelve a la temperatura corporal.
CREMAS
Preparación líquida o semisólida que
contiene el o los principios activos y
aditivos necesarios para obtener una
emulsión, generalmente aceite en agua,
comúnmente con un contenido de agua
superior al 20%.
PARENTERAL
Son todas aquellas ajenas al tubo digestivo.
VÍA DIRECTA
INYECCIÓN INTRAVENOSA  El fármaco se inyecta en Soluciones acuosas: SOLUCIONES: Peparado líquido, claro y Nitroprusiato sódico.
INTRAVASCULAR forma de bolo o se Inyectable. homogéneo, obtenido por la disolución de
administra lentamente el o los principios aditivos en agua. Se
durante horas en una de las utilizan externa o internamente.
venas superficiales.
 El agente alcanza
directamente el torrente
sanguíneo y los efectos son
inmediatos.
 Ideal para emergencias.
 Productos muy irritantes
pueden ser administrados
por esta vía, pero puede
tener consecuencias graves
si no se maneja
adecuadamente.
 La dosis requerida es menor
(biodisponibilidad del
100%).
 Puede administrarse
volúmenes grandes.
 Permite la posibilidad de
ajustar la dosis del fármaco
cuando la respuesta puede
ser medida con precisión
(ej. Presión arterial) y la
acción del agente es breve
(ej. Nitroprusiato sódico).
 No hay preparaciones de
liberación lenta.
 Es la vía más riesgosa, ya
que órganos vitales están
expuestos a
concentraciones elevadas
del agente.
 Absorción al 100%.
 Efecto en segundos.
 Sin efecto de primer paso.
INTRAARTERIAL O - Se utiliza como medio de Inyectables Los antineoplásicos pueden
IRRIGACIÓN contraste en la angiografía. administrarse a través de las
SANGUÍNEA - Absorción al 100%. arterias femoral o braquial
- Efecto en segundos. para localizar el efecto en las
- Sin efecto de primer paso. neoplasias de los miembros.
EXTRAVASCULAR INTRADÉRMICA - Absorción al 100%.  El fármaco se inyecta en la piel - Vacuna BCG.
- Efecto en segundos. originando un habón o mediante - Pruebas
- Efecto de primer paso. punciones múltiples de la inmunológicas como
epidermis con una gota del la gamaglobulina.
fármaco.
 Sólo se emplea para propósitos
específicos.
INTRAMUSCULAR - El fármaco se inyecta en
músculos esqueléticos
grandes:
 Deltoides.
 Tríceps.
 Glúteo mayor.
 Recto femoral.
- Se pueden inyectar
irritantes moderados.
- La absorción es más rápida
debido a que hay mayor
vascularización.
- No es recomendable la
autoinyección.
- Las preparaciones de
liberación lenta pueden
inyectarse por esta vía.
- Absorción al 100%.
- Efecto en segundos.
- Efecto de primer paso.
INTRATECAL - Absorción al 100%. - Lidocaína.
- Efecto en segundos. - Anfotericina B.
- Efecto de primer paso.
INTRAARTICULAR Se introduce por inyección dentro Hidrocortisona.
de una cavidad articular.
SUBCUTÁNEA - El fármaco se deposita en el Jeringa Dermojet - No utiliza aguja. - DOCA.
tejido subcutáneo laxo. - Utiliza un dispositivo similar a una - Testosterona.
- - Se puede inyectar pistola, donde un orificio
preparaciones de liberación microdelgado proyecta un chorro
lenta. de gran velocidad de la solución
- Puede realizarse la con el fármaco.
autoinyección. - La solución se deposita en el tejido
- No inyectar agentes subcutáneo.
irritantes. - Indoloro.
- Evitar en pacientes en - Apropiado para inoculaciones
estado de shook que masivas.
presentan vasoconstricción, Implantación de cilindros - La presentación del fármaco es de
ya que demora la de liberación un cilindro sólido.
absorción. - Se introduce mediante un trocar y
- Absorción al 100%. una cánula.
- Efecto en segundos. - Proporciona una liberación
- Efecto de primer paso. sostenida del agente durante
semanas y meses.
Implantes no - El fármaco cristalino está Hormonas y anticonceptivos
biodegradables y comprimido en tubos o cápsulas (ej. Norplant).
biodegradables. que se implantan debajo de la piel.
- Produce una liberación lenta y
uniforme del agente durante
meses, lo cual brinda niveles
sanguíneos constantes.
- El implante no biodegradable debe
extraerse posteriormente.
INTRARRAQUÍDEA O Para administrar anestesia en la Inyectables
EPIDURAL zona lumbar y evitar sensibilidad de
la cintura para abajo del cuerpo.
Se inyecta en el espacio que queda
entre el ligamento amarillo y la
duramadre. También conocida
como Peridural.
VÍA INDIRECTA

TÓPICA CUTÁNEA - Ideal para fármacos muy - Transdérmicos: PARCHES - Hormonas para
liposolubles cuando se Adhesivos o - Liberan el fármaco que contienen pacientes
busca una acción lenta y Parches. con una velocidad constante hacia menopáusicas.
prolongada. - Pomadas. la circulación sistémica a través de - Nitroglicerina para
- Se saltea el hígado. - Geles. la capa córnea. cardiópatas.
- Puede incorporarse en una - Lociones. - El agente en solución o unido a un - Nicotina para dejar
pomada y aplicarse sobre - Cremas. polímero se mantiene en un de fumar.
un área específica. - Pastas. reservorio entre una película
- Ungueal. protectora oclusiva y una
membrana comproporosa que
controla la velocidad, la cara
inferior de la cual está cubierta un
adhesivo impregnado con la dosis
del fármaco, protegida a su vez por
otra película que debe
desprenderse antes de la
aplicación.
- El fármaco alcanza la superficie
cutánea mediante difusión e
ingresa en la circulación por
absorción percutánea.
- La membrana microporosa permita
que la velocidad de administración
del agente a la superficie cutánea
sea inferior a la velocidad de
absorción más lenta de la piel.
POMADAS: Se adhiere a la piel y mucosas.
CREMAS: Emulsiones de aceite en agua y
semisólido.
GELES: untuoso y adherente a piel y
mucosas.
PASTAS: Pomadas para aplicación cutánea.
UNGUAL: Geles y cremas.
MUCOSA ÓTICA Se aplica en el oído. - Colirios. COLIRIO: Solución que contiene el o los
OFTÁLMICA Se aplica en el ojo. - Gotas nasales. principios activos y aditivos, aplicable
U OCULAR - Gotas óticas. únicamente a la conjuntiva ocular. Debe
ser totalmente libre de partículas, estéril,
isotónica y con un pH neutro o cercano a la
neutralidad.
NASAL - La mucosa nasal absorbe - Aerosol. AEROSOLES - Hormona liberadora
rápidamente los fármacos. - Neubulzación. Son dispersiones finas de un líquido o un de gonadotrofinas
- Se evita por esta vía los sólido en un gas, el cual se inhala o se (GnRH).
jugos digestivos y el hígado. aplica sobre la piel o mucosas de nariz o - Desmopresina.
boca.
VAGINAL Se introduce o aplica en la vagina. - Pomadas.
- Ungüentos.
- Óvulos.
INHALACIÓN INTRABRAQUEAL - - La absorción se produce - Líquidos. Los vapores irritantes como el éter causan Anestésicos generales.
desde la superficie de los - Gases. inflamación del aparato respiratorio y
alveolos y la acción es muy - Inhaladores. aumentan la secreción.
rápida. - Dispositivos de GASES: El oxígeno es un ejemplo, así como
- Cuando la administración es polvo seco. los anestésicos generales, entre ellos: El
suspendida, el fármaco óxido nitroso, el halotano, desflurano y el
difunde y se elimina metroxiflurano.
rápidamente en el aire
espirado.
- Es posible la administración
controlada con ajustes de
un momento a otro.
FACTORES PARA LA ELECCIÓN DE LA VÍA
 Propiedades físicas y químicas del fármaco:
 Sólido.
 Líquido.
 Gas.
 Solubilidad.
 Estabilidad.
 Ph.
 Irritabilidad.
 Lugar de acción deseado:
 Localizado.
 Accesible.
 Generalizado.
 Inaccesible.
 Grado de absorción del fármaco desde las diferentes vías.
 Efecto de los jugos digestivos y del metabolismo de primer paso hepático del agente.
 Rapidez de la respuesta deseada:
 Tratamiento habitual.
 Tratamiento de emergencia.
 Precisión de la dosis requerida: La i.v y la inhalatoria proporcionan el ajuste preciso.
 Estado del paciente:
 Consciente.
 Inconsciente.
 Con vómitos.

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

- Rang HP, Ritter JM, Flower RJ, Henderson G. Rang y Dale Farmacología. 8 a ed. Elsevier, 2016.
- Tripathi, K.D.. Farmacología en Odontología. Fundamentos. Médica Panaremicana, 2005.
- Espinosa-Meléndez M.T. Farmacología y terapéutica en odontología. Fundamentos y guía práctica. Médica Panamericana, 2012.