CASO CLÍNICO

MOTIVO DE CONSULTA

Madre de adolescente indica que esta rebelde, para siempre en fiestas, no tiene
interés para estudiar y ha estado consumiendo drogas, el comenta que desde hace
día no consume esas sustancia. Piero refiere “que quiere dormir porque tiene
sueño”

ANTECEDENTES

 Durante la niñez el menor se aislaba de su familia a la edad de los 10 años, se

mostraba tímido y frente a los amigos se mostraba sociable.
 La madre no le daba responsabilidades de niño por que indica que era muy
pequeño por ende los hermanos mayores realizaban todas la actividades que le
pedía la madre.
 La madre indica que el adolescente repetía palabras y presentaba tartamudez.
 En el 2012 la madre descubre la infidelidad de su esposo, desde ahí el menor le
reprocho durante dos años a su papá, el padre desde ese tiempo cambio ya que
no mostraba mucho cariño que antes, se mostró más distante con él,
actualmente la madre indica que la situación familiar ha mejorado.
 Tuvo 2 cambios de colegios, el primero fue por que repitió el primer año de
secundaria, en el segundo fue porque en la I.E había muchos drogadictos entre
los compañeros, la madre indica que desde la secundaria no muestra interés por
el estudio.
 Cuando ingreso al segundo colegio empezó a consumir mariguana indica que la
sustancia “le provoca satisfacción, se olvidaba de todo” y cuando está muy
enojado consume esa misma sustancia que le relaja.
 Indica que en el colegio le golpeaban y le escondían las cosas, por eso en la
salida el golpeaba a sus compañeros que le molestaban.
 Informa que en 8 oportunidades participo en la barras bravas, le gusta el peligro
y la adrenalina que existe en esta acción.
 Sus relaciones sentimentales fueron cortas, la más larga relación que ha tenido
es de 1 mes, indica que tuvo 40 parejas informales.
 Sus primeras relaciones sexuales fueron a los 14 años, desde ahí le gusto eso,
informa que mediante ese acto se siente más relajado y aliviado.

PRESUNCIÓN DIAGNOSTICA

F60 trastorno de la personalidad específico

G1 El modo de ser propio del individuo y su forma permanente de vivenciar y

comportarse, se desvía de forma importante de las normas aceptadas y esperadas
de la propia cultura. Esta desviación ha de manifestarse en más de las siguientes
áreas:

1. Cognición.- En la manera de percibir e interpretar las cosas, personas y

acontecimiento.
2. Afectividad.- Rango, intensidad y adecuación de la respuesta emocional y la
afectividad.
3. Control de los impulsos y satisfacción de los deseos.
4. Modo en que se relaciona con los demás y manejo de situaciones
interpersonales.

G2 La desviación debe manifestarse de forma generalizada como un

comportamiento rígido y desadaptativo que interfiere en una amplia gama de
situaciones personales y sociales.

G3 Se produce malestar general, efecto negativo en el entorno social o ambos,

claramente atribuibles al comportamiento referido en el criterio G2.

G4 Evidencia de que la desviación es estable y de larga duración, con inicio al final

de la infancia o la adolescencia.

F60.2 trastorno disocial de la personalidad

A. Deben de cumplirse los criterios generales de los trastornos de la personalidad

(60)
B. Deben estar presentes al menos tres de los siguientes:
1. Cruel despreocupación por lo sentimientos de los demás.
2. Actitudes marcadas y persistentes de irresponsabilidad y despreocupación
por las normas, reglas y obligaciones sociales.
3. Incapacidad para mantener relaciones personales permanentes, aunque no
para establecerlas.
4. Muy baja tolerancia a la frustración y bajo umbral para descargas de
agresividad, incluyendo relaciones violentas.
5. Incapacidad para sentir culpa y para aprender de las experiencias, en
especial del castigo.
6. Marcada predisposición a culpar a los demás o a presentar racionalizaciones
verosímiles del comportamiento conflictivo.

Trastorno disocial de la personalidad