ENDERMOLOGÍA

TERAPIA SUBDÉRMICA
VACUM-DERMO-MOVILIZACIÓN
VACUMTERAPIA
DERMOPRESOTERAPIA

Equipo neumático que genera una acción de presión negativa (vacío o

succión) pulsante y, mediante la implementación de cabezales aplicadores
transparentes con forma ovalada, este efecto de vacío puede ser aplicado
en las diversas zonas corporales que requieran reducir el espesor o mejorar
su textura

 Operaciones: presión negativa controlada

 Temporización (minutos): 0 a 99
 Presión máxima negativa (cmHg): 50
 Modo de funcionamiento: continuo y secuencial
 genera una presión negativa (vacío o succión) en forma pulsante
 capacidad de succión variable según la necesidad

• cabezal aplicador capaz de transmitir el vacío generado por el cuerpo

central del equipo
• diferentes cabezales
un rodillo anti-adherente giratorio
• Si posee un solo rodillo, el cabezal aplicador genera una doble onda
de presión con mínimo estiramiento del tejido.
• Si utiliza dos rodillos lateralizados la onda de tejido generado es sólo
una, lo que consecuentemente provoca un importante estiramiento

DESLIZAMIENTO DEL CABEZAL= FORMACIÓN PLIEGUE CUTÁNEO

+
MOVILIZACIÓN DEL MISMO SEGÚN MANIOBRAS

ACCIONES
• REESTRUCTURA TEJIDO CONECTIVO

• DISMINUYE SOBRECARGAS ADIPOSAS

• DISMINUYE COMPACTACIÓN DEL INTERSTICIO

• ESTIMULA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA Y LINFÁTICA = ELIMINA

TOXINAS

• DESCOMPRIME TEJIDOS = MEJORA FLUJO SANGUÍNEO LOCAL =

AUMENTA METABOLISMO DEL TEJIDO ADIPOSO

• ejerce sobre los fibroblastos un estímulo que permite el incremento

en la síntesis de colágeno y elastina
• reestructura el tejido conectivo y estimula la circulación sanguínea y
linfática
• permite optimizar la movilización y descompresión del tejido celular
subcutáneo.
• pulsante: incrementa el flujo circulatorio y linfático, sin riesgos de
producción de hematomas

EFECTOS

• El cabezal aplicador es deslizado por el terapeuta sobre la piel del

paciente, dando lugar a sucesivos pliegues cutáneos que son movilizados
en el sentido de la dirección de las maniobras terapéuticas

• gimnasia cutánea que reestructura el tejido conjuntivo, ya que la

acción de este vacío pulsante potencia la producción de colágeno y elastina
a nivel fibroblástico, lo que permite la recuperación de la tonicidad cutánea
sin actuación invasiva.

• Aumento circulatorio.

• Descenso en los niveles de tejido adiposo superficial, debido a que

el acúmulo de adipocitos guarda una relación lineal con el flujo sanguíneo

• Reorganización del tejido epitelial y conectivo: elimina procesos

fibróticos
• Mayor fluidez en el espacio extracelular, hecho que obedece a la
recuperación de las condiciones microcirculatorias normales

• Descompresión del sistema de retorno venoso

• Eliminación del edema.

Indicaciones
• Celulitis
• AL
• Cicatrices fibróticas
• Edema
• Pre y post Cx

CELULITIS O DEF
 Descompresión tisular
 Mejora nutrición y funcionalidad del tejido
 Mejora circulación de retorno
 Destruye nódulos fibróticos
 “grasa corriente”, de fácil movilización ante la presencia de estímulos
mecánicos, debido fundamentalmente a la baja concentración de
receptores adrenérgicos A2 (antilipolíticos), los cuales actúan
localmente sobre la membrana de los adipocitos.

ADIPOSIDADES LOCALIZADAS Y ALTERACIONES DEL CONTORNO

CORPORAL
reorganización tisular, lográndose una importante modelación de la zona
tratada.
• Acompañarse de otros tratamientos
• 2-3 sesiones por semana

CICATRICES

• Impiden la formación de fibrosis y adherencias

• Debridamiento – descompresión
• Mejor oxigenación tisular
• Aumento metabólico local

EDEMAS

• favorece la eliminación del líquido excedente en el medio

extracelular, debido a la estimulación de la microcirculación y los
mecanismos de drenaje
• Bajos valores de presión
• No en várices

TRATAMIENTOS PRE Y POST-QUIRÚRGICOS

• Dermolipectomía - lipoaspiración
• preparación del tejido para su posterior sometimiento a la cirugía
estética (tratamiento pre quirúrgico)
• tratamiento de apoyo del acto quirúrgico (tratamiento post
quirúrgico), cuyo objetivo es la optimización de los resultados obtenidos,
evitándose la aparición de fibrosis u otras complicaciones.

Contraindicaciones

• • Hematomas recientes.
• • Heridas abiertas.
• • Pacientes que presenten mal estado general.
• • Procesos neoplásicos.
• • Infecciones.
• • Zonal abdominal en embarazadas.
• • Tromboflebitis.
• • Fragilidad capilar.
• • Várices generalizadas.
• • Úlceras varicosas.
• • Procesos micóticos activos

TÉNICA DE APLICACIÓN
dos modos de funcionamiento
corresponden a CONSTANTE y SECUENCIAL
CONSTANTE
• valor de presión de trabajo CONSTANTE a lo largo de toda la sesión
en forma pulsante
• CICLO: SUCCIÓN-RELAJACIÓN succionará hasta alcanzar determinado
valor de presión, luego dejará de succionar para permitir la relajación del
tejido
• repite este ciclo hasta alcanzar el final de la sesión
• 5 posibles valores de presión de trabajo, en centímetros de mercurio
(cmHg): 6, 9, 12, 15 y 18.

SECUENCIAL
• Profesional selecciona el programa “automático” que desea ejecutar
• 6-9-12 cmHg
• 9-12-15 cmHg
• 12-15-18 cmHg
• 6-9-12-15-18 cmHg

TIEMPO
• El máximo tiempo de tratamiento seleccionable es 60 minutos,
mientras que el mínimo es 1 minuto
• El tiempo total de tratamiento es de aproximadamente 40 a 50
minutos, existiendo la posibilidad de trabajar con un tiempo menor en
casos de procesos localizados en caderas u otras zonas del cuerpo

EQUIPO
• SELECCIONE LA MODALIDAD DE PRESIÓN: CONSTANTE –
SECUENCIAL

• SELECCIONE EL TIEMPO DE TRATAMIENTO: 15 MINUTOS

• SELECCIONE EL PORCENTAJE DE MODULACION: 100 % - 50 %

Dinámica de la sesión 1
• paciente en decúbito prono (boca abajo)
• trabajar en dicha posición 15 a 20 minutos
SECUENCIA:
• Espalda – glúteos - muslos – piernas
• Muslos – glúteos - espalda

Dinámica de la sesión 2
• decúbito supino (boca arriba)
• 15 a 20 minutos
SECUENCIA:
• zonas intercostal y abdominal - muslos - piernas
• Muslos - cierra con un nuevo abordaje a nivel abdominal
• figura del número 4 con sus miembros inferiores (abducción +
rotación externa de caderas), de a uno por vez, para abordaje de la región
interna de los muslos por la flaccidez

Dinámica de la sesión 3
• decúbito lateral
• zona trocantérea con mayor comodidad, lográndose así una mejor
coaptación del cabezal sobre la piel.

Maniobras a realizar con el cabezal aplicador

• movimientos con el cabezal lentos y lineales
• colocar una crema o aceite previamente para facilitar el
deslizamiento del cabezal
• dos maniobras

Deslizamiento lineal longitudinal

• deslizamiento siguiendo el eje longitudinal de los miembros inferiores

De DISTAL a PROXIMAL
efectiva en zonas con celulitis
y también para el favorecimiento
del drenaje linfático

Deslizamiento lineal transverso

• deslizamiento en sentido perpendicular con respecto al eje
longitudinal de miembros y tronco.
• efectiva en zonas con celulitis y AL, en menor medida para el
favorecimiento del drenaje linfático, aunque a menudo es utilizada con
estos fines en la zona intercostal

DESLIZAMIENTO LATERAL abdomen y espalda. Se prescinde de rodillos

EN ZIGZAG liberación procesos fibróticos. Micro y macronódulos

DESCOAPTACIÓN como queriendo traccionar la piel. Movimientos rápidos y

cortos. Aumentar potencia. AL, cicatrices y fibrosis

EN VAIVÉN multidireccionales, cortos y rápidos, como refregando. Celulitis

no dolorosa, esclerosis adiposa, cicatrices fibróticas

EN 8 trocantérea

GOLPETEOS efecto tensor cutáneo. Discutido

Adiposidades localizadas
• Activación de mecanismos de lipoclasia y lipólisis.
• Normalización del flujo vascular.
• Estimulación de los mecanismos de eliminación catabólica.
Protocolo de trabajo:
• termoterapia localizada o general
• iontoforesis (20 a 25 minutos, principios activos lipolíticos tales como
la cafeína y la carnitina, para estimulación de los receptores lipolíticos de la
membrana adipocitaria)
• Ultrasonido de 3 MHz
• UC 3MHz a 30w de potencia, continuo, 10-15’ x zona (ó 40MHz. 50w
de potencia, 10-15’ x zona, con pliegue según zona)
• Dermopresoterapia
• Terapias manuales específicas (masajes reductores, drenaje linfático
manual)
 DEF (celulitis) compacta - ADIPOSA
• − Liberación de las adherencias fibróticas.
• − Normalización del flujo sanguíneo.
• − Recuperación de la elasticidad y funcionalidad del tejido bajo
tratamiento.
• − Eliminación de toxinas
Protocolo de trabajo
• termoterapia localizada o general
• iontoforesis (permeabilidad cutánea y vascular se verán favorecidas
por el efecto térmico, permitiendo una mejor penetración del producto
cosmético ionizado)
• ultrasonoterapia de 3 MHz
• Dermopresoterapia
• RF
• Terapias manuales específicas con fines desbridantes

DEF (celulitis) edematosa

• Primeras sesiones:
• Atenuación del edema coexistente.
• Normalización del flujo vascular.
• Eliminación de toxinas
• Sesiones posteriores:
• Liberación de nódulos fibróticos.
• Destrucción de los panículos adiposos.
• Tonificación y modelación muscular (en caso de ser necesario).
• Favorecimiento del drenaje linfático
Protocolo de trabajo:
• Primeras sesiones:
• iontoforesis con productos lipolíticos y activadores de la
microcirculación
• Dermopresoterapia
• Presoterapia
• antes de cada sesión, una apertura ganglionar manual,
• Drenaje linfático manual, en caso de considerarse necesario
Protocolo de trabajo:
• Sesiones posteriores
• iontoforesis
• ultrasonido de 3 MHz
• RF 38-39°C, 15’ x zona
• Dermopresoterapia
• Presoterapia
Piernas cansadas
• − Normalización del flujo vascular.
• − Estimulación eléctrica de la musculatura lisa venosa y linfática.
• − Potenciación de los mecanismos de drenaje linfático
Protocolo de trabajo
• electroterapia de baja frecuencia (estimula circulación de retorno
venoso)
• Dermopresoterapia mediante la técnica de trabajo lineal longitudinal
• Presoterapia
• Masoterapia con fines depletivos; drenaje linfático manual

Tratamientos post-quirúrgicos
• Analgesia.
• Atenuación del edema coexistente.
• Reestablecimiento de la función tisular normal.
Protocolo de trabajo:
• Primeras sesiones (etapa sub-aguda)
• Electroanalgesia (diadinámicas)
• Drenaje linfático manual
• ultrasonido de 3 MHz (evitar fibrosis o encapsulamientos). No se
recomienda la utilización de ultrasonido ante la presencia de dolor
Protocolo de trabajo:
• Sesiones posteriores
• ultrasonoterapia
• Dermopresoterapia, para reorganizar fibras colágenas en el tejido
agredido