Condição Insegura: Organização, Arrumação e Limpeza

Condição do Ambiente:
Armazenamento Aspecto do Local Movimentação do
de Material Pessoal

Local / Descrição da Ocorrência:

Condição Insegura: Sistema de Emergência

Condição do Ambiente:
Chuveiro de Emergência/ Sistema de Comunicação / Alarmes
Lava-olhos
Sistema de Combate a Incêndio

Local / Descrição da Ocorrência:

Condição Insegura: Vazamento e Derramamento

Condição do Ambiente:
Acúmulo de Vazamento de Manchas de Vazamento
Líquidos ou Pós Líquidos ou Gases em Superfícies

Local / Descrição da Ocorrência:

Condição Insegura: Outros

Condição do Ambiente: Outros
Local / Descrição da Ocorrência:

Dobre aqui

REC -
Registro de
Condição Insegura

Dados do Local da Observação:

Empresa:
Supervisão:
Gerência da Área:
Data: Hora:

Dados do Observador: ( ) Vale ( ) Terceiro

Nome:
Matrícula (Vale) ou CPF (terceiro):
Gerência da Área:
Condição Insegura: Elétrica e Instrumentação
Condição do Ambiente:
Aterramento Condições Físicas
Condições de Iluminação Existência de Improvisações
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: EPI
Condição do Ambiente:
Conservado (Aspecto) Limpeza Guarda/Estocagem
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: Ferramentas
Condição do Ambiente:
Conservação (Aspecto) Escadas
Guarda/Estocagem Proteções (ausente / inadequada)
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: Gerenciamento de Produtos Químicos
Condição do Ambiente:
Acondicionamento Armazenamento Identificação/Etiquetagem
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: Instalações Civis
Condição do Ambiente:
Instalações Hidráulicas Mobiliário Portas/Janelas
Pisos / Superfícies / Canaletas Teto Guarda-corpo
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: Mecânica
Condição do Ambiente:
Isolamento Peças ou Partes Pendentes Saliências ou
Térmico Superfícies Cortantes
Corrosão Proteção de Máquinas e Componentes
Local / Descrição da Ocorrência:
Condição Insegura: Sinalização
Condição do Ambiente:
Ausente Deficiência / Inadequada
Local / Descrição da Ocorrência: